血運重建的主要方法,一是藥物溶栓治療,二是急診介入治療。二、基礎(chǔ)藥物應(yīng)用治療急性腦梗塞一旦發(fā)生,就需要長期使用藥物治療,腦梗塞的治療包括方方面面,但盡早進(jìn)行血運重建,保持良好的服藥依從性,進(jìn)行體育鍛煉康復(fù)治療,對于腦梗塞患者非常重要,四、穩(wěn)定期康復(fù)治療在度過腦梗塞的急性期以后,穩(wěn)定期患者的康復(fù)治療也非常的重要,康復(fù)治療不僅僅可以增強體質(zhì),最重要的是可以減少腦梗塞以后造成的肢體,語言,運動等方面的障礙,進(jìn)而有效的改善生活質(zhì)量。
1、如何治療好腦梗塞?
前面兩位教授關(guān)于腦梗塞的治療說得很通俗易懂,也很全面。我主要再討論一下“治好”這兩個字,我不太清楚您說的治好是完全恢復(fù)到正常人嗎?很不幸,腦梗塞是一個高致殘率的病。多數(shù)病人或多或少都會遺留后遺癥,腦梗塞的治療關(guān)鍵在于時間。如果時間很短的話,比如3-6小時,24小時內(nèi),可以考慮溶栓,介入等常規(guī)手段進(jìn)行血管內(nèi)再通,病人的預(yù)后效果可能較好,甚至不留下后遺癥,
但是很遺憾,我國腦梗塞患者超早期接受溶栓或者取栓的情況仍然比例很低。當(dāng)然,溶栓、取栓后只是可能不留下后遺癥,腦梗塞的高致殘率的客觀特點我們必定不能忽視。多數(shù)患者可能會留下比較明顯的后遺癥,這也是絕大多數(shù)腦梗塞患者和家屬難以接受的。好端端一個人,突然說話說不清楚,手拿不了筷子,走路也不利索,輕一點的只是稍微影響日常生活,自理稍微不方便一點。
重一點的說不好就癱在床上了,患者本人光是想想都很絕望。我經(jīng)常和患者說的,針對腦梗塞的后遺癥、致殘的問題,在目前整個世界醫(yī)療水平還沒有什么特效的方法,我們只能盡人事,聽天命。腦梗塞所導(dǎo)致的肢體功能障礙的恢復(fù)程度,與病人的康復(fù)訓(xùn)練密不可分,記筆記,敲黑板。康復(fù)訓(xùn)練!康復(fù)訓(xùn)練!康復(fù)訓(xùn)練!有條件的醫(yī)院和地區(qū)一定要讓病人在腦梗后得到專業(yè)康復(fù)醫(yī)生的治療和指導(dǎo),
錯過早期的康復(fù)訓(xùn)練黃金期后后面基本再談恢復(fù)都是扯淡。如果沒有在康復(fù)科或者卒中單元進(jìn)行過鍛煉的,家屬和患者在家一定要有這樣的意識,動的越多,恢復(fù)的程度就會越高。當(dāng)然以病人的人身安全和心肺等基礎(chǔ)承受能力尚可為前提,其他的就是抗板藥物,調(diào)脂藥物千萬不要斷!每年堅持體檢,控制好我國腦梗病人最常見的幾個危險因素:高血壓,糖尿病,高脂血癥,抽煙,肥胖,缺乏運動。
2、得了腦梗怎么治療?
腦梗塞是一個常見病,也是我國居民生活質(zhì)量和生命健康的嚴(yán)重殺手之一,得了腦梗塞以后要怎么樣治療,才能盡可能的減少并發(fā)癥,改善我們的生活質(zhì)量呢?一、盡快血運重建治療和其他動脈血管堵塞一樣,腦血管急性堵塞以后,就是我們常說的急性腦梗塞,如果不能在一定的時間窗內(nèi)開通腦血管,那么就會出現(xiàn)腦組織腦細(xì)胞的壞死,而且是不可逆的壞死。
所以,盡快進(jìn)行血運重建,是急性腦梗塞患者,首要需要解決的問題之一,而血運重建的主要方法,一是藥物溶栓治療,二是急診介入治療。二、基礎(chǔ)藥物應(yīng)用治療急性腦梗塞一旦發(fā)生,就需要長期使用藥物治療,藥物主要是降脂穩(wěn)定斑塊和抗血小板聚集等藥物的治療,而這些基礎(chǔ)藥物,是需要長期甚至終身使用的。無論急性期還是穩(wěn)定下來康復(fù)的腦梗塞!三、生活方式的干預(yù)一旦確診腦梗塞,必須進(jìn)行生活方式的干預(yù),因為這是治療腦梗塞的基礎(chǔ),
關(guān)于生活方式干預(yù),我們已經(jīng)無數(shù)次的提到過,包括戒煙,限酒,運動,避免勞累等等諸多方面。四、穩(wěn)定期康復(fù)治療在度過腦梗塞的急性期以后,穩(wěn)定期患者的康復(fù)治療也非常的重要,康復(fù)治療不僅僅可以增強體質(zhì),最重要的是可以減少腦梗塞以后造成的肢體,語言,運動等方面的障礙,進(jìn)而有效的改善生活質(zhì)量,腦梗塞的治療包括方方面面,但盡早進(jìn)行血運重建,保持良好的服藥依從性,進(jìn)行體育鍛煉康復(fù)治療,對于腦梗塞患者非常重要。