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重慶市關于疾病醫療費的規定,重慶醫保特病報銷規定

來源:整理 時間:2023-01-21 02:41:15 編輯:重慶生活 手機版

1,重慶醫保特病報銷規定

特病先要去醫保中心申請,選定定點醫院,然后憑借醫保中心辦理的特病卡,去醫院門診的時候憑卡購買藥品,根據病種的不同,按比例進行報銷。
如果可以,是報銷哪些病的呢?是報銷多少呢? 重慶的醫保,普通門診是無法報銷的 門診看病可以報銷部分費用,但必須是指定的門診治療才可以。 根據

重慶醫保特病報銷規定

2,重慶醫保特病門檻費

保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。2013年,重慶醫保報銷比較大在提高,象本院門檻費只有200元,在職報銷90%,退休報銷95%;城鄉居民醫保(新農合,大學生)醫保報銷,門檻費是100元,一檔80%,二檔85%,未年成人再提高5%,還可以申請民政救助,自費再報銷70%。
當城鎮職工醫保年度統籌支付到達32000元后,(不包括門檻費和個人自付部分)超過部分由大病醫保支付。重慶市主城區的醫保已經實現及時結算,統籌支付、賬戶支付、大病支付等均在窗口收費時自動完成)各類細目在打印的醫療發票上一目了然。大額支付的上限依照各類特殊疾病和病情分級程度設定,最高的是在50萬。你辦理的特殊疾病大病報銷上限,你可以向你定點就診的醫院醫保辦咨詢。 祝你身體健康。

重慶醫保特病門檻費

3,新農合醫療保險在重慶主城的醫院用能報銷多少只能是住院才能報

只能住院才能報銷。城鄉合作醫保二檔120元的。報銷分為四種:普通門診報銷,二檔封頂線80元/人/年,一級以下定點醫療機構報銷比例為60%,二級定點醫療機構報銷比例為30%,三級定點醫療機構報銷比例為15%,一、二檔報銷比例相同。慢性疾病門診報銷,二檔封頂線2000元/人/年,一、二檔報銷比例均為100%。重大疾病門診報銷,按住院辦法報銷,封頂線與住院封頂線合并計算,成年人二檔11萬/人/年,未成年二檔16萬/人/年。 住院報銷比例,二檔一級定點醫療機構報銷比例為85%,二級定點醫療機構報銷比例為65%,三級定點醫療機構報銷比例為45%,二檔封頂線為11萬元。(另外:一級定點醫療機構起付線為100元,二級定點醫療機構起付線為300元,三級定點醫療機構起付線為800元)。 備注:未成年人的住院報銷比例在成年人標準的基礎上提高5%

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4,重慶市職工醫保規定的特殊病種費用如何報銷最多能報銷多少

你好!血管粥樣病變是屬于特病范圍嗎?如果對你有幫助,望采納。
關于如何報銷問題:根據渝府發[2001]120號文件規定,特殊病種門2113診醫療費用在起付標準以上,支付限額以下的(目前統籌基金對重慶市城鎮職工基本醫療保險參保職工個人每年的支付限額為526132000元),由統籌基金支付4102的比例是:惡性腫瘤的放療、化療和鎮痛治療; 腎功能衰竭病人的透析治療;腎臟、心臟瓣膜、造血干細胞、肝臟移植術后的抗排異治療按90%支付,其他特1653殊病種按80%支付。 關于報銷明細問題:如果你要了解具體的報銷情況可告知單位,在領取報表的同時打印一份重慶市基本醫療保險專特殊病門診費用結算表,或打電話咨詢醫保中心經辦人員了解報銷的具體情況。建議你買一本《重慶市城鎮職工基本醫療保險市級屬統籌文件匯編》和《重慶市基本醫療保險醫療服務項目目錄》,以助你了解醫保政策。

5,重慶市參加居民醫療保險一年交120元能夠報銷多少醫療費

你買的是城鄉合作醫保二檔120元的。報銷分為四種:普通門診報銷,二檔封頂線80元/人/年,一級以下定點醫療機構報銷比例為60%,二級定點醫療機構報銷比例為30%,三級定點醫療機構報銷比例為15%,一、二檔報銷比例相同。慢性疾病門診報銷,二檔封頂線2000元/人/年,一、二檔報銷比例均為100%。重大疾病門診報銷,按住院辦法報銷,封頂線與住院封頂線合并計算,成年人二檔11萬/人/年,未成年二檔16萬/人/年。 住院報銷比例,二檔一級定點醫療機構報銷比例為85%,二級定點醫療機構報銷比例為65%,三級定點醫療機構報銷比例為45%,二檔封頂線為11萬元。(另外:一級定點醫療機構起付線為100元,二級定點醫療機構起付線為300元,三級定點醫療機構起付線為800元)。 備注:未成年人的住院報銷比例在成年人標準的基礎上提高5% (注:以上標準為重慶市沙坪壩區2012年城鄉居民合作醫療保險標準,重慶其他區可能略微有所不同。)
大病百分之幾報

6,大額疾病醫療保險的重慶規定

比例理賠
參加重慶市城鎮職工基本醫療保險的在職職工和退休人員,并按規定繳納了重慶市城鎮職工大額醫療互助保險(以下簡稱“大額醫保”)費用的,便可享受大額醫保待遇。參保人員在一個自然年度(1月1日至12月31日)內因病住院或特殊疾病門診治療發生屬于醫保基金支付的費用,經基本醫保統籌基金報銷后,再由大額醫保基金報銷。報銷的最高額度是50萬元/人。單位繳費方面,用人單位增加大額醫保單位繳費費率0.5個百分點,從1%調整至1.5%;降低失業保險繳費費率0.5個百分點,從2%調整至1.5%。市人社局解釋,此舉調整了社會保險險種之間的繳費費率,目的是為了不增加單位的負擔。個人繳費標準從2014年1月1日起,由每人每月2元調整至3元,2015年調整至4元,2016年調整至5元。以后根據重慶市物價情況和醫保基金承受能力適時調整。“單位和個人應繳大額醫保費,從2014年10月起實行按月征收。”重慶市人社局表示,10月時參保人員會發現工資被多扣了9元,這是對今年1至9月個人繳費部分的補收。重慶市人社局還表示,大額醫保的報銷起付線在2017年前會逐年上調,2015年由3.2萬元上調至3.7萬元。2016年由3.7萬元調整至4.2萬元,2017年由4.2萬元調整至4.7萬元。以后會根據重慶市職工社平工資增長、大額醫保基金承受能力等情況適時調整。2015年1月1日起,重慶市將采取用大額醫保基金向商業保險機構購買大病保險的方式,由醫保經辦機構直接經辦改為商業保險機構承辦,實行風險共擔。

7,請問下治療男科病在重慶可以醫保報銷嗎

您好,正規的男科醫院是醫保定點,可以走醫保的,建議您先去正規專業的男科醫院檢查下,根據自身的情況來分析,然后針對性的治療。平時合理的飲食,預防各種疾病的發生。祝您健康!
社會醫療保險報銷是在出院或者轉院之后報銷。住院及特殊病種門診治療的結算程序:定點醫療機構于每月10日前,將上月出院患者的費用結算單、住院結算單及有關資料報醫療保險經機構,醫療保險經機構審核后,作為每月預撥及年終決算的依據;醫療保險經機構每月預撥上月的住院及特殊病種門診治療的統籌費用;經認定患有特殊疾病的參保人員應到勞動保障部門指定的一家定點醫療機構就醫購藥,發生的醫藥費用直接記帳,即時結算。急診結算程序:參保人員因急診搶救到市內非定點的醫療機構及異地醫療機構住院治療,發生的醫療費用,先由個人或單位墊付,急診搶救終結后,憑醫院急診病歷、檢查、化驗報告單、發票、詳細的醫療收費清單等到醫療保險經機構按規定報銷手續。異地安置人員結算程序:異地安置異地工作人員由其所在單位為其指定1-2所居住地定點醫療機構,并報醫療保險經機構備案;異地安置異地工作人員患病在居住地定點醫療機構就診所發生的醫療費用,由本人或所在單位先行墊付,治療結束后,由所在單位持參保人員醫療證及病歷、有效費用票據、復式處方、住院費用清單等在規定日期到社會醫療保險經機構進行結算。轉診轉院結算:參保人員因定點醫療機構條件所限或因專科疾病轉往其它醫療機構診斷治療的,需填寫轉診轉院審批表。由經治醫師提出轉診轉院理由,科主任提出轉診轉院意見,醫療機構醫保審核,分管院長簽字,報市醫保中心審批后,方可轉院;轉診轉院原則上先市內后市外、先省內后省外。市內轉診轉院規定在定點醫療機構間進行。市外轉診轉院須由本市三級以上定點醫療機構提出;參保人員轉診轉院后發生的醫療費用,由個人或單位先用現金墊付,醫療終結后,由參保人或其代理人持轉診轉院審批表、病歷證書、處方及有效單據,到醫保經機構報銷屬于統籌基金支付范圍的住院費用。
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