在浸潤性乳腺癌里，有浸潤性導管癌，浸潤性小葉癌，浸潤性特殊癌等不同類型，其實，我們所說的乳腺癌，多數是指浸潤性導管癌，因為這是最常見的乳腺癌。同樣的，乳腺癌浸潤性導管癌預后最差嗎，說在乳腺癌中，浸潤性導管癌預后最差，乳腺浸潤性導管癌嚴重嗎乳腺浸潤性導管癌病情的嚴重程度及預后效果與病理分級乳腺癌腫瘤的大小、有無淋巴結轉移及免疫組化都有關系。

1、乳腺癌浸潤性導管癌預后最差嗎？你怎么看？

乳腺癌浸潤性導管癌預后最差嗎？這什么意思，沒明白，“最”這種用詞，當然是比較出來的，唯一的東西沒法說最，比如你一個人跑步，你不能說你跑得最快，至少得有兩個人吧，一般來說，得三個以上才會說最。同樣的，乳腺癌浸潤性導管癌預后最差嗎？這是跟什么比呢？是說在所有癌癥里，乳腺癌浸潤性導管癌預后最差？還是說在乳腺癌中，浸潤性導管癌預后最差？如果是說在所有癌癥里，乳腺癌浸潤性導管癌當然不是預后最差的，什么時候輪到乳腺癌成了預后最差的，比乳腺癌預后差的癌癥多了去，相反，乳腺癌不但不是預后最差的，而是預后很好的，是所有癌癥中預后相對較好的癌種，

但這當然是指總體上，不是具體到某個病人，具體到某個病人，這沒法說，一個乳腺癌病人當然有可能比某個得了所謂癌中之王胰腺癌病人活得更短，這并不奇怪，個體不能代表群體，100個乳腺癌病人，有90個生存超過三年，100個胰腺癌病人，有10個生存超過三年，你說哪個預后好？當然是乳腺癌，但那100個乳腺癌病人中，也有生存只有半年的，比有的胰腺癌病人生存時間還短，但這并不能改變乳腺癌預后比胰腺癌要好的事實，我想這不用我再多解釋了。

如果是說在乳腺癌里，浸潤性導管癌預后是不是最差的呢？原位癌本質上我們一般不歸為乳腺癌，我們說乳腺癌，都是指浸潤性癌，如果非要混在一起，那顯然原位癌是最好的，在浸潤性乳腺癌里，有浸潤性導管癌，浸潤性小葉癌，浸潤性特殊癌等不同類型，其實，我們所說的乳腺癌，多數是指浸潤性導管癌，因為這是最常見的乳腺癌。說乳腺癌的預后，除了這個層面的病理類型，我們其實更關注分子分型，也就是根據ER，PR，HER-2，以及KI67等的表達情況來進行分型，比如其中的三陰性乳腺癌預后相對較差，而ER，PR陽性而HER-2陰性的類型是最好的，

2、乳腺浸潤性導管癌嚴重嗎？

乳腺浸潤性導管癌嚴重嗎乳腺浸潤性導管癌病情的嚴重程度及預后效果與病理分級乳腺癌腫瘤的大小、有無淋巴結轉移及免疫組化都有關系。乳腺浸潤性導管癌是乳腺癌的病理性分類中的一種，也是臨床上最常見的一種乳腺癌，乳腺浸潤性導管癌分為3級，Ⅰ級乳腺癌分化程度最好即惡性度最低，Ⅲ級乳腺癌分化程度最差，Ⅱ級乳腺癌惡性度介于二者之間。

乳腺浸潤性導管癌的預后除與病理分級有關，還與乳腺癌腫瘤的大小、有無淋巴結轉移及免疫組化有關，如果為早期乳腺癌，腫瘤較小，沒有淋巴結轉移，術后免疫組化結果提示是惡性程度較低的類型，預后較好；如果分期較晚，5年生存率較差，有淋巴結轉移，手術根治后還需要進行術后同步放療或者化療。對于部分患者，根據期具體情況，仍有接受保乳手術與前哨淋巴結活檢免于區域淋巴結清掃的機會，

3、左乳浸潤性導管癌(IIIC)很嚴重嗎？

單純從臨床分期來說是屬于中晚期比較嚴重，不過還要結合患者年齡，淋巴結轉移具體情況，乳腺癌的分子分型綜合來看。年齡輕，淋巴結轉移多，三陰型，和HER-2過表達型相對來說預后不好，浸潤性導管癌是這位乳腺癌患者的病理類型，也是所有乳腺癌中最常見的病理類型，相比較原位癌來說這種具有浸潤性，有進一步擴散和轉移的風險。

IIIC是乳腺癌的臨床分期，乳腺癌的臨床分期分為0、I、II、III、IV期，其中III期又分為IIIA、IIIB、IIIC，IIIC屬于比較晚的臨床分期，代表淋巴結轉移情況比較嚴重，提示預后不好。根據最新的TNM分期標準IIIC指的是無論腫瘤大小，如果淋巴結轉移滿足以下條件中的其中一條：≥10個淋巴結轉移；鎖骨下腋窩III組淋巴結；≥1個I、II組腋窩淋巴結轉移，同側內乳淋巴結影像學陽性；≥3個腋窩淋巴結轉移，臨床內乳淋巴結轉移陰性，但是前哨淋巴結活檢提示微轉移或大體轉移；同側鎖骨上淋巴結轉移。