深圳二檔醫保每年1000元門診報銷，深圳二檔社保門診報銷規定

來源：整理時間：2023-05-09 00:09:25 編輯：深圳生活手機版

1，深圳二檔社保門診報銷規定

基本醫療保險二檔、三檔參保人在本市選定社康中心發生的門診醫療費用按以下規定處理：（一）屬于基本醫療保險藥品目錄中甲類藥品和乙類藥品的，分別由社區門診統籌基金按80%和60%的比例支付；（二）屬于基本醫療保險目錄內單項診療項目或醫用材料的，由社區門診統籌基金支付90%，但最高支付金額不超過120元。參保人因病情需要經結算醫院同意轉診到其他醫療機構發生的門診醫療費用，或因工外出、出差在非結算醫院發生的急診搶救門診醫療費用，由社區門診統籌基金按前款規定支付標準的90%報銷；其他情形在非結算醫院發生的門診醫療費用社區門診統籌基金不予報銷。社區門診統籌基金在一個醫療保險年度內支付給每位基本醫療保險二檔、三檔參保人的門診醫療費用，總額最高不得超過1000元。

深圳二檔社保門診報銷規定

2，深圳二檔社保住院報銷比例

一、深圳二檔社保住院報銷比例： 1、二檔醫保是住院醫保。2、每年門診可以報銷1000元。3、住院的話，基本可以報銷70%-80%，在辦住院手續前出示社保和填上去，出院結算的時候會直接減去可報銷部分的費用。二、根據《深圳市社會醫療保險辦法》相關規定：第三十二條：基本醫療保險參保人按以下規定就醫的，享受醫療保險待遇： (一)基本醫療保險一檔參保人在市內定點醫療機構就醫。 (二)基本醫療保險二檔參保人門診在選定社康中心就醫，經結算醫院同意，可以在與選定社康中心同屬于一家結算醫院下設的其他定點社康中心門診就醫；住院及門診大病在市內定點醫療機構就醫。 (三)基本醫療保險三檔參保人門診在選定社康中心就醫，經結算醫院同意，可以在與選定社康中心同屬于一家結算醫院下設的其他定點社康中心門診就醫；門診大病在市內定點醫療機構就醫；住院在選定社康中心的結算醫院就醫。(四)符合本辦法規定的其他就醫情形。

深圳二檔社保住院報銷比例