髕骨骨折,術后25天可以洗澡嗎。鎖骨骨折70日;肩胛骨骨折60;肱骨干骨折90日;尺骨干或橈骨干單骨折90日;尺橈骨雙骨折120日;橈骨遠端骨折90日;指、掌骨骨折70日;腕骨骨折130日;股骨頸骨折270日~365日;股骨干骨折120日;髕骨骨折120日;脛腓骨骨折120日;踝部骨折120日。
1、髕骨骨折手術后多久開始鍛煉?
感謝邀請!因為髕骨比較表淺,周圍沒有重要的神經(jīng)血管,也不用過多的考慮軟組織平衡的問題,因此,髕骨骨折可以說是骨科比較簡單的一個手術,通常作為骨科醫(yī)生第一個切開復位的內(nèi)固定手術。手術方式最常用的有髕骨爪以及張力帶鋼絲固定等等,如下圖:要理解髕骨骨折后多久開始鍛煉,我們首先要明白手術的目的是什么?髕骨骨折的手術目的:糾正畸形及髕骨的分離:為了讓骨折的髕骨恢復成原來的形態(tài)一樣,這樣不至于由于長歪了髕骨愈合后功能受限,或者是分離得太遠而長不到一起,
早期功能鍛煉:為了讓我們可以早日活動,而不用由于長期固定后導致膝關節(jié)粘連或僵硬,活動受限。基于以上目的,我們才會給患者進行手術治療,否則,選擇保守治療未嘗不是個很好的選擇,因此,手術治療的患者一般是手法復位以后髕骨仍有很大的畸形或者分離移位(≥5mm),或者是希望早期能得到關節(jié)活動的患者。早期功能鍛煉的意思:這個早期的意思可以理解為術后第一天開始,
有的朋友會問我,術后第一天傷口會有疼痛感,此時我們的膝關節(jié)無法進行很好的功能鍛煉怎么辦呢?其實從術后第一天開始,我們就可以鍛煉踝關節(jié),這樣可以有效的促進靜脈回流及傷口消腫,并減少術后血栓并發(fā)癥的發(fā)生。如下圖:我們甚至還可以做直腿抬高的動作,來鍛煉下肢的肌力,這個過程一般需要堅持三天,三天以后,我們的膝關節(jié)傷口就不會再那么疼痛了。
有的醫(yī)生會建議術后第一天就彎曲膝關節(jié),當然,如果膝關節(jié)不感到疼痛我是鼓勵的,偷偷告訴大家一個小秘密,醫(yī)生可以在術后縫皮前對膝關節(jié)傷口進行“雞尾酒”(封閉)治療,這樣,我們術后第一天屈曲膝關節(jié)也并不會感到疼痛。但是這種技術一般在膝關節(jié)置換用得比較多,有些醫(yī)生會認為在髕骨骨折并不需要,在傷口不疼以后,一般是術后第四天開始,我們就鼓勵大家積極地進行膝關節(jié)的彎曲鍛煉以及周圍的肌肉訓練,這也是我們手術的目的。
這個過程可能持續(xù)1個月,因為醫(yī)生都會希望是循序漸進的過程,而不需要一蹴而就,沒有必要,在一個月之內(nèi),我們最少應該達到的目標是彎曲90°,正常行走,否則視為康復鍛煉不佳??偨Y(jié):髕骨骨折手術的目的之一就是能夠進行早期功能鍛煉,因此,在術后第一天就建議大家進行正確的功能鍛煉,但是,骨科王醫(yī)生友情提醒,請遵醫(yī)囑,因為只有手術醫(yī)生才知道哪種鍛煉方法最適合您,比如,有的髕骨骨折手術因為并不順利,固定不牢靠,所以并不適合早期功能鍛煉。
2、髕骨骨折,術后25天可以洗澡嗎?
骨折患者多用石膏固定,在石膏固定后,醫(yī)生通常會叮囑患者切勿讓石膏碰水,換言之,就是應保持較長的一段時間不洗澡,因此骨折后的洗澡問題常常成了患者們最大的煩惱。但對于一些骨折如髕骨骨折,并非用石膏固定,而是采用內(nèi)固定的方法,內(nèi)固定物難與水直接接觸,這樣是否意味著術后洗澡不會是禁忌?又或者,不洗澡的時間會相對石膏固定的縮短較多?髕骨骨折,術后25天可以洗澡嗎?石膏由于包裹在外,洗澡時很容易弄到水,而石膏遇水容易軟化,則起不到固定作用,會影響患處的恢復,因此醫(yī)生一般不大建議患者洗澡。
髕骨骨折多采用內(nèi)固定手術,雖然其沒有石膏的外裹,水難以碰到,但在術后的一個星期,患者還是不太被建議洗澡的,因為剛做完手術,患肢會留下創(chuàng)口,而創(chuàng)口的愈合也需要一定的時間,術后立即洗澡容易引發(fā)傷口感染出現(xiàn),為保險起見,一般在術后25天,如果手術創(chuàng)口已經(jīng)沒有明顯的腫脹、疼痛、發(fā)熱等癥狀,是可以恢復洗澡的。但為避免傷口感染,最好還是予以患處適當?shù)姆浪胧?/p>