但對于膽囊炎,或膽絞痛,可能需要積極就醫(yī),急性膽囊炎的治療采用保守治療和手術(shù)治療相結(jié)合,如果-1膽囊炎是膽囊結(jié)石引起的,患者如果需要再次控制炎癥,應(yīng)盡早手術(shù),急性膽囊炎90%以上的患者由膽囊結(jié)石引起,患者膽囊炎右上腹輕度疼痛不適,右肩背部放射痛,急性膽囊炎一般發(fā)病比較急,右上腹突然疼痛。
急性膽囊炎一般發(fā)病比較急,右上腹突然疼痛。這種疼痛有時(shí)會(huì)很劇烈,我們稱之為膽絞痛。除了腹痛,還可能出現(xiàn)惡心和嘔吐。嚴(yán)重時(shí)可能表現(xiàn)為全身反應(yīng),患者可能會(huì)發(fā)燒。如果來醫(yī)院,b超顯示膽囊充血、水腫、張力很高,全身血象可能高,因?yàn)槿碛幸恍┭装Y表現(xiàn)。這種情況還需要抗炎對癥治療和禁食水治療,否則這種炎癥可能會(huì)加重,甚至導(dǎo)致膽囊壞疽穿孔,仍需及時(shí)治療。對于偶發(fā)性膽絞痛,也可以過一段時(shí)間后自行緩解,這是經(jīng)常遇到的。暫時(shí)可以服用一些對癥的消炎利膽的藥物,可以控制到一定程度。但對于膽囊炎,或膽絞痛,可能需要積極就醫(yī)。
急性膽囊炎90%以上的患者由膽囊結(jié)石引起,患者膽囊炎右上腹輕度疼痛不適,右肩背部放射痛。由于炎癥刺激胃腸道,患者會(huì)伴有惡性、嘔吐、腹脹、腹瀉等胃腸道反應(yīng)。炎癥嚴(yán)重的人會(huì)出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高燒、全身無力、敗血癥等癥狀。急性 膽囊炎的治療采用保守治療和手術(shù)治療相結(jié)合。如果-1膽囊炎是膽囊結(jié)石引起的,患者如果需要再次控制炎癥,應(yīng)盡早手術(shù)。常用的保守治療方法有胃腸減壓、靜脈應(yīng)用奧美拉唑、頭孢美唑、多烯磷脂酰膽堿等抗感染、保肝、產(chǎn)酸等支持治療。在中藥中,選用德普德力丹舒茶。對于基礎(chǔ)軀體疾病較多的老年患者,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大,術(shù)后恢復(fù)慢。可以采取保守治療。如果保守治療期間腹痛加重,持續(xù)高熱,可考慮介入穿刺引流。常用的介入治療方法是經(jīng)皮肝穿刺膽管或內(nèi)鏡逆行胰膽管造影引流。能有效降低患者膽管內(nèi)壓力,改善腹痛、寒戰(zhàn)、發(fā)熱等癥狀。
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