為了彌補(bǔ)不足,很多醫(yī)院通過走正當(dāng)程序,允許商業(yè)公司成立便民藥房,那些被清理出醫(yī)院的品種(主要是自費(fèi)品種),進(jìn)入便民藥房,繼續(xù)銷售,不占醫(yī)院藥占比。便民藥房的品種,很多都是醫(yī)院原有品種,長(zhǎng)期使用,效果可以保證,否則醫(yī)生是在砸自己的腳,我分別回答這些問題首先,為什么很多醫(yī)院都有便民藥房。
1、為什么很多醫(yī)院都有便民藥房?并且醫(yī)生要求到便民藥房買藥,而不是醫(yī)院的正規(guī)藥房?
我工作中有很多機(jī)會(huì)接觸醫(yī)院、便民藥房,所以來回答這個(gè)問題。這個(gè)問題很復(fù)雜,涉及到了許多深層次的問題,在講之前,先說說有關(guān)部門對(duì)便民藥房的態(tài)度。我所在地區(qū)的主管部門,就曾下發(fā)過文件,文件的核心思想是,對(duì)便民藥房的模式,既不支持也不反對(duì),我分別回答這些問題首先,為什么很多醫(yī)院都有便民藥房?1、近幾年,國家在醫(yī)改進(jìn)程中,衛(wèi)計(jì)委為公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)制定了多項(xiàng)規(guī)定。
比如“取消藥品價(jià)格15%加成”、要求藥價(jià)“零差率”、醫(yī)院要降低“藥占比”等,這些猛藥,一個(gè)比一個(gè)劇烈,導(dǎo)致醫(yī)院藥品收入的下滑,甚至虧損,原來的利潤中心,變成了大包袱。醫(yī)院的經(jīng)營狀況不斷惡化,為了彌補(bǔ)不足,很多醫(yī)院通過走正當(dāng)程序,允許商業(yè)公司成立便民藥房,那些被清理出醫(yī)院的品種(主要是自費(fèi)品種),進(jìn)入便民藥房,繼續(xù)銷售,不占醫(yī)院藥占比。
2、如果沒有便民藥房,會(huì)怎么樣?有個(gè)很現(xiàn)實(shí)的問題,據(jù)我了解,醫(yī)院藥房,目前僅保留醫(yī)保品種,且數(shù)量少,平時(shí)受到醫(yī)保控費(fèi)的約束,也不能大量使用。為了治病,有些病癥是需要使用多種藥品,醫(yī)院可選品種不夠,醫(yī)生有時(shí)到了無藥可用的尷尬地步,這時(shí)便民藥房的品種,是個(gè)有利補(bǔ)充,可以方便顧客。其次,醫(yī)生為什么要求患者到便民藥房買藥?有朋友會(huì)問,沒有便民藥房,醫(yī)生開個(gè)處方,讓患者自己去社會(huì)藥店買,豈不更好,想去哪里買就去哪里買,
為什么要去便民藥房呢?原因是:1、醫(yī)院經(jīng)營的品種,與社會(huì)藥店的品種不太一樣。患者到院外購藥,有時(shí)僅能買到類似的,買不到醫(yī)生處方上的品種,2、醫(yī)生讓患者自己去買,就會(huì)不提供處方。由于大部分患者缺乏判斷的能力,買到的藥品是否有好的效果,很難確定,如果吃了以后不管用,拿著處方去找醫(yī)生理論,醫(yī)生也會(huì)很痛苦。所以,醫(yī)生通常會(huì)規(guī)避風(fēng)險(xiǎn),
打個(gè)白條或口頭交待一下就完了,不會(huì)留下處方證據(jù)。3、便民藥房的品種,很多都是醫(yī)院原有品種,長(zhǎng)期使用,效果可以保證,否則醫(yī)生是在砸自己的腳,大部分醫(yī)生還是講究療效,把病看好是第一位的。再次,為什么不讓去醫(yī)院的正規(guī)藥房?因?yàn)獒t(yī)生處方上的藥品,醫(yī)院藥房已經(jīng)不賣了,去醫(yī)院里也買不到,醫(yī)院如果不控制藥占比,后果不單單是被警告,惡劣時(shí),管理者可能都要下崗。
最后,我想說,問題中描述的情況,也是很無奈的局面,患者為了看病,沒有選擇很無奈;醫(yī)生無藥可開也無奈;便民藥房也有話說,我們經(jīng)營了這些藥品,價(jià)格不貴,不用患者到處跑。生活中,質(zhì)疑這種事情的人大有人在,我只能從哲學(xué)角度回答“存在即合理,”未來,大家還是多掙錢給自己養(yǎng)老,任何時(shí)候,都不要指望虛妄的東西。畢竟,很多事情雖然看似天經(jīng)地義,實(shí)則只可遠(yuǎn)觀,
2、為什么各大醫(yī)院里面都有一個(gè)便民藥房?
便于一些慢性病的患者長(zhǎng)期用藥,不用自己主治的醫(yī)生經(jīng)常開藥方。每次就可以根據(jù)原有處方開出第一次主治醫(yī)生開出的劑型,產(chǎn)家的藥,因?yàn)榈酵膺吽幍曩I,有處方藥還要你去醫(yī)生開藥方,還要問你的劑型,計(jì)量和產(chǎn)家等信息,很多拗口的藥品名等藥品信息不便患者記憶。其次,醫(yī)院直采的藥品,減去了藥店加盟費(fèi),運(yùn)輸費(fèi),和各種加成的成本,轉(zhuǎn)嫁給患者,增加患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),
3、醫(yī)院里面開自費(fèi)的便民藥房,好多藥讓患者去買,怎么回事合理嗎?
先說答案吧,不合理,但是沒辦法。什么藥在自費(fèi)藥房基本上所有醫(yī)院都有一個(gè)自費(fèi)藥房,在很多病人眼里,這是為了讓醫(yī)生拿灰色收入的地方,其實(shí)這種說法真的是冤枉醫(yī)生了,一般在自費(fèi)藥房里面都是下面這些藥:新藥:新藥還沒有進(jìn)醫(yī)保,一般都在自費(fèi)藥房,而且特別是一些價(jià)格很高的藥,比如現(xiàn)在治療腫瘤的新藥價(jià)格都很高,這一類藥如果不降價(jià)是不可能進(jìn)入醫(yī)院的。