這個(gè)問(wèn)題應(yīng)該要專業(yè)的醫(yī)生回答,可能很多人還不了解抑郁癥確診的過(guò)程,或者對(duì)去精神??漆t(yī)院看抑郁癥存在一定的恐懼和抵觸情緒,那么我就來(lái)說(shuō)一說(shuō)抑郁癥的確診過(guò)程吧。當(dāng)然需要和抑郁癥患者展開友好深入的接觸,也就是我們常常說(shuō)的精神檢查的過(guò)程,這個(gè)過(guò)程醫(yī)生會(huì)針對(duì)性對(duì)之前了解到的相關(guān)抑郁癥狀進(jìn)行詢問(wèn),確定患者抑郁癥狀存在的時(shí)間、性質(zhì)和程度。
1、去醫(yī)院檢查抑郁癥貴嗎?
謝謝的邀請(qǐng),我來(lái)回答你的問(wèn)題。你的意思是懷疑自己抑郁癥,要到醫(yī)院首診,詢問(wèn)大概多少錢,這個(gè)沒(méi)有固定規(guī)定,診療習(xí)慣每個(gè)人不一樣,所謂的專家和大牛選擇的診療方法也各不相同,一些門診醫(yī)生會(huì)根據(jù)你的供史和家屬的供史做出診斷(首次診斷最好有家屬陪同),這樣的話就只有門診的掛號(hào)費(fèi)用;一些醫(yī)生根據(jù)你的情況可能需要做CT檢查或者量表測(cè)定,這樣的話大概300-500的檢查費(fèi)用。
這里要說(shuō)明的是具體檢查費(fèi)用還是根據(jù)你的個(gè)人情況而定,精神科同所有的醫(yī)學(xué)分科一樣,根據(jù)你的具體情況來(lái)科學(xué)分析判斷病因,比如同時(shí)患有甲狀腺疾病的話就要檢查甲功八項(xiàng),因?yàn)榧诇p會(huì)出現(xiàn)部分抑郁癥表現(xiàn),精神科的診療具體還是靠一個(gè)精神科醫(yī)師的經(jīng)驗(yàn),排除其它器質(zhì)性疾病病因后進(jìn)行診斷和選擇治療方法。所以我認(rèn)為就診時(shí)選擇一名好的精神科醫(yī)師或者門診專家對(duì)你的診斷和治療幫助很大,
2、去醫(yī)院檢查抑郁癥可以只要求做測(cè)量表嗎?
不可以。抑郁癥是常見的精神性疾病之一,有單純抑郁性神經(jīng)癥,其經(jīng)常與焦慮障礙混合發(fā)生,有些專家認(rèn)為焦慮與抑郁有可能就是一種疾??;還有情感性精神障礙中的抑郁相,情感性精神障礙是重型精神性疾病之一,即躁狂—抑郁癥,其分為兩相:即躁狂相與抑郁相,兩相多循環(huán)發(fā)作,也可以重疊在一起發(fā)作。為了回答題主的問(wèn)題,也就是診斷抑郁癥是否只需要做個(gè)抑郁量表檢查,就必須搞清醫(yī)生在診斷本癥時(shí)必須遵守的診療程序,
首先根據(jù)病情,如煩躁不安、失眠、心境低落、興趣缺失、記憶力減退等,大概可以判斷患者為抑郁或/和焦慮障礙。然后就用專業(yè)的漢密爾頓抑郁與焦慮量表,當(dāng)然還有其他測(cè)量精神心理狀態(tài)的量表,來(lái)對(duì)抑郁和/或焦慮的心理狀態(tài)來(lái)評(píng)分,如達(dá)到了評(píng)分標(biāo)準(zhǔn),就可以診斷為抑郁/或焦慮障礙了,這里還有一個(gè)時(shí)間標(biāo)準(zhǔn),大都是病程超過(guò)3個(gè)月,如時(shí)間過(guò)短,是不能隨便下診斷的,需要嚴(yán)密觀察。
注意診斷了抑郁或/和焦慮障礙,還不能就說(shuō)是精神性疾病了,因?yàn)檫@個(gè)病態(tài)情緒只是一個(gè)臨床綜合征,它可以是原發(fā)的,也就是真的有抑郁/焦慮障礙,也可以是繼發(fā)的,也就是可以由多種疾病引起,引起抑郁/焦慮障礙的疾病可以是軀體性疾病,如腦血管病、心臟病、消化系統(tǒng)疾病,幾乎任何一種軀體性疾病都可以引起人的情緒變化,如腦梗塞后抑郁癥、心肌梗塞后的焦慮癥等等,內(nèi)分泌疾病也可以引起,如腎上腺皮質(zhì)功能減退癥,老年人糖尿病并發(fā)的高滲綜合征會(huì)引起幻覺(jué)包括抑郁障礙等,腦內(nèi)占位性病變,如腦瘤,顱內(nèi)感染如病毒性腦炎等都會(huì)引起各種精神癥狀,如幻覺(jué)、抑郁、焦慮等。
所以按照醫(yī)療規(guī)范,診斷任何一種精神性疾病,必須嚴(yán)格排除軀體方面的器質(zhì)性病變,這就仔細(xì)全面檢查,因?yàn)檐|體性疾病合并的精神癥狀的治療與精神性疾病的精神癥狀如抑郁、焦慮、幻覺(jué)等是完全不同的,預(yù)后也是大相徑庭!引起抑郁/焦慮障礙的疾病還可以是別的精神性疾病,如精神分裂癥就可以引起這些癥狀,嗜酒者的戒斷綜合征也有,這些必須詳細(xì)檢查,仔細(xì)甄別,
3、懷疑自己得了抑郁癥或者焦慮癥,去醫(yī)院掛什么科室來(lái)檢查?
一般情況下不用去醫(yī)院,因?yàn)榇蠹彝ǔUJ(rèn)為的抑郁或焦慮,其實(shí)都不是病,是情緒問(wèn)題,需要心理調(diào)節(jié)。抑郁和焦慮是個(gè)人遇到了較大的困境走不出來(lái),產(chǎn)生的一系列悲觀消極或緊張不安情緒和行為,解決的辦法應(yīng)該針對(duì)困境,認(rèn)真思考解決辦法,實(shí)在沒(méi)有辦法的也要接受現(xiàn)實(shí),困境解決了,抑郁和焦慮的表現(xiàn)也會(huì)慢慢消除,醫(yī)學(xué)體系把抑郁和焦慮納入疾病的范疇,實(shí)際上是對(duì)抑郁和焦慮的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí),公眾也容易把抑郁和焦慮的表現(xiàn)當(dāng)成病來(lái)處理,這是最大的一個(gè)誤會(huì)。