一旦在醫(yī)院確診了糖尿病、高血壓，醫(yī)院首先采取什么樣的治療方案。為什么說(shuō)高血壓、糖尿病患者在醫(yī)院治不好，只能一直吃藥，糖尿病的治療從五方面著手，包括藥物治療、飲食治療、運(yùn)動(dòng)療法、糖尿病教育、血糖監(jiān)測(cè)，這期間一個(gè)環(huán)節(jié)做不好都會(huì)影響療效，為什么糖尿病、高血壓在醫(yī)院里治不好，出院后，還要一直吃藥。

1、為什么糖尿病、高血壓在醫(yī)院里治不好，只能一直吃藥？

說(shuō)到糖尿病、高血壓很多患者不知道關(guān)于這兩種病的治療方案。但是醫(yī)生都知道，糖尿病、高血壓都屬于慢性病，既然是慢性病，那就需要長(zhǎng)期堅(jiān)持規(guī)律服藥，那么，為什么糖尿病、高血壓在醫(yī)院里治不好，出院后，還要一直吃藥？今天，鮮醫(yī)生，在這里，和大家好好的聊一聊。首先，糖尿病、高血壓的發(fā)病機(jī)制是什么？糖尿病的發(fā)病機(jī)制大多都是胰島素的分泌不足，胰島素是人體胰腺β細(xì)胞分泌的，身體內(nèi)唯一的降糖激素，糖尿病是由多種致病因子作用于機(jī)體導(dǎo)致胰島功能減退而引發(fā)的糖、蛋白質(zhì)、脂肪，水和電解質(zhì)等一系列代謝紊亂綜合征，

糖尿病會(huì)引發(fā)并發(fā)癥，導(dǎo)致腎、足等部位的衰竭，且無(wú)法治愈，一般都需要終身服藥。高血壓的發(fā)病機(jī)制約有90%的高血壓患者，血壓升高的原因是不明的，所謂不明并不是指完全不知道，而是由多種因素共同作用造成的，這一部分高血壓稱(chēng)之為叫原發(fā)性高血壓，它是由于人體的遺傳基因素質(zhì)、種族、年齡、體重、肥胖、高鈉、高脂飲食、精神緊張等一系列的環(huán)境作用與基因的先天性作用在一起共同產(chǎn)生的，所以這一部分病人叫做原發(fā)性高血壓，它的病因是綜合的。

另外還有一部分病人大概占到全體高血壓的5%-10%左右，叫做繼發(fā)性高血壓，這種情況的的血壓升高是與某種疾病相關(guān)的，是疾病的一種表現(xiàn)，這種疾病結(jié)束高血壓的狀況也會(huì)好轉(zhuǎn)，最常見(jiàn)的引起繼發(fā)性高血壓的叫做腎臟性的高血壓和腎血管狹窄造成的高血壓，還有內(nèi)分泌疾病比如嗜細(xì)胞瘤、庫(kù)欣綜合征、原發(fā)性醛固酮增多癥，這些疾病都是由于腎上腺分泌了異常的激素，引起水鈉褚留或者腎上腺素過(guò)高分泌造成收縮壓升高等因素引起來(lái)的。

另外還有一些其他的情況叫做主動(dòng)脈縮窄，主動(dòng)脈狹窄的時(shí)候也會(huì)由于心臟的阻力升高，造成上肢的血壓升高，一旦在醫(yī)院確診了糖尿病、高血壓，醫(yī)院首先采取什么樣的治療方案？很多人得了糖尿病，高血壓，自己并不知道，大部分患者是有“三多一少”癥狀或者頭暈，暈倒了，送去醫(yī)院才得知自己患了高血壓，糖尿病。在確診患者患了高血壓，糖尿病之后，首先醫(yī)院都會(huì)積極治療現(xiàn)有疾病以及并發(fā)癥，先控制癥狀，以免病情的進(jìn)一步加重，

當(dāng)病情穩(wěn)定了，才會(huì)把下一步治療方案告知患者。也就是出院后的治療措施，大部分是囑醫(yī)囑，規(guī)范吃藥，定期復(fù)查，這也就照應(yīng)了，題目所提出的問(wèn)題。那么，為什么說(shuō)高血壓、糖尿病患者在醫(yī)院治不好，只能一直吃藥？我們先來(lái)說(shuō)，高血壓:高血壓的初期和中期，很多人的身體沒(méi)出現(xiàn)什么癥狀，很多人在體檢中查出來(lái)，自覺(jué)自身的身體狀況尚可，從而拒絕吃藥或?qū)Τ运幐械絽挓?，其?shí)這是不對(duì)的，高血壓早期一旦不治療，病情會(huì)逐漸加重，最終身體會(huì)難以承受，

高血壓分繼發(fā)性和原發(fā)性?xún)煞N，繼發(fā)性高血壓由各種原因引起如腎病等，而原發(fā)性高血壓則病因不明。對(duì)于前者，一旦病因去除，病人即不再有高血壓，不需要終生服藥，后者由于病因不明，無(wú)法根治，需要終生服藥。有些病人經(jīng)一段時(shí)間的治療后，血壓接近正常，于是就自動(dòng)停藥，一方面停藥后血壓可重新升高，另一方面，即使血壓升得不是很高，我們不知道這對(duì)器官損傷是否還會(huì)繼續(xù)進(jìn)展。

因此，高血壓病需要終生治療，那么高血壓患者，在家服藥，一天中的什么時(shí)辰服藥效果最好？一般說(shuō)，經(jīng)過(guò)不同日數(shù)次測(cè)壓，血壓均≥140/90mmHg，即需要治療。如果病人有以下危險(xiǎn)因素中的1-2條，血壓≥140/90mmHg，就要治療，這些危險(xiǎn)因素是：老年、吸煙、肥胖、血脂異常、缺少體力活動(dòng)、糖尿病等，一天中的不同時(shí)刻，血壓并不是恒定不變的，是呈現(xiàn)自發(fā)性的波動(dòng)。