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上海市如何辦理跨省異地就醫(yī),上海人在外地就醫(yī)怎么報(bào)銷(xiāo)

來(lái)源:整理 時(shí)間:2023-07-10 23:03:27 編輯:上海生活 手機(jī)版

1,上海人在外地就醫(yī)怎么報(bào)銷(xiāo)

可以,醫(yī)保支持異地報(bào)銷(xiāo),可直接去醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)。《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》對(duì)其有相應(yīng)的規(guī)定:第二十九條 參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分,由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營(yíng)單位直接結(jié)算。社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)和衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度,方便參保人員享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。 擴(kuò)展資料: 《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》相關(guān)法條: 第二十九條 市社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)于每年9月前根據(jù)參保人數(shù)及區(qū)域分布等情況,制定本年度新增定點(diǎn)零售藥店規(guī)劃、評(píng)選要求及標(biāo)準(zhǔn),并向社會(huì)公布。達(dá)到申報(bào)定點(diǎn)零售藥店條件并愿意承擔(dān)社會(huì)保險(xiǎn)定點(diǎn)服務(wù)的零售藥店,可于每年市社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)公布當(dāng)年新增定點(diǎn)零售藥店規(guī)劃后,在規(guī)定的受理時(shí)間內(nèi)向市社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)提出書(shū)面申請(qǐng)。第三十條 參保人購(gòu)買(mǎi)處方藥品的,必須要求其出示由醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)師簽名開(kāi)具的有效外配處方,由藥師審核簽字后配售,并保存2年以上備檢。處方所列藥品不得擅自更換或代用。參考資料來(lái)源:搜狗百科-《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》
一般不支持報(bào)銷(xiāo)的。醫(yī)療保險(xiǎn)最好選擇在購(gòu)買(mǎi)地就醫(yī),并不支持異地就醫(yī)的。因此在就醫(yī)前,征得當(dāng)?shù)蒯t(yī)療管理機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)很是必要,同意之后其報(bào)銷(xiāo)比例會(huì)比參保地報(bào)銷(xiāo)略低一些。另外,需要到指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),這點(diǎn)很重要。擴(kuò)展資料:以下是不屬農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍:1、自行就醫(yī)(未指定醫(yī)院就醫(yī)或不辦理轉(zhuǎn)診單)、自購(gòu)藥品、公費(fèi)醫(yī)療規(guī)定不能報(bào)銷(xiāo)的藥品和不符合計(jì)劃生育的醫(yī)療費(fèi)用;2、門(mén)診治療費(fèi)、出診費(fèi)、住院費(fèi)、伙食費(fèi)、陪客費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、輸血費(fèi)(有家庭儲(chǔ)血者除外,按有關(guān)規(guī)定報(bào)銷(xiāo))、冷暖氣費(fèi)、救護(hù)費(fèi)、特別護(hù)理費(fèi)等其他費(fèi)用;3、車(chē)禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫(yī)療事故的醫(yī)療費(fèi)用;4、矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點(diǎn)名手術(shù)費(fèi)、會(huì)診費(fèi)等;5、報(bào)銷(xiāo)范圍內(nèi),限額以外部分。很多農(nóng)民購(gòu)買(mǎi)了“新農(nóng)合”后,還購(gòu)買(mǎi)了一些商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn),如果購(gòu)買(mǎi)商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的話(huà),您要先去報(bào)銷(xiāo)“新農(nóng)合”的費(fèi)用,然后余下的費(fèi)用再找保險(xiǎn)公司報(bào)銷(xiāo)。參考資料來(lái)源:搜狗百科-醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍
上海人異地就醫(yī)報(bào)銷(xiāo)辦法:[辦理醫(yī)療、生育保險(xiǎn)等需提供以下資料] 1、基本醫(yī)療保險(xiǎn)所需資料是:出院小結(jié)、住院病案首頁(yè)、住院發(fā)票、住院費(fèi)用清單(以上四項(xiàng)均蓋公章),醫(yī)療保險(xiǎn)卡及復(fù)印件、癌癥病人需提供病理檢查報(bào)告單(活檢報(bào)告),輸血病人需提供符合輸血指標(biāo)的肝功能及血常規(guī)檢查報(bào)告單,外傷病人需要單位證明及目擊證明、證明的格式和內(nèi)容詳見(jiàn)證明模式。2、生育保險(xiǎn)所需資料是:出院小結(jié)、住院病案首頁(yè)、住院費(fèi)用清單、住院發(fā)票、(以上四項(xiàng)均蓋公章)出生醫(yī)學(xué)證明原件及復(fù)印件、準(zhǔn)生證原件及復(fù)印件、結(jié)婚證原件及復(fù)印件、單位證明、單位證明格式及內(nèi)容詳見(jiàn)證明模式、醫(yī)療保險(xiǎn)卡原件及復(fù)印件。3、報(bào)銷(xiāo)者發(fā)票及清單上的金額必須相符并只對(duì)經(jīng)正常辦理轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)診并申請(qǐng)備案登記者。4、未辦理轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)診的不給予受理。5、異地就醫(yī)的只限轉(zhuǎn)公立醫(yī)院的。參考資料:《上海市小城鎮(zhèn)社會(huì)保險(xiǎn)暫行辦法》
你交納的是什么性質(zhì)的保險(xiǎn),職工醫(yī)保,居民醫(yī)保,商業(yè)保險(xiǎn)?投保的種類(lèi)不同,操作方式也是不一樣的,如是職工醫(yī)保,在外地就醫(yī)前,需先詢(xún)問(wèn)投保點(diǎn)的醫(yī)保中心,在沈陽(yáng)哪幾家醫(yī)院就醫(yī)可以回上海憑發(fā)票報(bào)銷(xiāo),是只報(bào)銷(xiāo)急診的費(fèi)用,還是門(mén)診也可以報(bào)銷(xiāo),如可以報(bào)銷(xiāo)的話(huà),需要辦哪些手續(xù),需要沈陽(yáng)醫(yī)院開(kāi)具哪些書(shū)面材料。是否能報(bào)銷(xiāo),報(bào)銷(xiāo)的額度是多少,完全取決于上海方面的投保點(diǎn)。
上海人在外省看病,能回去報(bào)銷(xiāo),具體程序如下:1、先備案,先在參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案。2、選定點(diǎn),選擇跨省定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。3、持卡就醫(yī),一定要帶上全國(guó)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的社會(huì)保障卡就醫(yī)。擴(kuò)展資料1、限于本地醫(yī)療水平的限制,一部分重病人和經(jīng)本地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)長(zhǎng)期治療效果不明顯的病人轉(zhuǎn)外就醫(yī)。2、一部分人員在本地以自由職業(yè)者身份參加養(yǎng)老保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn),但平常在外地工作,生病時(shí)在工作所在地就醫(yī)。3、部分職工退休后,懷念故土回家鄉(xiāng)養(yǎng)老,在家鄉(xiāng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就醫(yī)。4、一些企業(yè)在外承包工程或在外地設(shè)立營(yíng)銷(xiāo)機(jī)構(gòu),職工長(zhǎng)期在外地工作、就醫(yī)。參考資料來(lái)源:搜狗百科-異地就醫(yī)
你的醫(yī)療保險(xiǎn)還有效嗎?這個(gè)是前提醫(yī)療保險(xiǎn)要想在外地報(bào)銷(xiāo),只有幾種情況允許1,急診(你唯一可指望的條件)2,上海不具備醫(yī)療條件,必須轉(zhuǎn)去外地(這條明顯不會(huì)成立)

上海人在外地就醫(yī)怎么報(bào)銷(xiāo)

文章TAG:上海上海市如何辦理上海市如何辦理跨省異地就醫(yī)

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