29日，中國(guó)浙江杭州首次發(fā)現(xiàn)無(wú)癥狀感染者。世界多國(guó)都有關(guān)于無(wú)癥狀感染者的報(bào)道，截至4月6日前后，我國(guó)有1500余名無(wú)癥狀感染者，在接受醫(yī)學(xué)觀察，浙江昨日新增本土一例，什么情況，但要獲得無(wú)癥狀感染者的“精準(zhǔn)數(shù)據(jù)”，難度很大，根據(jù)這一診斷路徑，難以系統(tǒng)、全面地篩出無(wú)癥狀感染者。

1、無(wú)癥狀感染者到底有多少？

目前，世界多國(guó)都有關(guān)于無(wú)癥狀感染者的報(bào)道。1月29日，中國(guó)浙江杭州首次發(fā)現(xiàn)無(wú)癥狀感染者，截至4月6日前后，我國(guó)有1500余名無(wú)癥狀感染者，在接受醫(yī)學(xué)觀察。中國(guó)香港大學(xué)醫(yī)學(xué)院院長(zhǎng)梁卓偉3月底指出，該校與廣東省聯(lián)合研究，發(fā)現(xiàn)無(wú)癥狀感染者可能占總感染人數(shù)的40%，3月25日，《英國(guó)醫(yī)學(xué)雜志》發(fā)文稱，對(duì)一個(gè)約3000人的意大利村莊進(jìn)行全面核酸檢測(cè)，發(fā)現(xiàn)約50%-75%的感染屬于無(wú)癥狀感染。

4月1日，美國(guó)CDC主任雷德菲爾德告訴媒體，25%的新冠肺炎感染者“無(wú)癥狀”，此后，4月5日，美國(guó)國(guó)家過(guò)敏癥和傳染病研究所主任福奇在白宮新冠疫情簡(jiǎn)報(bào)會(huì)上表示，無(wú)癥狀感染者或高達(dá)確診總數(shù)的50%。“掌握無(wú)癥狀感染者的比例，對(duì)于了解是什么導(dǎo)致這種特殊的流行病，非常重要，”美國(guó)明尼蘇達(dá)大學(xué)傳染病研究與政策中心主任奧斯特霍爾姆告訴英國(guó)廣播公司（BBC）。

但要獲得無(wú)癥狀感染者的“精準(zhǔn)數(shù)據(jù)”，難度很大，原因在于：首先，多數(shù)國(guó)家只對(duì)出現(xiàn)癥狀、密切接觸確診患者的人，做核酸檢測(cè)。根據(jù)這一診斷路徑，難以系統(tǒng)、全面地篩出無(wú)癥狀感染者，其次，核酸檢測(cè)存在敏感度有限、“假陰性”等問(wèn)題。即使進(jìn)行全人口篩查，也可能漏掉相當(dāng)比例的無(wú)癥狀感染者，且大范圍檢查會(huì)明顯增加社會(huì)成本，亦不被多國(guó)采納。

再次，癥狀采集過(guò)程可能影響結(jié)果，3月29日，國(guó)家衛(wèi)健委專家組成員、北京地壇醫(yī)院感染二科主任醫(yī)師蔣榮猛在其個(gè)人微信公眾號(hào)發(fā)文稱，因?yàn)榘Y狀輕微，或不能正常主訴（如失語(yǔ)老年人、兒童等），或因基礎(chǔ)疾病如心血管疾病、慢性肺部疾病等癥狀干擾，可能導(dǎo)致信息采集偏離。美國(guó)加州大學(xué)洛杉磯分校公共衛(wèi)生學(xué)院副院長(zhǎng)張作風(fēng)接受《財(cái)經(jīng)》采訪時(shí)，強(qiáng)調(diào)排除主觀因素的重要性：病人在報(bào)告時(shí)，可能會(huì)忽略胃痛、腹瀉等癥狀，

2、浙江昨日新增本土一例，什么情況？

浙江昨日新增本土一例，什么情況？昨日新增境外輸入性病例54人，波及到8個(gè)省份，其中浙江新增境外病例3人，而且浙江還出現(xiàn)了本土病例1例。境外輸入性病例還在持續(xù)增加，本土病例的出現(xiàn)，讓當(dāng)前的疫情防控形勢(shì)又嚴(yán)峻起來(lái)了，浙江本土病例讓疫情再起反復(fù)這個(gè)確診病例是溫州永嘉，之前他一直在北京生活，3月21日從北京坐航班到杭州機(jī)場(chǎng)，出機(jī)場(chǎng)后，他的媽媽駕車接其回到家里。

3月23日他去掃墓，還前往當(dāng)?shù)馗魈庂?gòu)物，3月24-25日，他還照常出去活動(dòng)。3月25日他事情辦完之后，他開(kāi)車回家，晚上他因?yàn)榘l(fā)熱，頭疼，咳嗽，前去去醫(yī)院就診，3月26日他被診斷為確診病例，因?yàn)樘鞖獾挠绊懀?jīng)在飛機(jī)上停留了8個(gè)小時(shí)，根據(jù)流行病學(xué)的調(diào)查，在同一個(gè)航班，發(fā)現(xiàn)了有一個(gè)境外輸入的無(wú)癥狀感染者，或許這個(gè)是他受感染的原因。

他浙江新增境外輸入關(guān)聯(lián)本地確診病例1人，因?yàn)樗_診前幾天的活動(dòng)比較頻繁，導(dǎo)致現(xiàn)在追蹤到的密切接觸者有92人，其中樂(lè)清有69人，永嘉23人，已經(jīng)集中隔離，其他密切接觸者還在排查當(dāng)中。不管是確診病例還是無(wú)癥狀人員，一旦被遺漏，疫情風(fēng)險(xiǎn)會(huì)提高，最好的做法是鐘南山院士說(shuō)的，早發(fā)現(xiàn)早隔離，同個(gè)航班如果有無(wú)癥狀人員或者是確診病例，那么其它人也需要及時(shí)做相應(yīng)的排查，不要放過(guò)一個(gè)病例。

嚴(yán)防境外輸入的同時(shí)，也要警惕本土病例的防控浙江這個(gè)病例沒(méi)有出國(guó)，但是卻是受境外輸入的影響，成為了關(guān)聯(lián)的本土病例，境外疫情要防控，但是也要警惕一些無(wú)癥狀的感染者，因?yàn)檫@類人更隱秘，他沒(méi)有明顯的癥狀，只有隔離觀察14天，才能避免傳染給他人。不管是重點(diǎn)還是非重點(diǎn)國(guó)家，上海對(duì)于境外人員，一律隔離14天，疫情防控就像李蘭娟提到的，不但要防境外輸入性病例，而且對(duì)于本土疫情也要重視起來(lái)，做好排查工作。