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1，廣州醫保住院起付是怎么算的
2，大病醫保的報銷流程是
3，廣州醫保卡定點醫院住院報銷比例是多少
4，持有廣州社保卡住院看病如何報銷
5，大病保險怎么報銷
6，醫保局大病報銷標準是多少
7，大病補充醫療保險是啥怎么報銷

1，廣州醫保住院起付是怎么算的

醫保起付線是“基本醫療保障”的起付標準。按照“醫保基金與參保人員個人共同負擔住院醫療費”的基本醫療保險制度改革原則，參保人員在定點醫療機構實際發生的屬于基本醫療保險“目錄”范圍內的住院醫療費，自己要先承擔一部分后，醫保基金才按規定比例支付。這個個人先負擔的住院醫療費數額標準，就是醫保基金支付參保人員住院醫療費的“起付線”。起付標準以下的住院醫療費由病員個人負擔。請點擊輸入圖片描述擴展資料：醫保起付線特點：1、是起付線以下的醫療費用由病人自負或病人與其單位分擔，增強了被保險人的費用意識，有利于減少浪費。2、是將大量的小額醫療費用剔除在醫療保險償付范圍之外，減少了保險結算工作量，有利于降低管理成本。3、是小額費用由被保險人自負，有利于保障高額費用疾病風險，即保大病。

門診和住院是分開算的吧，北京的話在職職工門診起付線是1800，住院是1300（好像）。我前兩天住院，花了1400多，醫保負擔了不到100塊。出院以后又去看門診，結算的時候工作人員說門診費用和住院費用的報銷是分著算的，不能和在一起算報銷的起付線。不知道你的情況是不是這樣

電腦算的..

廣州醫保住院起付是怎么算的

2，大病醫保的報銷流程是

大病醫療是針對參加居民醫療等人員（不含職工參保人員），其報銷流程一般是要求參保人發現大病醫療費用以后，個人墊付費用以后再到當地大病醫療指定的機構進行申請報銷大病醫療費用。一、各地政策不同，需到當地明確流程。（一）以上海市為例子，當地發布的《城鄉居民大病保險》(1)明確參保人員發生大病醫療費用后，應在醫療費用收據開具之日起的6個月內攜帶相關材料到本人選定的商業保險機構申請報銷大病醫療費用。年度首次申請大病費用報銷時選定的商業保險機構，作為當年本人辦理居民大病保險報銷的定點經辦機構；一旦選定，年度內原則上不要更改。（二）以西安市為例子，當地《新農合大病報銷政策》(2)明確大病醫保的報銷流程：1.新農合就醫患者持住院、合療本前往醫院合療辦進行審核；2.辦理入院手續，新農合費用補償結賬住院；3.個人自付合規費用超過起付線，前往大病保險服務窗口申請理賠；4.大病保險審核支付。二、以廣東為例子，當地對于參加居民醫療保險、低保等人群明確診斷為大病的，是要求及時帶上醫療機構出具的診斷證明到當地社會保險機構辦理登記，在醫院治療并領取相關資料以后，由個人先墊付費用再到當地社保機構申請大病醫療費用報銷。考慮到各地政策不同，具體需要咨詢大病醫療所屬機構。引用資料1. 《城鄉居民大病保險》.上海市人力資源社會保障局2. 《新農合大病報銷政策》.

大病醫保的報銷流程是

3，廣州醫保卡定點醫院住院報銷比例是多少

廣州醫保卡定點醫院住院報銷比例住院報銷——起付標準低，共付段統籌基金比例最高，個人支付比例最低選點的醫保單位級別不同，住院的起付線、統籌基金報銷額度、個人支付額度都大不一樣。廣州仁愛天河醫院被劃分為一級醫院（也即社區服務機構）的醫保標準，可享受三甲醫院的技術和服務標準，同時也是住院起付標準最低，共付段統籌基金支付比例最高，而個人支付比例最低的醫院。一級醫院的住院報銷比例：最低住院起付線為200元，最高起付線為400元用統籌基金最高報銷90%，個人只需支付10% 二級醫院住院報銷比例：最低起付線達到了400元，最高起付線為800元用統籌基金最高報銷85%，個人需支付15% 三級醫院住院報銷比例：最低起付線達到了800元，最高起伏線為1600元用統籌基金最高報銷80%，需個人支付20% 住院醫保計算公式住院醫保計算公式（以1000元為例）：公式一：住院起付線+（1000－住院起付線）×個人支付比例=需個人自付費用公式二：（1000－住院起付線）×統籌基金支付比例=統籌基金報銷的費用溫馨提示：住院醫療費用中，個人應承擔以下費用：自費費用；先自付費用（即醫保藥品、診療項目、醫療服務設施三個目錄范圍內，規定由參保人先自付部分比例的費用）；起付標準以下的費用；共付段自付費用；超過重大疾病醫療補助最高支付限額部分的費用參考資料： http://www.gzra.cn/special/yibao2010/#yb_d

廣州醫保卡定點醫院住院報銷比例是多少

4，持有廣州社保卡住院看病如何報銷

以下方法：1、參保人憑醫保卡到廣州市醫保二級經辦機構申領《廣州市社會醫療保險異地就醫記錄冊》，在異地選擇1～3家基本醫療保險定點醫療機構，當地醫院和醫保機構需在《異地就醫記錄冊》審核蓋章。2、“居民辦理要帶上居住地所屬派出所、街道、居(村)委會出具的連續居住6個月以上證明原件，或者暫住證復印件。學生要帶《學校辦理異地就醫證明表》。3、在選定的異地醫療機構發生的住院、急診留觀、門診特定項目或門診指定慢性病治療符合規定的醫療費用，由個人墊付后6個月內到廣州醫療保險經辦機構辦理零星醫療費報銷手續。超過1年未辦理的不予支付。異地就醫問題：居民由于異地急性疾病住院，符合相關規定的，醫療費用可以進行零星醫療費報銷。其他情況說明等資料可到市醫保經辦機構現場咨詢。異地報銷需要提供的材料：1.醫保卡原件及正、反面復印件;2.住院發票原件(加蓋醫療機構的收費業務用章);3.住院明細匯總清單;4.就醫醫療機構蓋章的診斷證明材料;5.住院病歷首頁(或入院記錄)；6.出院小結復印件(加蓋醫療機構病歷檔案管理專用章)。相關點：1、廣州醫保定點醫院是指社保部門公布所管轄區域內的具有社保醫療資格的醫院名單，參保人根據所公布的名單，選定自己就醫的醫院,然后社保部門審核合格后，發給參加醫保人員醫保卡，憑醫保卡到指定的醫院去就醫，可以按照相關規定報銷醫療費，否則不能報銷醫療費。 2、醫院分為甲類醫院和乙類醫院.甲類醫院又分為一等，二等，三等。 3、一般情況下，醫保定點醫院每人可以選擇2個，其中包括1個必選的社區醫院。4、廣州定點醫院住院報銷比例住院報銷——起付標準低，共付段統籌基金比例最高，個人支付比例最低。5、選點的醫保單位級別不同，住院的起付線、統籌基金報銷額度、個人支付額度都不一樣。

5，大病保險怎么報銷

很多時候，其實大病保險也是一種商品，只不過這種商品可能比較特殊，我們基本上一般都看不到大病保險的具體形態，但是現在工作壓力和生活的壓力的增加，環境惡化影響，私家車的泛濫，等等這些都危害我們的身體健康，很多時候我們等到了需要的時候再來買那就有點晚了。有很多人在選擇保險的時候面對大病保險都會猶豫，不知道該如何選擇，因為消費者還不是很清楚大病保險用處，就比如大病保險怎么報銷？接下來我們來具體看看。大病險報銷只需要這三步驟： 1，需要醫院確診。當保險人感覺到了身體情況有關于重大疾病的相關征兆的時候，一般都應該去保險公司指定的正規醫院進行確證，是否真的患上重大疾病，如果確診那么醫院都會有一個確診書，這個時候就要注意了，這個確診書就是重疾險理賠的重要依據。 2，及時報案。一旦被保險人確診為重大疾病后，需要核對保單，看是否屬于保單中所載明的重大疾病。接下來，被保險人要及時向保險公司報案，住院前或住院后報案都可以。保險公司接到報案以后，就會啟動理賠程序，進行理賠。 3，備齊理賠資料。大病保險理賠一般需要以下材料： 1、診斷證明書、門診病歷、出院小結、住院小結，在多個醫院就診需同時提供多個醫院的診斷證明； 2、醫療費用收據、住院費用收據和住院費用明細清單； 3、病理、化驗、影像、心電圖等檢查報告，這些報告需加蓋醫療機構的有效簽章。大病保險怎么報銷？報銷其實很簡單，只需要三部分，第一步需要在醫院進行確證，第二步及時向保險公司報案，第三步配齊相關理賠資料，就能夠進行報銷了，其實關于大病保險，病種從十幾種，到現在分為輕癥、中癥到重癥，三個大分類，總共累計上百種各類疾病，而且產品的類型越來越多，價格也各不相同，消費者可以根據自己的實際情況來綜合選擇合適自己的保險產品。在最后友情提醒購買保險產品之前應該詳細閱讀保險產品明細，關注細節總是沒錯的。

6，醫保局大病報銷標準是多少

您好：我來給您做一個詳盡的解釋。如果您參加社保最多會產生3個戶頭：統籌基金帳戶（屬于公共基金，每個人都是一樣的）,大額互助帳戶（自己決定是否設立）以及個人帳戶（繳費工資高則個人帳戶余額高）。一般情況下繳費是由個人和單位共同承擔的，像您這樣的自由職業者可能社保就要由您自己承擔費用。現在我們來分別看一下這三個帳戶不同的作用-也就是戶頭的支付范圍。首先是統籌基金，在普通門診這塊，統籌基金是不管的。它主要管的是特別門診和住院的費用報銷。特別門診報銷是指-癌癥的放療和化療以及尿毒癥的透析所產生的治療費用的報銷，不包括手術費用。而住院費用報銷則是指一般住院的費用報銷和急診發生后前7天的住院費用報銷。其次我們來看大額互助，普通門診這塊它是給予報銷的。而特別門診及住院這塊，大額互助報銷的是一年內超過統籌基金報銷封頂線的費用（費用我們下面談）。最后是個人帳戶，只要個人帳戶里有余額，就可以自由支配，總的來說就是花自己的錢。我們現在來看一下每個戶頭的報銷規定。統籌基金，普通門診它不報銷，特別門診和住院報銷這一塊的規定是：報銷85%-97%,起付線是1300元。一年累計費用封頂線是7萬元。它的報銷比例是跟醫院的級別成反比，跟開藥的多少成正比的。花的費用越高，報銷比例就越高，以北京市三級醫院（北京市把醫院分為3個等級，三級為最高）為例，醫藥費1300-3萬，報銷比例為85%；3萬-4萬，報銷比例為90%；4萬以上報銷比例為95%。大額互助這塊，普通門診起付線是2000（相當于免賠額），2000以上報50%，最多可報2萬。特別門診和住院報銷，它報銷的是超過統籌基金封頂線（7萬）的那部分費用，報70%，最多10萬。個人帳戶是自由支配的。個人帳戶每月收入是個人工資的2%+企業出個人工資的0.8%-4.8%.在北京，35歲以下個人帳戶每月收入是其工資的2.8%；35-44是其工資的3%；45-退休是其工資的4%；退休-69是其工資的6.3%；79以上是6.8%。

7，大病補充醫療保險是啥怎么報銷

大病保險對城鎮居民醫保、新農合補償后需個人負擔的合規醫療費用給予保障。實際支付比例不低于50%，實際報銷比例可以高達95%，不過各地政策有所區別。結算由醫保部門通過數據系統自動審核辦理。

大病醫療保險是基本醫療保險的必要補充。凡參加機關事業單位職工基本醫療保險的單位及其參保職工，必須參加職工大病醫療保險。大病醫療保險由醫療保險中心組織實施。大病醫療統籌基金按每人每年72元的標準由參保單位負擔，其中縣財政撥款的作為公務員補貼，由縣財政負擔。大病醫療統籌基金年初一次性繳到醫療保險中心，由醫療保險中心統一參加商業保險公司大病醫療保險。對基本醫療保險統籌基金最高支付限額以上，大病醫療保險最高支付限額15萬元以下，符合基本醫療保險支付規定的醫療費用，大病醫療保險支付90%，職工個人負擔10%。大病醫保報銷流程： 1.大病患者住院后，必須盡快將診斷書、本人基本醫療保險診療手冊等材料，送所住醫院醫保科登記、審驗，以免影響住院醫療費用的報銷。　　2.門診醫療費用需要按照規定時間申請報銷，肝硬化等23種病門診報銷一年有兩次申請機會，白血病等7種病則每季度末都有一次申請機會。　　A.申請肝硬化等23種病的門診報銷，參保居民要持本人基本醫療保險診療手冊及申報病種所需材料于每年5月、11月到規定的定點醫院醫保科填寫相關表格進行初審;定點醫院將初審合格參保居民信息報各城鎮醫療保險經辦機構審核。最終審核合格的參保居民由各城鎮醫療保險經辦機構組織發放《xx市基本醫療保險門診特定病醫療證》，蓋章后生效，從7月、1月開始享受門診慢性病待遇。　　B.申請白血病等7種病的門診報銷，則需要參保居民持本人基本醫療保險診療手冊，攜帶申請病種所需材料于每季度末到選擇的首診醫院醫保科進行初審，初審合格后填寫相關表格。對符合規定的門診慢性病患者發放《xx市基本醫療保險門診特定病醫療證》，并按照相應的時間享受相關待遇。以尿毒癥為例，患者首先要住院治療。對于住院費用的報銷規定是這樣的：一甲醫院超200元開始報銷，符合政策的報銷比例為85%;二甲醫院超400元開始報銷，符合政策的報銷比例為70%;三甲醫院超800元開始報銷，符合政策的報銷比例為60%。“這就提醒患者，選擇醫院時候要看清醫院等級。”太原市醫療保險管理服務中心有關人士介紹，普通尿毒癥患者一般住院(二甲)需要花費2萬多元，而后期的腎透析則需要花費近8萬元，總共大約10萬元。這些醫療費用，城鎮居民醫保總共大約可以報銷6.5萬元，自己承擔大約3.5萬元。

新農合報銷程序：參保者出院后，將經患者本人簽字或蓋章的住院發票、出院記錄、費用清單、轉診證明及本人身份證復印件或戶籍證明繳本鄉鎮合管所，經審核后集中統一送交市農保業務管理中心。“新農合”，全稱新型農村合作醫療，是指由政府組織、引導、支持，農民自愿參加，個人、集體和政府多方籌資，以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度。新農合是由我國農民自己創造的互助共濟的醫療保障制度，在保障農民獲得基本衛生服務、緩解農民因病致貧和因病返貧方面發揮了重要的作用。新農合報銷范圍，大致包括門診補償、住院補償以及大病補償三部分。新型農村合作醫療報銷范圍為：參加人員在統籌期內因病在定點醫院住院診治所產生的藥費、檢查費、化驗費、手術費、治療費、護理費等符合城鎮職工醫療保險報銷范圍的部分(即有效醫藥費用)。新型農村合作醫療基金支付設立起付標準和最高支付限額。醫院年起付標準以下的住院費用由個人自付。同一統籌期內達到起付標準的，住院兩次及兩次以上所產生的住院費用可累計報銷。超過起付標準的住院費用實行分段計算，累加報銷，每人每年累計報銷有最高限額。新農合報銷標準：門診補償：村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%，每次就診處方藥費限額10元，衛生院醫生臨時補液處方藥費限額50元。鎮衛生院就診報銷40%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額100元。二級醫院就診報銷30%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額200元。三級醫院就診報銷20%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額200元。中藥發票附上處方每貼限額1元。鎮級合作醫療門診補償年限額5000元。住院補償：報銷范圍：a、藥費：輔助檢查：心腦電圖、x光透視、拍片、化驗、理療、針灸、ct、核磁共振等各項檢查費，限額200元;手術費(參照國家標準，超過1000元的按1000元報銷)。b、60周歲以上老人在衛生院住院，治療費和護理費每天補償10元，限額200元。報銷比例：鎮衛生院報銷60%;二級醫院報銷40%;三級醫院報銷30%。大病補償：鎮風險基金補償：凡參加合作醫療的住院病人一次性或全年累計應報醫療費超過5000元以上分段補償，即5001-10000元補償65%，10001-18000元補償70%。鎮級合作醫療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。新型農村合作醫療基金報銷支付特殊病種有：惡性腫瘤化療、放療;重癥尿毒癥的血透和腹透;組織或器官移植后的抗排異反應治療;精神分裂癥伴精神衰退;系統性紅斑狼瘡(有心、肺、腎、肝及神經系統并發癥之一者);再生障礙性貧血;心臟手術后抗凝治療。其余可報銷的特殊病種，以當地具體政策為準。特殊病種的特定門診治療包括治療期間必須的支持療法和全身、局部反應對癥處理，一般輔助治療不列入報銷范圍。