關(guān)節(jié)置換手術(shù)以后，切口應(yīng)該是干燥的。做關(guān)節(jié)置換手術(shù)，就是為了消除病人的疼痛、恢復(fù)關(guān)節(jié)的功能，眾所周知，關(guān)節(jié)置換除手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大之外，關(guān)節(jié)假體的費(fèi)用也讓很多家庭知難而退，關(guān)節(jié)置換手術(shù)在以前老的教科書上寫著，該手術(shù)的第一條適應(yīng)癥就是，好不容易湊夠錢做了關(guān)節(jié)置換手術(shù)，手術(shù)后出現(xiàn)假體松動(dòng)、周圍骨溶解、假體周圍感染的還是有少數(shù)。

1、做關(guān)節(jié)置換手術(shù)疼不疼？

很高興來回答這個(gè)問題。做關(guān)節(jié)置換手術(shù)，就是為了消除病人的疼痛、恢復(fù)關(guān)節(jié)的功能，對于終末期關(guān)節(jié)疾病來說，這是最有效的治療手段。動(dòng)手術(shù)當(dāng)然免不了疼痛，但是，骨科醫(yī)師、麻醉醫(yī)師對骨科手術(shù)圍手術(shù)期鎮(zhèn)痛的認(rèn)識在不斷提高，逐步改進(jìn)了疼痛管理方法，通過關(guān)節(jié)置換術(shù)，可以使患者的疼痛減少9成，在做手術(shù)之前，手術(shù)醫(yī)生和麻醉科醫(yī)生會(huì)全面評估病人的情況，做一個(gè)全方位的手術(shù)鎮(zhèn)痛方案，結(jié)合病人的個(gè)體差異，選擇使用手術(shù)前超前鎮(zhèn)痛藥物。

為了讓手術(shù)時(shí)間更短，同時(shí)提高手術(shù)的質(zhì)量，手術(shù)時(shí)采用微創(chuàng)操作，手術(shù)結(jié)束之后，讓病人通過自控式止痛泵來自己控制藥物的應(yīng)用，覺得疼痛的時(shí)候，就按一下裝置，用一點(diǎn)藥物來止痛。另外，手術(shù)之后，醫(yī)生會(huì)指導(dǎo)病人做一些適當(dāng)?shù)墓δ苠憻挘袝r(shí)跟藥物一起，都是為了減少病人的疼痛感，幫助恢復(fù)，總的來說，經(jīng)過多模式鎮(zhèn)痛、多環(huán)節(jié)鎮(zhèn)痛，關(guān)節(jié)置換手術(shù)幾乎可以做到無痛了。

2、關(guān)節(jié)置換手術(shù)后，刀口一直“流水”怎么辦？

關(guān)節(jié)置換術(shù)后切口有“水”流出來一定要予以重視，一般情況下，在關(guān)節(jié)置換術(shù)后常見的出現(xiàn)這種情況的原因，有脂肪液化、切口感染或者是金屬的排斥反應(yīng)，關(guān)節(jié)置換手術(shù)以后，切口應(yīng)該是干燥的。正常的膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)以后，切口通常應(yīng)該是干燥的，一般在術(shù)后1~2個(gè)月的時(shí)間，切口表面會(huì)略有皮溫的升高，但是不應(yīng)該有明顯的紅腫或者是有滲出，

一般出現(xiàn)切口有滲出的位置，通常是位于脛骨結(jié)節(jié)的上方。因?yàn)檫@個(gè)位置通常切口下方并沒有很多的皮下組織，也沒有肌肉的覆蓋，所以是最容易出現(xiàn)脂肪液化和感染的地方，脂肪液化：通常在外科手術(shù)切口以后皮下脂肪會(huì)有一部分被切開，術(shù)后這些脂肪沒有重新愈合以后就會(huì)容易出現(xiàn)壞死，變成脂肪液化。就會(huì)變成老百姓所說的水淌出切口來，

情況通常外科醫(yī)生及時(shí)發(fā)現(xiàn)給予適當(dāng)?shù)臄D壓切口，液化的脂肪擠出來，同時(shí)注意給予消毒，很大程度上就會(huì)愈合，并不會(huì)誘發(fā)太大的風(fēng)險(xiǎn)。如果脂肪液化時(shí)間過長沒有被發(fā)現(xiàn)，比如超過了5天以上，就有可能因?yàn)闈B出導(dǎo)致外源性的細(xì)菌入侵，誘發(fā)切口感染出現(xiàn)，脂肪液化的特點(diǎn)，是滲出出來的時(shí)候大家可以看到明顯的脂肪樣油滴，而且一般不會(huì)有異味兒，隨著醫(yī)生的擠壓，就會(huì)有新鮮的血液流淌出來，患者通常也不會(huì)有發(fā)熱等不良的表現(xiàn)，一般都是醫(yī)生換藥的時(shí)候仔細(xì)按壓切口，通過手指的觸感判斷出存在脂肪硬化。

切口感染：切口感染的特點(diǎn)是滲出的物質(zhì)為明顯的膿液，一般是乳白色，會(huì)有明顯的異味，切口周邊會(huì)有典型的紅腫熱痛表現(xiàn)。關(guān)節(jié)置換假體金屬排斥：這種情況往往是最少見的，但也是最難以處理的一種問題，金屬的排斥反應(yīng)和切口感染都是醫(yī)生和患者一輩子都不想遇到的那種并發(fā)癥。假體的成分是鈷鉻鉬合金，臨床上有很少幾率的患者會(huì)發(fā)生金屬排斥，還是反應(yīng)也會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)內(nèi)有滲出，有的可能會(huì)從切口表面滲出來，導(dǎo)致整個(gè)手術(shù)失敗，

目前出現(xiàn)了滲出怎么辦？由于關(guān)節(jié)置換手術(shù)是一種純無菌的手術(shù)，導(dǎo)致感染的幾率是非常低的，但是我們并不能排除有這樣的可能性，因?yàn)槌Ｔ诤舆呑?，沒有不濕鞋，就是幾率的問題，是醫(yī)生和患者都不想遇到。建議如果膝關(guān)節(jié)置換以后切口出現(xiàn)了滲出，要趕緊到醫(yī)院聯(lián)系您的主治醫(yī)生，判斷切口是否發(fā)生了感染，是局部的感染還是整個(gè)關(guān)節(jié)腔的感染，

一般醫(yī)生會(huì)給予滲出物進(jìn)行菌培養(yǎng)檢查，明確是否有細(xì)菌存在，如果確定有細(xì)菌，那么有可能發(fā)生了關(guān)節(jié)感染，如果沒有細(xì)菌，那么很有可能就是脂肪液化。千萬不要在家中自行找一些所謂的消毒措施自行處理，對于關(guān)節(jié)置換的切口問題，一定要找專業(yè)的人給您處理，以上就是對題主問題的解答，如果您還有其他的疑惑可以在下方留言，大家共同探討。