超聲發(fā)現(xiàn)了乳腺腫物，為何還要做乳腺核磁。我是首都醫(yī)科大學(xué)復(fù)興醫(yī)院乳腺中心主任駱成玉，認(rèn)真做醫(yī)生、用心做科普、真心交朋友，愿做你一輩子最好的“男閨蜜”，乳腺磁共振什么時(shí)間做最好呢，乳管鏡、穿刺活檢二、乳腺檢查需要做什么準(zhǔn)備，隨著研究的深入及臨床應(yīng)用的經(jīng)驗(yàn)，乳腺超聲、乳腺X線攝影、乳腺磁共振（乳腺M(fèi)RI）顯示出了其各自的優(yōu)勢(shì)。

1、乳腺檢查如何選擇？超聲發(fā)現(xiàn)了乳腺腫物，為何還要做乳腺核磁？

乳腺檢查如何選擇？這要看你是想解決什么問題，是有什么不舒服，或發(fā)現(xiàn)什么異常，抑或是主動(dòng)的體檢。乳腺檢查，可以是醫(yī)生的查體，就是醫(yī)生通過視診（用眼睛看是否有異常），觸診（用手觸診乳腺和腋窩有無腫塊之類的）等來了解是否有異常；可以做一些必要的化驗(yàn)；可以做超聲檢查，可以拍Ｘ線片（鉬靶），可以是磁共振等，有很多檢查，乳腺炎和乳腺癌的檢查當(dāng)然是不一樣的。

超聲發(fā)現(xiàn)了乳腺腫物，為何還要做乳腺核磁？超聲檢查發(fā)現(xiàn)了乳腺腫物，為什么還要做其他檢查呢？比如鉬靶檢查，比如乳腺磁共振檢查，這其實(shí)并不奇怪，超聲檢查又不是萬能的，反過來也一樣，磁共振也不是萬能的，有疾病診斷時(shí)，經(jīng)常可能會(huì)有通過多種檢查手段來相互印證，相互補(bǔ)充，當(dāng)然，這也不是必須的，要看檢查結(jié)果。如果超聲檢查已經(jīng)很是顯傾向于是乳腺癌，那也不一定要做鉬靶，接下來就是做穿刺或手術(shù)，明確病理診斷，

2、女性乳房自檢怎么做？什么時(shí)候做呢？

您好，女性乳房自檢方便簡單，只要在家隨時(shí)可以做。但效果最好的是在月經(jīng)剛干凈七天內(nèi)，此時(shí)乳腺腺體尚未復(fù)原，較軟，易于發(fā)現(xiàn)病變，在家找一明亮地方最好對(duì)著鏡子，先觀察外觀看是否對(duì)稱，皮膚是否有改變。然后用指腹平摸，從外上～外下～內(nèi)下～內(nèi)上順序，依次平摸一周，感覺腺體是否均勻，是否有結(jié)節(jié)，最后看乳頭，看是否內(nèi)陷，是否有分泌物，

3、月經(jīng)期能做乳腺核磁共振嗎？

由于正常乳腺組織強(qiáng)化在月經(jīng)周期的分泌期最為顯著，因而推薦MRI檢查盡量安排在月經(jīng)周期第2周(第7~14天)進(jìn)行。所以月經(jīng)最好不要做乳腺M(fèi)RI,會(huì)影響結(jié)果的判讀！下面為乳腺磁共振的科普文章，希望能幫到你！近年來，乳腺癌已經(jīng)成為我國女性最常見的惡性腫瘤，人們對(duì)乳腺癌篩查的準(zhǔn)確度越來越高。歷史上，曾有電阻抗、光電掃描、溫度記錄法和紅外線成像等乳腺檢查方法，但均不盡人意，

隨著研究的深入及臨床應(yīng)用的經(jīng)驗(yàn)，乳腺超聲、乳腺X線攝影、乳腺磁共振（乳腺M(fèi)RI）顯示出了其各自的優(yōu)勢(shì)。今天，乳腺科醫(yī)生就和大家說一說乳腺磁共振，乳腺對(duì)比增強(qiáng)磁共振掃描的根據(jù)是血管分布、良惡性腫瘤血管滲透性的不同。總體來說良性病例通常血管稀疏而惡性乳腺腫瘤則需要額外的血供，磁共振掃描使用的對(duì)比劑是順磁劑（釓噴酸葡胺或類似制劑）易于集中在脈管系統(tǒng)較多的組織中。

這些試劑能改變MR信號(hào)血供比正常組織豐富的區(qū)域就能被強(qiáng)化，與惡性腫瘤相關(guān)的新生血管、增加的滲透能力、局部滲透壓力的改變都是乳腺癌磁共振掃描有強(qiáng)化特性的原因。乳腺磁共振在高危人群中乳腺癌篩查包括致密性乳腺中乳腺癌的檢出、良惡性病變鑒別、乳腺癌患者術(shù)前評(píng)估、隱匿性乳腺癌(伴腋下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移)的診斷、乳腺癌新輔助化疔疔效監(jiān)測等方面具有重要價(jià)值，

研究顯示乳腺磁共振在檢測乳腺癌方面的靈敏度高達(dá)94-100%，特異度為37-97%。乳腺M(fèi)RI能檢出乳腺X線攝影、超聲及體檢等手段無法檢出的乳腺癌和早期乳腺癌，但乳腺磁共振也有不足之處，主要為檢查時(shí)間較長、需要注射對(duì)比劑、對(duì)鈣化的顯示不如乳腺X線攝影、費(fèi)用較高等。因此目前并不作為一線的乳腺癌篩查方法推薦，

僅推薦乳腺癌高危(易感)人群的篩查。美國癌癥協(xié)會(huì)對(duì)乳腺癌高危(易感)人群進(jìn)行如下定義四:(1)BRCA基因突變?nèi)橄侔┗疾÷矢哌_(dá)60%~80%,卵巢癌患病率達(dá)40%，40歲為高峰發(fā)病年齡需從30歲開始普査，BRCA突變?nèi)巳簩?duì)放射線更敏感，(2)美國癌癥協(xié)會(huì)指南推薦乳腺癌MR普查適用于有生之年患乳腺癌的危險(xiǎn)性高達(dá)20%~25%及以上的人群包括胸部接受放射治療者。