農(nóng)民工在外地打工,應(yīng)疾病異地住院治療,合作醫(yī)療保險怎么報銷。只要報備以后,在異地住院醫(yī)療費用仍然可以按照城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的報銷比例進行報銷,但需要本人墊付住院費用以后,憑住院證明或是醫(yī)療發(fā)票,到老家的醫(yī)保部門再報銷相關(guān)的費用,對于在打工地住院,但在院時沒有向老家的醫(yī)保部門電話報備或是網(wǎng)上報備,既不能享受異地就醫(yī)的實時計算,出院時需要全部墊付所有的醫(yī)療費用,今后憑出院證明和住院的費用發(fā)票到老家醫(yī)保部門報銷,由于沒有事先報備,所以在報銷比例上要給予折扣,也就是本來可以報銷50%的醫(yī)療費用,由于自己沒有事先報備,有可能不報銷或是只報銷30%左右的費用。
1、農(nóng)民工在外地打工,因急病異地住院治療,合作醫(yī)療保險怎么報銷?
農(nóng)民工在外地打工,應(yīng)疾病異地住院治療,合作醫(yī)療保險怎么報銷?目前農(nóng)民工如果在外地打工,只要用人單位繳納了職工社會保險的,還是以當?shù)乩U納的職工醫(yī)保報銷最為劃算,如果用人單位沒有繳納社會保險的,在家鄉(xiāng)繳納合作醫(yī)療報銷也是沒有問題的。現(xiàn)在的農(nóng)村合作醫(yī)療已經(jīng)不存在,應(yīng)該是叫城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險,如果是屬于城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險的,是完全可以在異地就醫(yī)的,
下面分為三種情況來給大家介紹。第一,事先辦理了異地就醫(yī)備案的,如果你在外地打工時,最好先到老家參保地辦理異地就備案。現(xiàn)在辦理異地就醫(yī)備案可以有兩種辦理方式,一種是在參保地的醫(yī)保部門辦理,只需要帶上本人的身份證或是社保卡,就可以辦理;二是在網(wǎng)上辦理,需要下載當時政府部門的APP或是在支付寶上辦理,只有順利辦理了在打工地的異地就醫(yī)備案的人員,在老家按時繳納新農(nóng)合或是城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險,就可以在工作地通過異地就醫(yī)備案的定點醫(yī)院看病就醫(yī),住院費用除了個人支付的費用以外,屬于醫(yī)保報銷范圍的費用可以通過異地就醫(yī)備案系統(tǒng)進行實時結(jié)算,不需要個人墊支醫(yī)療費用。
第二,沒有辦理異地就醫(yī)辦案,但在住院前要報備,如果在外出打工時,沒有辦理異地就醫(yī)備案的人員,在打工地突然因病需要住院的,這種情況是不能享受異地就醫(yī)備案結(jié)算支付的。但是在住院時,本人或是家屬要在第一時間通知老家的醫(yī)保部門,最簡單的方法就是撥打老家的社保服務(wù)熱線12333號,接通人工轉(zhuǎn)接電話以后,說明需要在異地住院的情況,并進行報備。
只要報備以后,在異地住院醫(yī)療費用仍然可以按照城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的報銷比例進行報銷,但需要本人墊付住院費用以后,憑住院證明或是醫(yī)療發(fā)票,到老家的醫(yī)保部門再報銷相關(guān)的費用,第三,住院前沒有事先報備的,住院費用報銷比例會打折扣。對于在打工地住院,但在院時沒有向老家的醫(yī)保部門電話報備或是網(wǎng)上報備,既不能享受異地就醫(yī)的實時計算,出院時需要全部墊付所有的醫(yī)療費用,今后憑出院證明和住院的費用發(fā)票到老家醫(yī)保部門報銷,由于沒有事先報備,所以在報銷比例上要給予折扣,也就是本來可以報銷50%的醫(yī)療費用,由于自己沒有事先報備,有可能不報銷或是只報銷30%左右的費用,
由于各地的規(guī)定不是很統(tǒng)一,需要密切關(guān)注當?shù)氐尼t(yī)保政策。綜上所述,在老家繳納了新農(nóng)合或是農(nóng)村合作醫(yī)療的人員,現(xiàn)在的名稱為城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險,只要在異地住院時,辦理了異地就醫(yī)備案的,可以在異地就醫(yī)享受異地就醫(yī)實時結(jié)算的方便;如果住院前沒有辦理異地就醫(yī)備案,但是事先報備了的,可以在異地住院以后,到參保地進行報銷;沒有事先報備的回到參保地報銷,報銷比例會降低或是大打折扣。