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異地就醫(yī)醫(yī)保報銷流程,異地就醫(yī)醫(yī)保報銷流程

來源:整理 時間:2022-11-05 18:07:26 編輯:無錫本地生活 手機版

1,異地就醫(yī)醫(yī)保報銷流程

異地就醫(yī)醫(yī)保報銷流程如下:1、在參保地備案,想要享受跨省異地就醫(yī)醫(yī)保報銷就必須先在參保地的醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)備案,在備案時需寫清楚備案原因以及就醫(yī)地點。在異地居住時間超過半年,可以進行異地就醫(yī)長期備案。若需要更換長期居住的省份,可再進行一次備案。不在異地長期居住的,需在異地就醫(yī)的,可進行短期備案,但有短期備案只有當(dāng)次有效,可多次辦理。在異地旅游,探親期間,突發(fā)疾病,需在在外省就醫(yī)的參保人,可進行緊急備案,但須提交入院復(fù)印件給個人醫(yī)保所在地的醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)。2、備案登記醫(yī)院就醫(yī),參保人在辦理跨省異地就醫(yī)備案時,可以選擇三所定點醫(yī)院,參保人可在這三所定點醫(yī)院中選擇就診醫(yī)院。3、持社保卡登記入院,參保人持社保卡到定點醫(yī)院辦理入院登記,出院之后可在醫(yī)院異地結(jié)算窗口使用醫(yī)保卡報銷醫(yī)療費用。

異地就醫(yī)醫(yī)保報銷流程

2,外省就醫(yī)醫(yī)保報銷流程

異地就醫(yī)醫(yī)保報銷流程如下:1、參保人員攜帶異地就醫(yī)醫(yī)院出具的出院小結(jié)、發(fā)票、用藥明細表、單位出具的異地就醫(yī)證明到本地社保經(jīng)辦機構(gòu)進行報銷;2、對于住院費、藥物費等可以直接到就診醫(yī)院醫(yī)保辦公室辦理結(jié)算手續(xù)。【【法律依據(jù)】】《中華人民共和國社會保險法》第二十八條符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。《中華人民共和國社會保險法》第二十九條參保人員醫(yī)療費用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險基金支付的部分,由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。社會保險行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費用結(jié)算制度,方便參保人員享受基本醫(yī)療保險待遇。【溫馨提示】以上回答,僅為當(dāng)前信息結(jié)合本人對法律的理解做出,請您謹慎進行參考!如果您對該問題仍有疑問,建議您整理相關(guān)信息,同專業(yè)人士進行詳細溝通。

外省就醫(yī)醫(yī)保報銷流程

3,異地醫(yī)保報銷怎么辦理流程

異地就醫(yī)醫(yī)保報銷流程是:1、申請,先到參保地醫(yī)保中心提出異地就醫(yī)申請,領(lǐng)取一式三份審批表,在異地醫(yī)保定點醫(yī)院的醫(yī)保辦蓋章;2、送參保地醫(yī)保中心備案,憑結(jié)算票據(jù)、每日清單等到參保地醫(yī)保中心報銷。參保人員急診、搶救的醫(yī)療服務(wù)具體管理辦法由統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)當(dāng)?shù)貙嶋H情況制定。異地就醫(yī)醫(yī)保報銷的,首先由當(dāng)事人到當(dāng)?shù)氐纳绫>诌M行備案,并提供個人的相關(guān)證明材料,再由當(dāng)?shù)氐纳绫2块T與原社保部門辦理對接程序,在雙方認定成功后,可以就有關(guān)社保報名情況進行處理。《中華人民共和國社會保險法實施細則》第八條參保人員在協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費用,符合基本醫(yī)保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)的,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。參保人員確需急診、搶救的,可以在非協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī);因搶救必須使用的藥品可以適當(dāng)放寬范圍。參保人員急診、搶救的醫(yī)療服務(wù)具體管理辦法由統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)當(dāng)?shù)貙嶋H情況制定。

異地醫(yī)保報銷怎么辦理流程

4,異地就醫(yī)如何進行報銷

一、異地就醫(yī)如何進行報銷1、異地就醫(yī)進行報銷的方式如下:(1)先墊付后報銷。由患者自己先承擔(dān)全部的醫(yī)療費用,然后再攜帶住院證明,及相關(guān)票據(jù)等資料到參保地所在的醫(yī)保局辦理報銷;(2)直接結(jié)算。只要刷社保卡就可以直接結(jié)算個人負擔(dān)的費用;(3)線下備案。攜帶本人有效身份證件、社保卡等相關(guān)的材料到參保地所在的醫(yī)保經(jīng)辦部門辦理異地就醫(yī)備案;(4)線上渠道。可以通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺、國家醫(yī)保局官網(wǎng)等方式辦理。2、法律依據(jù):《社保法實施條例》第八條參保人員在協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費用,符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)的,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。參保人員確需急診、搶救的,可以在非協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī);因搶救必須使用的藥品可以適當(dāng)放寬范圍。參保人員急診、搶救的醫(yī)療服務(wù)具體管理辦法由統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)當(dāng)?shù)貙嶋H情況制定。二、醫(yī)保異地就醫(yī)報銷條件是什么醫(yī)保異地就醫(yī)報銷條件是:1、IC卡、基本醫(yī)療保險就醫(yī)卡,綠色貼照片,或城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療手冊;2、有效收據(jù)單據(jù)、發(fā)票;3、住院醫(yī)療費用匯總清單、醫(yī)療保險轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院介紹信、出院證明;4、住院材料:住院病歷首頁、入院記錄、手術(shù)記錄、出院小結(jié)、大型檢查報告單、長期醫(yī)囑單、臨時醫(yī)囑單復(fù)印件,需加蓋就診醫(yī)療機構(gòu)印章。

5,異地就醫(yī)醫(yī)保報銷流程

異地就醫(yī)醫(yī)保報銷流程如下:1、異地就醫(yī)醫(yī)院出具的出院小結(jié)、發(fā)票、用藥明細表;2、本人身份證、醫(yī)保卡、單位出具的異地就醫(yī)證明(需蓋公司公章),如不是企業(yè)參保則不需單位出具的異地就醫(yī)證明;3、本地醫(yī)院出具的轉(zhuǎn)院證明,需主治醫(yī)師開證明,然后該主治醫(yī)師的科主任簽字,再到醫(yī)院醫(yī)保辦公室辦理轉(zhuǎn)院證明;4、異地就醫(yī)回當(dāng)?shù)貓箐N比在當(dāng)?shù)鼐歪t(yī)少報10%,如沒有本地醫(yī)院出具的轉(zhuǎn)院證明則少報20%;5、帶上以上資料到當(dāng)?shù)蒯t(yī)保處就可以辦理,基本當(dāng)天就可以拿錢。異地就醫(yī)一般分為三種情況:一次性的異地醫(yī)療,包括出差、旅游時的急性病治療以及病人主動轉(zhuǎn)移到外地就醫(yī);中短期流動、工作崗位不在參保地的人員的異地醫(yī)療,包括單位在各地的派駐人員、派駐機構(gòu)在當(dāng)?shù)氐钠赣萌藛T,還有一種情況是整個單位都處在流動狀態(tài);長期異地安置的退休人員的醫(yī)療。【法律依據(jù)】《中華人民共和國社會保險法》第二十六條 職工基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的待遇標(biāo)準(zhǔn)按照國家規(guī)定執(zhí)行。第二十七條 參加職工基本醫(yī)療保險的個人,達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規(guī)定年限的,退休后不再繳納基本醫(yī)療保險費,按照國家規(guī)定享受基本醫(yī)療保險待遇;未達到國家規(guī)定年限的,可以繳費至國家規(guī)定年限。第二十八條 符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。第二十九條 參保人員醫(yī)療費用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險基金支付的部分,由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。社會保險行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費用結(jié)算制度,方便參保人員享受基本醫(yī)療保險待遇。

6,異地就醫(yī)醫(yī)保怎么報銷

異地就醫(yī)醫(yī)保報銷流程如下:1、參保人員攜帶異地就醫(yī)醫(yī)院出具的出院小結(jié)、發(fā)票、用藥明細表、單位出具的異地就醫(yī)證明到本地社保經(jīng)辦機構(gòu)進行報銷;2、對于住院費、藥物費等可以直接到就診醫(yī)院醫(yī)保辦公室辦理結(jié)算手續(xù)。法律依據(jù):《中華人民共和國社會保險法》第二十八條符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。《中華人民共和國社會保險法》第二十九條參保人員醫(yī)療費用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險基金支付的部分,由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。社會保險行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費用結(jié)算制度,方便參保人員享受基本醫(yī)療保險待遇。長期在外地定居的小伙伴,拿著你的身份證和二代社保卡,去參保地的社保管理中心,填寫一張《長期異地就醫(yī)登記備案》,就可以了。 如果需要在外地看病、住院,到醫(yī)保跨省異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算系統(tǒng)里登記的醫(yī)院,拿著醫(yī)保卡就可以直接報銷了。 不再需要兩地奔波。這個是“國家社會保險公共服務(wù)平臺”,是官方的網(wǎng)站,大家可以放心登錄。在這個網(wǎng)站上,可以查到哪些醫(yī)院是異地定點醫(yī)療機構(gòu)、異地就醫(yī)備案情況、異地就醫(yī)費用等各種實用的信息。如果去的醫(yī)院不在系統(tǒng)里,后續(xù)還需要拿著藥物清單、收費單據(jù)、診療證明什么的,回到參保地,去異地醫(yī)保窗口申請報銷。 這樣一來,就又麻煩了不少。 另外,醫(yī)保卡是異地就醫(yī)的重要憑證,大家一定要把醫(yī)保卡給保護好。 如果擔(dān)心忘帶社保卡,可以在微信或支付寶上申請一張“電子社保卡”,功能跟實體社保卡是一樣的。 以支付寶為例,支付寶版本1.80.3:辦理路徑:支付寶首頁 → 城市服務(wù) → 電子社保卡 → 升級電子社保卡只需幾步就可以成功開通,非常方便。拓展資料:如果去大城市看病,還希望可以進行社保報銷的,可不能說走咱就走。 想原比例報銷,要么提前做好“長期異地就醫(yī)登記備案”,要么就需要由所在地的醫(yī)院開具《跨省轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院就醫(yī)備案表》,等當(dāng)?shù)氐纳绫2块T審批之后,再轉(zhuǎn)診到外地就醫(yī)。 這就叫做“轉(zhuǎn)診就醫(yī)”。 三歲轉(zhuǎn)診證明也不是想開就能隨便開的。 如果當(dāng)?shù)鼐湍苤委煟瑑H僅是為了更好的醫(yī)療條件,就要去大城市看病,那一般醫(yī)院都不會開具。 否則大家都跑去大城市就醫(yī),無疑是加劇了醫(yī)療資源的供需矛盾。如果將要去的醫(yī)院已經(jīng)納入了醫(yī)保跨省異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算系統(tǒng),看完病就可以直接刷醫(yī)保卡報銷;如果去的醫(yī)院不是定點醫(yī)院,就需要自己先墊付,回老家再報銷。 如果看病看一半,覺得所在地的醫(yī)生水平不行、醫(yī)院條件不行,也沒有經(jīng)過主治醫(yī)生、醫(yī)院的同意,也沒有告知老家社保機構(gòu)備案,直接自己跑省外大醫(yī)院看病了,這是“未轉(zhuǎn)診就醫(yī)”。

7,異地就醫(yī)醫(yī)保報銷流程

異地住院醫(yī)保報銷流程如下:1、按當(dāng)?shù)蒯t(yī)保規(guī)定,到異地看病人員應(yīng)先到參保地的醫(yī)保經(jīng)辦部門辦理異地就醫(yī)登記備案手續(xù),在異地就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費用由本人先行墊付,就醫(yī)結(jié)束后,憑相關(guān)票據(jù)到參保地的醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)辦理報銷手續(xù)。2、如果參保地與就醫(yī)地實現(xiàn)醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,需到異地的人員按當(dāng)?shù)蒯t(yī)保相關(guān)規(guī)定辦理異就醫(yī)手續(xù)后,即可到就醫(yī)地刷醫(yī)保卡就醫(yī),直接結(jié)算醫(yī)療費用,不需本人墊付醫(yī)療費用后報銷,這種方式目前在有的省內(nèi)已實現(xiàn),有的地方也實現(xiàn)跨省之間的聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。3、參保地與參保人要去的就醫(yī)地建立了醫(yī)保代報銷協(xié)作關(guān)系,這樣參保人只要按規(guī)定在參保地的醫(yī)保經(jīng)辦部門辦理了相關(guān)的登記備案手續(xù)后,在就醫(yī)地發(fā)生的醫(yī)療費用只直接委托就醫(yī)地的醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)辦理報銷。 【法律依據(jù)】:《中華人民共和國社會保險法》第二十九條 參保人員醫(yī)療費用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險基金支付的部分,由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。 社會保險行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費用結(jié)算制度,方便參保人員享受基本醫(yī)療保險待遇。《國家衛(wèi)生計生委、財政部關(guān)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)報的補充通知》第三條規(guī)范異地就醫(yī)結(jié)算資金支付流程:參合人員經(jīng)規(guī)范轉(zhuǎn)診跨省異地就醫(yī)時,出院只需支付個人自付費用,定點醫(yī)療機構(gòu)先行墊付異地就醫(yī)結(jié)算補償費用。定點醫(yī)療機構(gòu)定期向就醫(yī)地省級新農(nóng)合經(jīng)辦機構(gòu)提交回款材料,申請墊付資金回款。就醫(yī)地省級新農(nóng)合經(jīng)辦機構(gòu)審核定點醫(yī)療機構(gòu)的墊付資金申請材料,按照核定金額定期向定點醫(yī)療機構(gòu)撥付異地就醫(yī)結(jié)算補償費用。對于部分占用資金較多的定點醫(yī)療機構(gòu),就醫(yī)地省級經(jīng)辦機構(gòu)可以向其預(yù)付部分資金。跨省就醫(yī)結(jié)算的基金支付部分可在省際間實行先預(yù)付后結(jié)算,預(yù)付資金額度為可支付兩個月資金。跨省異地就醫(yī)預(yù)付及結(jié)算資金由參合地省級財政專戶與就醫(yī)地省級財政專戶進行劃撥。就醫(yī)地省級新農(nóng)合經(jīng)辦機構(gòu)匯集并對轄區(qū)內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)的墊付資金申請材料進行清分,提交至參合地省級新農(nóng)合經(jīng)辦機構(gòu)。參合地省級新農(nóng)合經(jīng)辦機構(gòu)審核確認后向同級財政部門提交資金撥付申請。參合地省級財政部門在確認跨省異地就醫(yī)資金全部繳入省級財政專戶,對經(jīng)辦機構(gòu)提交的預(yù)付及清算單和用款申請計劃審核無誤后,在10個工作日內(nèi)向就醫(yī)地省級財政部門劃撥預(yù)付和清算資金。就醫(yī)地省級財政部門在完成預(yù)付和清算資金收款后,5個工作日內(nèi)將收款信息以書面形式反饋就醫(yī)地省級經(jīng)辦機構(gòu),就醫(yī)地省級經(jīng)辦機構(gòu)據(jù)此進行會計核算,并將劃撥及收款信息及時反饋參合地省級經(jīng)辦機構(gòu)。因費用審核發(fā)生的爭議及糾紛,由就醫(yī)地和參合地省級新農(nóng)合經(jīng)辦機構(gòu)依據(jù)協(xié)議妥善協(xié)商處理。新農(nóng)合由衛(wèi)生計生部門管理且沒有設(shè)立省級經(jīng)辦機構(gòu)的地區(qū),可委托商業(yè)保險公司等金融機構(gòu)開展省內(nèi)及跨省異地就醫(yī)結(jié)算工作。委托具有資質(zhì)的商業(yè)保險機構(gòu)成立省級結(jié)算中心的地區(qū),可在省級結(jié)算中心開設(shè)專門用于異地就醫(yī)費用結(jié)算的賬戶。商業(yè)保險機構(gòu)專門賬戶產(chǎn)生的利息收入定期轉(zhuǎn)入財政專戶。為加快推進異地就醫(yī)結(jié)算工作,對于就醫(yī)地新農(nóng)合交由其他部門管理的省份,可由商業(yè)保險公司等金融機構(gòu)先行向就醫(yī)地定點醫(yī)療機構(gòu)結(jié)算墊付資金,參合地省級經(jīng)辦機構(gòu)在審核后提請同級財政部門將墊付資金從財政專戶撥入商業(yè)保險公司等金融機構(gòu)賬戶。【溫馨提示】以上回答,僅為當(dāng)前信息結(jié)合本人對法律的理解做出,請您謹慎進行參考!如果您對該問題仍有疑問,建議您整理相關(guān)信息,同專業(yè)人士進行詳細溝通。
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