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國家基本藥物制度,什么是基本藥物制度

來源:整理 時間:2023-05-12 19:25:00 編輯:好學(xué)習(xí) 手機版

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1,什么是基本藥物制度

中國國家基本藥物制度是對基本藥物目錄制定、生產(chǎn)供應(yīng)、采購配送、合理使用、價格管理、支付報銷、質(zhì)量監(jiān)管、監(jiān)測評價等多個環(huán)節(jié)實施有效管理的制度。 國家基本醫(yī)藥制度可以改善目前的藥品供應(yīng)保障體系,保障人民群眾的安全用藥。

什么是基本藥物制度

2,建立國家基本藥物制度的目標(biāo)是什么

建立國家基本藥物制度的目標(biāo)是:不斷提高人民群眾健康水平、滿足公眾基本醫(yī)療用藥需求、實現(xiàn)覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本衛(wèi)生保健制度、促進人人享有基本衛(wèi)生保健。2011年,初步建立國家基本藥物制度;2020年,全面實施規(guī)范的、覆蓋城鄉(xiāng)的國家基本藥物制度。

建立國家基本藥物制度的目標(biāo)是什么

3,配備使用國家基本藥物醫(yī)療機構(gòu)通常指哪些機構(gòu)

按照《關(guān)于建立國家基本藥物制度的實施意見》等文件的規(guī)定,“政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全部配備和使用國家基本藥物,其他各類醫(yī)療機構(gòu)也要將基本藥物作為首選藥物并達到一定使用比例,具體使用比例由衛(wèi)生行政部門確定。”也就是說,各級各類醫(yī)療機構(gòu)都要實施國家基本藥物制度。但這是指實施國家基本藥物制度的地區(qū)的醫(yī)療機構(gòu),2010年,不少于60%的縣(市、區(qū))都要實施國家基本藥物制度。

配備使用國家基本藥物醫(yī)療機構(gòu)通常指哪些機構(gòu)

4,什么是基本藥物制度包括哪些主要內(nèi)容

“基本藥物”的概念,是世界衛(wèi)生組織于上世紀(jì)70年代提出的,指的是能夠滿足基本醫(yī)療衛(wèi)生需求,劑型適宜、保證供應(yīng)、基層能夠配備,國民能夠公平獲得的藥品,主要特征是安全、必需、有效、價廉。我國要建立國家基本藥物制度,是黨中央、國務(wù)院為維護人民群眾健康、保障公眾基本用藥權(quán)益,而確立的一項重要的國家醫(yī)藥衛(wèi)生政策,是國家藥品政策的核心和藥品供應(yīng)保障體系的基礎(chǔ)。 主要內(nèi)容包括合理確定基本藥物品種,完善基本藥物的生產(chǎn)、供應(yīng)、使用、定價、報銷等政策,保障群眾基本用藥。

5,國家基本藥物里的品種是不是都是農(nóng)合 醫(yī)保品種

國家基本藥物目錄是國家實施基本藥物制度的目錄,現(xiàn)行版本是《國家基本藥物目錄》2009年版(基層機構(gòu)使用),共307種新農(nóng)合目錄,是每個省份不同的,每個省還按省、市、縣級分類制定不同層級的目錄,醫(yī)保目錄:是國家人力資源社會保障部發(fā)布的基本醫(yī)療保險、工傷保險、生育保險用藥目錄三者是有聯(lián)系而又有區(qū)別的:國家基本藥物目錄,現(xiàn)在基本上都納入新農(nóng)合藥品目錄予以報銷,也納入醫(yī)保目錄中的甲類予以報銷區(qū)別是:國家基本藥物目錄是全國性的,每個省份可以有一定的增補非基本藥物目錄的權(quán)限,醫(yī)保目錄也是全國性的,甲類不得更改,乙類可以有15%的增加或減少,新農(nóng)合那就是全國百花齊放,每個地市都可以不一樣

6,基本藥物是什么

基本藥物   【歷史與起源】   基本藥物(essential drugs or medicines)是由世界衛(wèi)生組織(WHO)在1977年提出的一個概念。保障基本藥物的充分提供成為基本衛(wèi)生保健的重要要素之一。   一開始,基本藥物基本上就是價格較為便宜的常用藥。但是,WHO的定義也是與時共進的。根據(jù)其較新的定義:“基本藥物是那些滿足人群衛(wèi)生保健優(yōu)先需要的藥品。挑選基本藥物的主要根據(jù)包括:與公共衛(wèi)生的相干性、有效性與安全的保證、相對優(yōu)越的成本-效益性。在一個正常運轉(zhuǎn)的醫(yī)療衛(wèi)生體系中,基本藥物在任何時候都應(yīng)有足夠數(shù)量的可獲得性,其質(zhì)量是有保障,其信息是充分的,其價格是個人和社區(qū)能夠承受的”。實際上,WHO希望扭轉(zhuǎn)基本藥物等于廉價藥的印象,希望強調(diào)基本藥物“滿足人群衛(wèi)生保健優(yōu)先需要”的特征,強調(diào)其“相對優(yōu)越的成本-效益性”(也就是性價比),但無論如何也強調(diào)其價格的可負(fù)擔(dān)性。其實,通俗地說,基本藥物就是相對物美價廉的常用藥。   WHO為什么要提出基本藥物這個概念?這其實也是一種基于現(xiàn)實的考量。從人道主義的倫理觀來說,無論什么人患何種疾病,無論這種病的發(fā)病率多么低,只要有一種藥物能夠治愈或者緩解病癥,其價格再昂貴、也是對患者生命的基本保障。因此,藥物本不應(yīng)該有“基本”和“非基本”之分。   然而,任何國家用于醫(yī)療衛(wèi)生的資源都是有限的。在世界各國,上市銷售的藥物有很多,其中不少藥物可以用于治療同一種疾病,其療效有所不同,價格也可能差別較大。因此,在資源有限的情況下,在許多國家,公共醫(yī)療保障體系不可能為民眾的所有藥物開支付賬;而民營醫(yī)療保險也會對可報銷藥品的種類和金額加以限制,除非參保費足夠高。倘若某些國家醫(yī)療保障體系不健全或者根本沒有,民眾吃藥完全靠自費,那么對于收入不高的民眾來說,藥品開支自然會成為很大的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。   在這樣的背景下,各國根據(jù)本國的實際情況,在所有可以上市的藥品當(dāng)中進行適當(dāng)?shù)腻噙x,編制出基本藥物目錄,優(yōu)先強化其供應(yīng)保障體系,以滿足大部分國民基本醫(yī)療衛(wèi)生保健的優(yōu)先需要,就成為一種必要而緊迫的公共政策。根據(jù)WHO在1999年的統(tǒng)計,全世界有156個國家制定了基本藥物目錄,其中29個國家建立這樣的制度已經(jīng)長達5年以上。   不過,在發(fā)達國家中,美國、英國、大多數(shù)西歐國家并沒有建立基本藥物制度,主要是因為這些國家的醫(yī)療保障體系對藥品的報銷品種很多,絕大多數(shù)上市的藥物對民眾來說都是可獲得的。在這樣的情況下,區(qū)分基本和非基本的藥物似乎沒有必要。但是,在全球性醫(yī)藥費用不斷高漲的背景下,這些發(fā)達國家自20世紀(jì)70年代起就采取了各種各樣的藥品開支控制措施,其中的一種措施是減少(或者不增加)公共醫(yī)療保障體系可報銷的藥品種類。也就是說,越來越多已上市的藥物不被納入醫(yī)保體系。因此,這些被剔除的藥物,可以被視為“非基本”的藥物,但是這樣的說法在這些國家并不流行。   相對來說,基本藥物的概念對發(fā)展中國家有著特殊的意義。發(fā)展中國家與發(fā)達國家的國民在藥物支付能力上的確存在差別,低收入國家的大多數(shù)國民沒有能力承擔(dān)療效顯著、價格高昂的藥物,尤其是進口藥物。發(fā)展中國家的醫(yī)療保障體系也難以將這些昂貴藥物全數(shù)納入其中。因此,低收入國家的政府引導(dǎo)其醫(yī)療保障體系和民眾將藥品開支優(yōu)先用于相對來說物美價廉的基本藥物,是必要的。此外,建立基本藥物制度,還可以推進發(fā)展中國家的合理用藥。濫用藥品導(dǎo)致醫(yī)藥費用開支增加的現(xiàn)象在發(fā)展中國家比比皆是。基本藥物的遴選考慮到了藥品的“有效性與安全”,因此多使用基本藥物是促進藥品合理使用的措施之一。 [編輯本段]【我國的基本藥物制度】  中國政府從1979年開始參加WHO基本藥物行動計劃。1996年,中國首次發(fā)布了國家基本藥物中成藥和化學(xué)藥品目錄。然而,問題在于,“基本藥物”在中國更多只是一個概念,而不是一種有效的公共政策。眾所周知,絕大多數(shù)基本藥物都是普藥,每一種基本藥物在我國都有幾十家企業(yè)可以生產(chǎn),并且會有不同的劑型。同樣是基本藥物,不同的商品,價格自然不一樣,但療效的差別也許不大。由于眾所周知的“以藥養(yǎng)醫(yī)”機制,醫(yī)療機構(gòu)傾向于開貴藥、多開藥,這樣導(dǎo)致相當(dāng)一部分患者不僅用藥過多,而且使用了過多價格昂貴、但療效不一定很高的藥物。由此導(dǎo)致了大家所說的“藥價虛高”。   2009年8月,我國啟動國家基本藥物制度建設(shè)   衛(wèi)生部等9部門于2009年8月18日發(fā)布《關(guān)于建立國家基本藥物制度的實施意見》,正式啟動國家基本藥物制度建設(shè)工作。   實施意見指出,制定和發(fā)布《國家基本藥物目錄》按照防治必須、安全有效、使用方便、中西藥并重、基本保障、臨床首選的原則,結(jié)合中國用藥特點和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)配備的要求,參照國際經(jīng)驗,合理確定中國基本藥物品種劑型和數(shù)量,在保持?jǐn)?shù)量相對穩(wěn)定的基礎(chǔ)上,國家基本藥物目錄實行動態(tài)調(diào)整管理,原則上每三年調(diào)整一次。   政府舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)使用的基本藥物實行省級集中、網(wǎng)上公開招標(biāo)采購、并統(tǒng)一配送。國家發(fā)展改革委制定基本藥物全國零售指導(dǎo)價格,在保持生產(chǎn)企業(yè)合理盈利的基礎(chǔ)上壓縮不合理營銷費用。基本藥物零售指導(dǎo)價格原則上按藥品通用名稱制定公布,不分具體生產(chǎn)地、企業(yè)。實行基本藥物制度的縣市區(qū),政府舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)配備使用的基本藥物實行零差利銷售。各地要按國家規(guī)定落實相關(guān)政府補助政策,確立基本藥物優(yōu)先和合理使用制度。   政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全部配備和使用國家基本藥物,其它各類醫(yī)療機構(gòu)也要將基本藥物作為首選藥物并達到一定的使用比例,患者憑處方可以到零售藥店購買藥物,基本藥物全部納入基本藥品保障報銷目錄,報銷比例明顯高于非基本藥物。   實施意見明確了國家基本藥物制度推進的時間表。2009年每個省(區(qū)、市)在30%的政府辦城市社區(qū)服務(wù)機構(gòu)和縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施基本藥物制度,包括實行省級集中、網(wǎng)上公開招標(biāo)采購、統(tǒng)一配送、全部配備使用基本藥物并實現(xiàn)零差利銷售。到2011年,初步建立國家基本藥物制度,到2020年全面實施規(guī)范的、覆蓋城鄉(xiāng)的國家基本藥物制度。   國家基本藥物目錄(基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)配備使用部分)》(2009版)18日正式公布,包括化學(xué)藥品、中成藥共307個藥物品種。   衛(wèi)生部就此公布了第69號“衛(wèi)生部令”,明確這些基本藥物目錄自2009年9月21日起施行。   《國家基本藥物目錄(基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)配備使用部分)》(2009版)共分為四部分:第一部分是化學(xué)藥品和生物制品[1]第二部分是中成藥[2],第三部分是中藥飲片(頒布國家標(biāo)準(zhǔn)的中藥飲片為國家基本藥物,國家另有規(guī)定的除外),最后一部分是有關(guān)說明。衛(wèi)生部在其官方網(wǎng)站上公布了這些具體內(nèi)容。   目錄中的化學(xué)藥品和生物制品主要依據(jù)臨床藥理學(xué)分類,共205個品種;中成藥主要依據(jù)功能分類,共102個品種;中藥飲片不列具體品種,用文字表述。   國家基本藥物目錄是醫(yī)療機構(gòu)配備使用藥品的依據(jù)。主要包括兩部分:基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)配備使用部分和其他醫(yī)療機構(gòu)配備使用部分。這次公布的是基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)配備使用部分。其他部分是目錄基層部分的擴展,將配合公立醫(yī)院改革試點盡快制定出臺。   據(jù)介紹,我國專門成立了國家基本藥物工作委員會,負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)解決制定和實施國家基本藥物制度過程中各個環(huán)節(jié)的相關(guān)政策問題,確定國家基本藥物制度框架,確定國家基本藥物目錄遴選和調(diào)整的原則、范圍、程序和工作方案,審核國家基本藥物目錄。   這一委員會由衛(wèi)生部、國家發(fā)展和改革委員會、工業(yè)和信息化部、監(jiān)察部、財政部、人力資源和社會保障部、商務(wù)部、國家食品藥品監(jiān)督管理局、國家中醫(yī)藥管理局組成。
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