深圳市社會醫(yī)療保險辦法，深圳市的醫(yī)療保險報銷標(biāo)準(zhǔn)是怎么樣的

來源：整理時間：2022-09-15 00:52:18 編輯：深圳本地生活手機版

本文目錄一覽

1，深圳市的醫(yī)療保險報銷標(biāo)準(zhǔn)是怎么樣的
2，參保人未按深圳市社會醫(yī)療保險辦法規(guī)定辦理相關(guān)手續(xù)到
3，非戶籍兒童在深圳如何辦理醫(yī)保
4，深圳社保購買了醫(yī)療卡多久生效
5，請求強大的百度深圳社保基本醫(yī)療保險三檔險種有哪些具體
6，深圳醫(yī)療保險繳費條例

1，深圳市的醫(yī)療保險報銷標(biāo)準(zhǔn)是怎么樣的

1、參保人發(fā)生的住院藥品費用，屬于基本醫(yī)療保險藥品目錄范圍的，退休人員按95%、其他人員按90%的比例列入基本醫(yī)療保險大病統(tǒng)籌基金記賬范圍。　　2、參保人發(fā)生的住院基本醫(yī)療費用，屬于基本醫(yī)療保險目錄內(nèi)診療項目和一般醫(yī)用材料的，退休人員按95%、其他人員按90%的比例列入基本醫(yī)療保險大病統(tǒng)籌基金記賬范圍。　　3、參保人住院時因病情需要做基本醫(yī)療保險診療項目使用特殊醫(yī)用材料、進(jìn)行人工器官的安裝或置換、使用單價在1000元以上的一次性醫(yī)用材料，按其國產(chǎn)普及型價格的90%列入基本醫(yī)療保險大病統(tǒng)籌基金記賬范圍；無國產(chǎn)普及型可比價格的，按進(jìn)口普及型價格的60%列入基本醫(yī)療保險大病統(tǒng)籌基金記賬范圍深戶購買綜合醫(yī)療保險的人員可以享受門診待遇深戶和非深戶住院報銷標(biāo)準(zhǔn)見上面，綜合醫(yī)療和住院醫(yī)療是一樣的。

深圳市的醫(yī)療保險報銷標(biāo)準(zhǔn)是怎么樣的

2，參保人未按深圳市社會醫(yī)療保險辦法規(guī)定辦理相關(guān)手續(xù)到

參保人未按深圳市社會醫(yī)療保險辦法規(guī)定辦理相關(guān)手續(xù)到

3，非戶籍兒童在深圳如何辦理醫(yī)保

不是適合不適合的問題，因為你小孩還沒讀書，按社保局的規(guī)定2113不能辦理少兒醫(yī)保。如果你小孩能辦理社保，5261那肯定最，一年才花75元。要注意的是：社保與商業(yè)保險是不同的兩樣?xùn)|西社會醫(yī)療保障（簡稱社保）是向國家購買醫(yī)療保障服務(wù)，商業(yè)醫(yī)療保險4102是向商業(yè)公司購買醫(yī)療保障服務(wù)。如果商業(yè)公司倒閉了，醫(yī)療保障服務(wù)將不存在了1653。1\父母一方或雙方必須在深圳購買社保一年以上2、非深戶兒童必須在全日制幼兒園、小學(xué)、中學(xué)就讀3、符合以上條件，由學(xué)校統(tǒng)一辦理4、一年交75元，政府補助75元（版總共150元）5、辦理少兒住院醫(yī)保，只能在住院時使用（門診不能權(quán)使用），對兒童大病有一些金錢上的幫助（最高報銷95%）

不可以！必須是經(jīng)教育局審核的幼兒園才有資格申報！

非戶籍兒童在深圳如何辦理醫(yī)保

4，深圳社保購買了醫(yī)療卡多久生效

根據(jù)《深圳市社會醫(yī)療保險辦法（2013版）》（自2014年1月1日起執(zhí)行）相關(guān)規(guī)定：第四十五條：參保人自辦理參保手續(xù)、繳交醫(yī)療保險費次月1日起享受本辦法規(guī)定的醫(yī)療保險待遇。每月20日前申報參保的，按當(dāng)月參保處理；每月20日后申報參保的按次月參保處理。　　參保單位、參保人中斷繳交醫(yī)療保險費的，自中斷繳交的次月1日起，停止享受醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付的醫(yī)療保險待遇，但其個人賬戶余額可繼續(xù)使用。　　為本市戶籍的嬰幼兒辦理參保手續(xù)的，從申請當(dāng)月開始繳費，并從繳費的次月起享受醫(yī)療保險待遇；在入戶之日起30天以內(nèi)憑嬰幼兒出生證明和母親身份證復(fù)印件辦理參保手續(xù)的，可從其出生之月起繳費，并自出生之日起按本辦法有關(guān)規(guī)定享受醫(yī)療保險待遇。　　本辦法第十條規(guī)定由所在學(xué)校、科研院所或托幼機構(gòu)統(tǒng)一辦理參保手續(xù)的學(xué)生、幼兒，自當(dāng)年9月至次年8月享受醫(yī)療保險待遇。

5，請求強大的百度深圳社保基本醫(yī)療保險三檔險種有哪些具體

你好。社保是國家法定的一定社會保障制度，具體包括：養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、失業(yè)保險、工傷保險和生育保險。具體如下：養(yǎng)老：累計繳納15年，到退休的時候，可以享受到退休金。醫(yī)療：連續(xù)繳納符合當(dāng)?shù)蒯t(yī)保報銷標(biāo)準(zhǔn)，住院可以享受報銷。退休的時候，累計繳納醫(yī)保一定時間，可以享受退休后的終身醫(yī)保。失業(yè)：連續(xù)繳納1年，單位原因?qū)е码x職或者合同到期離職，是可以享受失業(yè)金的。工傷：在企業(yè)工作時間，發(fā)生工傷，可以享受對應(yīng)的工傷報銷待遇。生育：連續(xù)繳納時間符合當(dāng)?shù)氐臅r間要求，計劃內(nèi)生育，就可以享受生育報銷和產(chǎn)假津貼。希望可以幫到你，七海人力資源為你服務(wù)，謝謝。

宣城社保2檔的用途如下：企業(yè)職工醫(yī)療保險分三個檔次：基本醫(yī)療一檔、基本醫(yī)療二檔和基本醫(yī)療三檔，其繳費、待遇和適應(yīng)人群有所不同。一.繳費1.基本醫(yī)療一檔（單位6%+個人2%）+ 地方補充醫(yī)療（單位0.2%）+ 生育醫(yī)療（單位0.5%），繳費基數(shù)為員工實際繳費工資（最低為3131元），總交費272元；2.基本醫(yī)療二檔（單位0.5%+個人0.2%）+地方補充醫(yī)療（單位0.1%）+生育醫(yī)療（單位0.2%）繳費基數(shù)為上年度在崗職工月平均工資（現(xiàn)為5218），總交費52；3.基本醫(yī)療三檔（單位0.4%+個人0.1%）+地方補充醫(yī)療（單位0.05%），繳費基數(shù)為上年度在崗職工月平均工資（現(xiàn)為5218），總交費為29元。二.待遇1、門診方面：基本醫(yī)療三檔、基本醫(yī)療二檔每年有1000元門診費用，但必須在綁定社康醫(yī)院才能享受，基本醫(yī)療一檔在所有醫(yī)院都可以看門診，但是都是用自己個人帳戶的錢，當(dāng)個人帳戶沒有錢的時候，就得自己拿現(xiàn)金；而基本醫(yī)療二檔和三檔每年都可以報1000元，這個錢是用了統(tǒng)籌基金的錢，而基本醫(yī)療一檔看門診的錢是自己的錢，只有用到統(tǒng)籌基金的錢才是真正意義上的報銷。2、住院方面：基本醫(yī)療一檔、基本醫(yī)療二檔的待遇是一樣的，統(tǒng)一報90%，在深圳所有定點醫(yī)院都可以直接辦理住院，報銷比例都為90%；基本醫(yī)療三檔住院報銷比例根據(jù)不同級別醫(yī)院而定，在一級醫(yī)院可以報銷85%，二級醫(yī)院報銷80%，三級醫(yī)院報銷75%，而且三檔參保人辦理住院時要先到綁定的社康醫(yī)院就診，不能直接到其他醫(yī)院辦理住院，要通過綁定醫(yī)院開轉(zhuǎn)診單，才可以到綁定醫(yī)院的上一級醫(yī)院看病，也就是說如果想看病的醫(yī)院不是綁定醫(yī)院的上一級醫(yī)院，是沒辦法轉(zhuǎn)診到該醫(yī)院去的，當(dāng)然也可以不用去開轉(zhuǎn)診單，直接到想住院的醫(yī)院辦理住院，但是報銷比例又會下降10%，比如說按正常來講，在三級醫(yī)院住院是報銷75%，如果沒轉(zhuǎn)診單就過去，就只能報銷67.5%左右了.所以參保人盡量爭取參保基本醫(yī)療二檔；三、社會保險(social insurance)是指國家為了預(yù)防和強制社會多數(shù)成員參加的，具有所得重分配功能的非營利性的社會安全制度。社會保險是一種為喪失勞動能力、暫時失去勞動崗位或因健康原因造成損失的人口提供收入或補償?shù)囊环N社會和經(jīng)濟制度。社會保險計劃由政府舉辦，強制某一群體將其收入的一部分作為社會保險稅(費)形成社會保險基金，在滿足一定條件的情況下，被保險人可從基金獲得固定的收入或損失的補償，它是一種再分配制度，它的目標(biāo)是保證物質(zhì)及勞動力的再生產(chǎn)和社會的穩(wěn)定。社會保險的主要項目包括養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、失業(yè)保險、工傷保險、生育保險。

6，深圳醫(yī)療保險繳費條例

參加綜合醫(yī)療保險人員的基本醫(yī)療保險費按下列規(guī)定繳交：　　1．在職人員以本人月工資總額為繳費基數(shù)，按繳費基數(shù)的8％按月繳交，其中用人單位繳交6％，個人繳交2％，本人月工資總額超過本市上年度在崗職工月平均工資300％的，按本市上年度在崗職工月平均工資的300％為繳費基數(shù)，月工資總額低于本市上年度在崗職工月平均工資60％的，按本市上年度在崗職工月平均工資60％為繳費基數(shù)；　　2．具有本市戶籍，18周歲以上未達(dá)到法定退休年齡，未在學(xué)校就讀，不享受失業(yè)保險待遇或最低生活保障待遇，沒有用人單位的人員，繳費基數(shù)由本人在本市上年度在崗職工月平均工資的60％至300％之間選擇執(zhí)行，由本人按繳費基數(shù)的8％按月繳交；　　3．退休前具有本市戶籍，由市社會保險機構(gòu)按月支付養(yǎng)老保險待遇的退休人員，以其月基本養(yǎng)老金為繳費基數(shù)，由養(yǎng)老保險基金按繳費基數(shù)的11．5％按月繳交；　　4．達(dá)到法定退休年齡前具有本市戶籍，沒有按月領(lǐng)取養(yǎng)老保險待遇的退休人員，繳費基數(shù)由本人在本市上年度在崗職工月平均工資的60％至300％之間選擇執(zhí)行，由本人按繳費基數(shù)的11．5％按月繳交；　　5．參加原養(yǎng)老保險行業(yè)統(tǒng)籌的駐深單位中由廣東省、北京市社會保險機構(gòu)按月支付養(yǎng)老保險待遇，在退休前已參加我市醫(yī)療保險的退休人員，以本市上年度在崗職工月平均工資為繳費基數(shù)，由原用人單位按繳費基數(shù)的11．5％×12個月×18年一次性繳足；　　6．達(dá)到法定退休年齡后具有本市戶籍，未在國內(nèi)其他地方享受社會醫(yī)療保障的人員，由本人在首次參加本市醫(yī)療保險時，以本市上年度在崗職工月平均工資為繳費基數(shù)，按繳費基數(shù)的11．5％×12個月×18年一次性繳足；　　7．其他人員按市政府有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

目前北京養(yǎng)老保險繳費比例：單位20％(其中17％劃入統(tǒng)籌基金，3％劃入個人帳戶)，個人8％（全部劃入個人帳戶）；醫(yī)療保險繳費比例：單位10％，個人2％ 3元；失業(yè)保險繳費比例：單位1.5％，個人0.5％；工傷保險根據(jù)單位被劃分的行業(yè)范圍來確定它的工傷費率；生育保險繳費比例：單位五險0.8％，個人不交錢。五險五險公積金繳費比例：根據(jù)企業(yè)的實際情況，選擇住房公積金繳費比例。但原則上最高繳費額不得超過北京市職工平均工資300％的10％。（統(tǒng)籌基金即：在養(yǎng)老保險制度從國家—單位制逐漸向國家—社會制轉(zhuǎn)變的過程中需要國家統(tǒng)籌，以解決經(jīng)濟發(fā)展不平衡及人口老齡化等問題。(1)以企業(yè)繳費為主建立社會統(tǒng)籌基金;(2)由職工和企業(yè)繳費為主建立個人帳戶;(3)政府負(fù)擔(dān)養(yǎng)老保險基金的管理費用。這種社會統(tǒng)籌和個人帳戶相結(jié)合的半基金制有利于應(yīng)付中國人口老齡化危機,逐漸分散舊制度到新制度的轉(zhuǎn)軌成本,逐步實現(xiàn)由企業(yè)養(yǎng)老保險制度到個人養(yǎng)老保險制度的轉(zhuǎn)變。）四險一金的繳納額度每個地區(qū)的規(guī)定都不同，基數(shù)是以工資總額為基數(shù)。有的企業(yè)在發(fā)放時有基本工資，有相關(guān)一些補貼，但有的企業(yè)在繳納時，只是基本工資，這是違反法律規(guī)定的。具體比例要向當(dāng)?shù)氐膭趧硬块T去咨詢。關(guān)于養(yǎng)老保險、失業(yè)保險和醫(yī)療保險的支取，是在法定允許的情況下才可以領(lǐng)取，是由設(shè)保登記部門來發(fā)放，比如“養(yǎng)老保險，要達(dá)到法定哪炅洳趴梢裕б當(dāng)o誠n金的領(lǐng)取也是要具備條件，比如你到戶口所在地的街道辦事處辦理失業(yè)證明，同時又辦了求職證，就是指你失業(yè)以后還必須有求職的意愿，這樣的條件才可以領(lǐng)取。如果失業(yè)之后你不想工作，那么就不能給你發(fā)保險金。另外，養(yǎng)老金和失業(yè)金是不能同時享受的。．注意：養(yǎng)老保險應(yīng)盡量連續(xù)繳納，根據(jù)有關(guān)文件規(guī)定，凡企業(yè)或被保險人間斷繳納基本養(yǎng)老保險費的（失業(yè)人員領(lǐng)取失業(yè)保險金期間或按有關(guān)規(guī)定不繳費的人員除外），被保險人符合國家規(guī)定的養(yǎng)老條件，計算基本養(yǎng)老金時，其基礎(chǔ)性養(yǎng)老金的計算基數(shù)，按累計間斷的繳費時間逐年前推至相應(yīng)年度上一年的本市職工平均工資計算（累計間斷的繳費時間，按每滿12個月為一個間斷繳費年度計算，不滿12個月不計算）。