二代替諾福韋的價格是多少目前美國原產的替諾福韋二代TAF價格過高，一瓶在美國的價格大概是在八千元左右，不適合普通家庭乙肝患者長期服用。國內雖然目前也有企業申請仿制，但不知道什么時候出來，如果研制出來，價格肯定比正版便宜，但猜測不會低于印度的價格。

1、二代替諾福韋的價格是多少？

二代替諾福韋的價格是多少目前美國原產的替諾福韋二代TAF價格過高，一瓶在美國的價格大概是在八千元左右，不適合普通家庭乙肝患者長期服用。最近藥品在國內上市，售價相比一代的要便宜很多，而且納入醫保，一瓶的價格大概是在540元左右，替諾福韋二代TAF是美國吉利德公司繼替諾福韋一代TDF之后又一抗乙肝病毒的重磅藥物，與之前的抗乙肝病毒藥物相比，具有服用量小，對腎損傷更小等優點。

替諾福韋是一種新型核苷酸類逆轉錄酶抑制劑，可有效對抗多種病毒，替諾福韋可與其他抗反轉錄病毒藥物合用，治療HIV-1感染。對于替諾福韋抗病毒治療，主要是抑制病毒復制，減少傳染性，減少肝硬化或肝癌的發生率，對于替諾福韋需注意藥物的不良反應，主要不良反應為腎功能的損害，其他常見副作用有皮疹、腹瀉、頭痛、疼痛、抑郁、衰弱、惡心、失眠、瘙癢、嘔吐、頭暈、發熱、疲勞等。

2、吃替諾福韋副作用大，能換什么藥？

段醫生講科普?帶你一起漲知識！替諾福韋，自去年開始價格明顯下調，因抗病毒要效果好，服用的人越來越多，替諾福韋長期服用，最需要注意的副作用是腎損傷和骨骼損傷，如果出現要考慮換成或者加用恩替卡韋。一、替諾福韋的優點：（1）耐藥率低，對其他耐藥的患者，換成替諾福韋同樣有效，如恩替卡韋、阿德福韋酯、替比夫定、拉米夫定，

（2）對胎兒影響小，可以安全地用于備孕和懷孕期間。（3）價格從去年開始下調，一個月只需400多元，因此，替諾福韋的服用人數越來越多。二、替諾福韋的副作用（1）胃腸道癥狀：主要發生在用藥早期，癥狀輕微，一段時間后減輕，如果胃腸道癥狀持續不緩解，可以在飯后服用，不影響藥效。（2）腎損傷和骨骼損傷：這是長期服用替諾福韋可能引起的嚴重副作用，

長期服用可引起①血磷、血鈣降低，導致骨痛、骨軟化病；②腎損傷，出現腎功能異常。三、服用替諾福韋，出現嚴重的副作用，怎么辦？（1）如果以前沒有服用過拉米夫定、替比夫定、恩替卡韋耐藥，或者用過但是沒有耐藥，可以將替諾福韋換成恩替卡韋，（2）如果以前已經對恩替卡韋、拉米夫定、替比夫定的某一種藥耐藥，建議合用恩替卡韋，同時把替諾福韋的服用量減半，或者服用時間改為兩天一次，甚至三天一次。

3、恩替卡韋與替諾福韋，到底有什么區別？

恩替卡韋和替諾福韋是抗病毒的一線藥物，不易產生耐藥，且副作用小，恩替卡韋服用前后需要空腹2小時，一般建議睡前服用。1.對于抗病毒期間意外懷孕的患者，需要將恩替卡韋換成替諾福韋，2.恩替卡韋和拉米夫定、替比夫定存在交叉耐藥，如果之前有拉米夫定或替比夫定產生耐藥性，就不能單獨使用恩替卡韋，需要聯合用藥。3.恩替卡韋相對于替諾福韋對腎臟和骨骼安全性更高，但恩替卡韋主要通過腎臟排出，所以腎功能不全者需要在醫生指導下服用，

替諾福韋用于治療慢性乙型肝炎，以及12歲以上的兒童，孕婦可以服用，服用前后無需空腹。1.其突出優勢是目前最強抗病毒藥物，在臨床試驗中服用8年耐藥率為零，2.無論是其他哪種抗病毒藥物治療過程中出現耐藥性，都可以選用替諾福韋。3.缺點是有潛在腎毒性，服藥期間需定期檢測腎功和血磷，若有腎病和骨病者需謹慎用藥，

4、現在吃的恩替卡韋可以改吃替諾福韋嗎？要注意什么？

段醫生講科普?帶你一起漲知識！如果服用乙肝抗病毒藥——恩替卡韋，沒有出現耐藥或者不能耐受的副作用，不用改為替諾福韋。堅持服用、定期檢查是目前最需要注意的，一、雖然替諾福韋比恩替卡韋耐藥率低，對于正在服用恩替卡韋效果良好的患者，不用換成替諾福韋，（1）替諾福韋是治療乙肝最好的藥，但也是最后一道防線了，如果替諾福韋耐藥，那么就必須再來聯合恩替卡韋，既然恩替卡韋還管用，也沒有出現嚴重副作用，先繼續用著吧，等到不行了再說。