夜尿多的原因較多,可以是生理性或者精神神經(jīng)性的,也可以是一些疾病引起的。嚴(yán)格說(shuō)夜尿增多是指夜間睡眠時(shí)尿量>750ml或大于白天的尿量(正常白天與夜間的尿量比值是2,一旦出現(xiàn)持續(xù)性的夜尿增多癥狀,趕緊去醫(yī)院查查腎功能是非常必要的,一般人晚上入睡后起夜次數(shù)不會(huì)超過(guò)1次,偶爾會(huì)發(fā)生起夜次數(shù)超過(guò)2次以上的情況,很可能是睡前喝水太多或者吃了容易利尿的食物引起的,很多老年人由于腎臟的尿液濃縮功能衰退、膀胱容量變小,也會(huì)出現(xiàn)夜尿增多的現(xiàn)象,這些情況都是正常的生理現(xiàn)象。
1、晚上夜尿多是怎么回事?
晚上夜尿多是怎么回事?夜尿多的原因較多,可以是生理性或者精神神經(jīng)性的,也可以是一些疾病引起的。嚴(yán)格說(shuō)夜尿增多是指夜間睡眠時(shí)尿量>750ml或大于白天的尿量(正常白天與夜間的尿量比值是2:1),但是大多數(shù)醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)普遍將夜尿次數(shù)增加也歸入這一范疇(夜尿次數(shù)≥2次/晚),下列為導(dǎo)致夜尿增多的常見(jiàn)原因:1.生理性夜尿增多:睡前大量飲水、喝茶、吃西瓜等;7歲以下兒童及老年人夜間抗利尿激素分泌相對(duì)較少造成夜尿增多,文獻(xiàn)報(bào)道80歲以上老人可達(dá)80%。
2.精神性夜尿:由于精神緊張,如遺尿者常出現(xiàn)預(yù)防性排尿,久而久之形成習(xí)慣,3.腎病性夜尿增多:慢性進(jìn)展性腎臟疾病,健存腎單位數(shù)量減少,含氮廢物潴留,此時(shí)殘余腎單位需部分晝夜工作,因此夜尿增加。小管間質(zhì)疾病時(shí)由于腎臟濃縮功能下降,在疾病早期夜尿增加,4.尿崩癥患者。5.泌尿系感染、前列腺增生或炎癥患者,
排水性夜尿增加:肢體下垂部位水腫的疾病—心力衰竭、腎病綜合征、肝硬化、因平臥時(shí)水腫部位的水分更多地返回循環(huán)中,并從尿中排出,因而造成夜尿增加。與氣道阻力增加相關(guān)的呼吸系統(tǒng)疾病,如阻塞性睡眠呼吸暫停(OSA),出現(xiàn)缺氧可導(dǎo)致血管收縮,促進(jìn)心房鈉肽(其作用為使腎排水排鈉增多)分泌,導(dǎo)致夜尿增多,
2、晚上尿頻且尿多是怎么回事?
一般人晚上入睡后起夜次數(shù)不會(huì)超過(guò)1次,偶爾會(huì)發(fā)生起夜次數(shù)超過(guò)2次以上的情況,很可能是睡前喝水太多或者吃了容易利尿的食物引起的,很多老年人由于腎臟的尿液濃縮功能衰退、膀胱容量變小,也會(huì)出現(xiàn)夜尿增多的現(xiàn)象,這些情況都是正常的生理現(xiàn)象。如果連續(xù)很多天都出現(xiàn)起夜次數(shù)超過(guò)2次的情況,而且有越來(lái)越頻繁的趨勢(shì),那就需要去醫(yī)院查查原因了,
頻繁的夜尿增多只是一種異常癥狀,很多疾病都會(huì)引起這種癥狀,我們需要結(jié)合其他癥狀表現(xiàn)和醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果,才能找到造成這種異常的真正原因,并且采取有針對(duì)性的治療措施。除了夜尿增多的生理性原因之外,下面的這些疾病也會(huì)造成夜尿增多:1、前列腺增生,多發(fā)生在50歲以上男性身上,同時(shí)還會(huì)出現(xiàn)尿頻、尿急、尿不盡和排尿困難的癥狀;2、糖尿病,血糖升高也會(huì)造成尿中糖分增加,尿糖具有利尿的作用,糖尿病患者很多都有多尿的癥狀;如果夜尿增多,需要警惕糖尿病腎病這種并發(fā)癥的發(fā)生;3、高血壓,長(zhǎng)期血壓控制不佳也會(huì)傷及腎功能,高血壓會(huì)傷害腎臟小動(dòng)脈,造成腎功能下降,腎臟濃縮尿液的功能下降,引起夜尿增多;4、慢性心衰,夜尿增多也是慢性心衰的一種表現(xiàn),多發(fā)生在高血壓病程較長(zhǎng)和發(fā)生過(guò)心梗的患者身上;5、甲亢或者多發(fā)性骨髓瘤,這些疾病會(huì)造成血鈣的增加,傷及腎小管的重吸收功能,造成夜尿增多;6、尿崩癥,這些患者白天、晚上都有多尿的問(wèn)題,
由上可以看出,除了前列腺肥大和尿崩癥等特殊的疾病之外,大多數(shù)病理性的夜尿增多癥狀都與各種原因造成的腎功能下降有關(guān)。慢性腎病會(huì)造成腎臟對(duì)液體的重新收減少,尿液濃縮不足就會(huì)引起尿液增多,這種現(xiàn)象會(huì)在夜間增加人們起夜的次數(shù),嚴(yán)重影響人們的睡眠質(zhì)量,因此給人帶來(lái)的困擾更為明顯,一旦出現(xiàn)持續(xù)性的夜尿增多癥狀,趕緊去醫(yī)院查查腎功能是非常必要的。