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什么是醫(yī)保,什么是醫(yī)保

來源:整理 時間:2022-10-26 04:05:35 編輯:大連本地生活 手機版

1,什么是醫(yī)保

醫(yī)療保險,是國家通過立法強制實行的,在勞動者非因工患病、負傷、殘疾和死亡時,依法從國家和社會獲得物質幫助的一種社會保險制度,屬于社保的一種。
醫(yī)保就是醫(yī)療保險,你交一定數量的錢,等有病后可以按比例報銷醫(yī)療費。
醫(yī)療保險

什么是醫(yī)保

2,什么是醫(yī)保

法律分析:醫(yī)保指社會醫(yī)療保險。社會醫(yī)療保險是國家和社會根據一定的法律法規(guī),為向保障范圍內的勞動者提供患病時基本醫(yī)療需求保障而建立的社會保險制度?;踞t(yī)療保險基金由統(tǒng)籌基金和個人賬戶構成。職工個人繳納的基本醫(yī)療保險費全部計入個人賬戶;用人單位繳納的基本醫(yī)療保險費分為兩部分,一部分劃入個人賬戶,一部分用于建立統(tǒng)籌基金。具有“低水平,廣覆蓋”的特點,繳費以低水平的絕大多數單位和個人能承受的費用為準,廣泛覆蓋城鎮(zhèn)所有單位和職工,不同性質單位的職工都能享有基本醫(yī)療保險的權利。參保人員完成繳費年限后可以終身享受。其次基本醫(yī)療保險具有“雙方負擔,統(tǒng)賬結合”的特點;以“以收定支,收支平衡”為原則。法律依據:《中華人民共和國社會保險法》 第二十九條 參保人員醫(yī)療費用中應當由基本醫(yī)療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫(yī)療機構、藥品經營單位直接結算。社會保險行政部門和衛(wèi)生行政部門應當建立異地就醫(yī)醫(yī)療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫(yī)療保險待遇。第二十六條 職工基本醫(yī)療保險、新型農村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的待遇標準按照國家規(guī)定執(zhí)行。

什么是醫(yī)保

3,什么是醫(yī)保社保勞保

1. 醫(yī)保包括醫(yī)保: 社會保險是由法律規(guī)定的專門機構負責實施、面向勞動者建立、通過向勞動者及其雇主籌措資金建立專項基金,以保證在勞動者失去勞動收入后獲得一定程度的收入補償的制度。 中國的社會保險包括養(yǎng)老保險(含城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險、企業(yè)年金、個人儲蓄性養(yǎng)老保險、農村養(yǎng)老保險等)、醫(yī)療保險(含城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險和新農村合作醫(yī)療保險)、失業(yè)保險、工傷保險、生育保險五種。 勞保一般是指勞動保護的簡稱,和社保、醫(yī)保無關。 2.城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療診療手冊就是醫(yī)保手冊。

什么是醫(yī)保社保勞保

4,什么是醫(yī)保

醫(yī)療保險是指被保險人在保險有效期間,因疾病所導致的各種醫(yī)療費用,或因疾病所致殘廢或死亡,保險公司依照合同的規(guī)定給付賠償的一種保險。   醫(yī)療保險通常都有一個等待期,一般為投保日之后的一個月,在此期間,不管是一般疾病治療、住院治療等,都不能獲得保險公司的賠償。對某些特殊的疾病,等待期的時間會更長,一般為三個月,這樣做的目的,是為了杜絕投保人帶病投保,使保險公司蒙受損失。
醫(yī)療保險其實就是醫(yī)療的部分保障,為什么說是部門哪,醫(yī)療保險報銷是按比例的,不象工傷保險那樣100%的保銷,

5,什么是醫(yī)保

法律分析:醫(yī)保指社會醫(yī)療保險。社會醫(yī)療保險是國家和社會根據一定的法律法規(guī),為向保障范圍內的勞動者提供患病時基本醫(yī)療需求保障而建立的社會保險制度?;踞t(yī)療保險基金由統(tǒng)籌基金和個人賬戶構成。職工個人繳納的基本醫(yī)療保險費全部計入個人賬戶;用人單位繳納的基本醫(yī)療保險費分為兩部分,一部分劃入個人賬戶,一部分用于建立統(tǒng)籌基金。具有“低水平,廣覆蓋”的特點,繳費以低水平的絕大多數單位和個人能承受的費用為準,廣泛覆蓋城鎮(zhèn)所有單位和職工,不同性質單位的職工都能享有基本醫(yī)療保險的權利。參保人員完成繳費年限后可以終身享受。其次基本醫(yī)療保險具有“雙方負擔,統(tǒng)賬結合”的特點;以“以收定支,收支平衡”為原則。法律依據:《中華人民共和國社會保險法》 第二十九條 參保人員醫(yī)療費用中應當由基本醫(yī)療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫(yī)療機構、藥品經營單位直接結算。社會保險行政部門和衛(wèi)生行政部門應當建立異地就醫(yī)醫(yī)療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫(yī)療保險待遇。第二十六條 職工基本醫(yī)療保險、新型農村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的待遇標準按照國家規(guī)定執(zhí)行。

6,什么是醫(yī)療保險

醫(yī)療保險分為社保和商業(yè)保險兩大類別。社保中的醫(yī)療保險,是為補償疾病所帶來的醫(yī)療費用的一種保險。職工因疾病、負傷、生育時,由社會或企業(yè)提供必要的醫(yī)療服務或物質幫助的社會保險。職工的醫(yī)療費是由國家、單位和個人共同負擔。發(fā)生保險責任事故需要進行治療是按比例付保險金。商業(yè)保險中的醫(yī)療保險可分為報銷型醫(yī)療保險和賠償型醫(yī)療保險。報銷型醫(yī)療保險是指患者在醫(yī)院里所花費的醫(yī)療費由保險公司來報銷,一般分門診醫(yī)療保險和住院醫(yī)療保險。賠償型醫(yī)療保險是指患者明確被醫(yī)院診斷為患了某種在合同上列明的疾病,由保險公司根據合同約定的金額來給付給患者治療及護理。一般分單項疾病保險和重大疾病保險。

7,什么是醫(yī)保

一、 門診 醫(yī)保病人憑《診療手冊》到各基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構就診,普通門診費用憑醫(yī)??ǖ絇OS機上刷卡或交現金。 二、 急診 醫(yī)保病人看急診應主動出示醫(yī)保身份,交驗《診療手冊》,并將醫(yī)保專用處方、急癥病歷保管好。 1、急診留觀、搶救費用與住院過程連續(xù)的:憑急診雙處方,加蓋急診科章的急診病歷復印件、急診費用發(fā)票及復印件到醫(yī)??茖徍撕蠹{入統(tǒng)籌支付。 2、急診留觀、搶救費用與住院過程不連續(xù)的:費用在起付標準以內的由個人帳戶支付,超過起付標準的到醫(yī)保中心辦理報銷手續(xù)。 基本醫(yī)療保險政策問答 一、什么是起付標準? 是指基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金開始支付的標準,起付標準以下的醫(yī)療費由個人全額支付,起付標準以上、最高支付限額以下的醫(yī)療費用扣除上述兩項以后按比例分段累計計算。三級醫(yī)院起付標準費為:省、電力醫(yī)保1000元,市、區(qū)醫(yī)保年度內第一次住院1115.40元、第二次557.7元、第三次及以上334.62元,先在一級醫(yī)院住院再在二、三級醫(yī)院住院的要補繳差額部分。 二、什么是政策自付? 即按政策規(guī)定的自費部分:包括特殊檢查、特殊治療、乙類藥品的自費比例、全自費藥品、超標準床位費以及基本醫(yī)療政策明確規(guī)定不予支付的各種其他費用。 三、什么是比例自付? 比例自付是指參保人員實際發(fā)生的醫(yī)療費用減去"政策自付"、"起付標準"后,再根據分段自付的比例計算個人自付費用。省醫(yī)保(市、區(qū)醫(yī)保):0-3000元段:在職18%(26%),退休10.8%(16.9%);3000-10000元:在職15%(19.5%),退休9%(12.68%);10000元至最高封頂線:在職8%(7.8%),退休4.8%(5.07%)。 四、什么是年度封頂線? 年度封頂線也稱基本醫(yī)療統(tǒng)籌基金最高支付限額,是指除"起付線"、"政策自付"外進入統(tǒng)籌基金支付的最高限額。省醫(yī)保年度封頂線為4.1萬,市、區(qū)醫(yī)保年度封頂線為4萬。 五、什么是大病互助? 大病互助是以參保人員個人繳納為主,互助互濟性質的一種保險形式,用于解決超過基本醫(yī)療統(tǒng)籌基金最高支付限額以上的醫(yī)療費用。省醫(yī)保年度大病互助最高限額為12萬,市醫(yī)保年度大病互助最高限額為11萬。 六、醫(yī)保年度如何計算? 基本醫(yī)療保險設定每年4月1日至次年3月31日為一個"醫(yī)保結算年度"。七、哪些情況不屬于醫(yī)保支付范疇? 未經批準而擅自轉院的;因犯罪行為而發(fā)生的醫(yī)療費用;因交通事故而發(fā)生的醫(yī)療費用;因本人或他人故意傷害而發(fā)生的醫(yī)療費用;基本醫(yī)療保險診療項目和藥品目錄規(guī)定不應由統(tǒng)籌基金支付的醫(yī)療費用。

8,什么叫醫(yī)療保險請說得直白明了一些

你們單位給上的醫(yī)療保險,就是每個月會從你的工資里扣除一部分的錢作為保險金,加上單位給的一部分一起,作為你的醫(yī)療保障金,起到部分分擔風險和轉移風險的作用.一般地,單位參加的是基本醫(yī)療保險,按照職工工資單位交納6%,個人交納2%,建立職工醫(yī)療保險個人帳戶,發(fā)放醫(yī)療保險IC卡,用于本人平時購藥,或門診及住院時支付個人承擔醫(yī)療費部分單位繳納的基本醫(yī)療保險費一部分用于建立統(tǒng)籌基金,一部分劃入個人賬戶;個人繳納的基本醫(yī)療保險費計入個人賬戶。統(tǒng)籌基金和個人賬戶分別承擔不同的醫(yī)療費用支付責任。統(tǒng)籌基金主要用于支付住院和部分慢性病門診治療的費用,統(tǒng)籌基金設有起付標準、最高支付限額;個人賬戶主要用于支付一般門診費用.以后你如果有醫(yī)療費用需要支付,那么就是按照這個標準進行支付.給你上了醫(yī)療保險以后```就醫(yī)費用就可以得到一定程度的補償``這個補償在有重大傷病的情況下對個人的幫助是很大的``` 刷醫(yī)保卡買藥也有優(yōu)惠``醫(yī)保的作用不是完全的給你報銷醫(yī)藥費用 `只是一種補償````

9,醫(yī)保是什么

沒有所謂的國家醫(yī)保與地方醫(yī)保.醫(yī)保從經辦部門分為:商業(yè)醫(yī)保,社會醫(yī)保;從參保對象分為:城鎮(zhèn)職工醫(yī)保,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保,新型農村合作醫(yī)療,公費醫(yī)療等
醫(yī)療保險, 醫(yī)療保險就是當人們生病或受到傷害后,由國家或社會給予的一種物質幫助,即提供醫(yī)療服務或經濟補償的一種社會保障制度。分農村醫(yī)保和城鎮(zhèn)醫(yī)保,還包括一些保險公司賣的醫(yī)療保險。前兩種是國家社會保障制度的重要組成部分,也是社會保險的重要項目之一。,一般人說醫(yī)保指的是城鎮(zhèn)醫(yī)療保險。比如: 繳了醫(yī)療保險,可以得到醫(yī)療保險卡,用卡可以在醫(yī)院看病,享受報銷待遇也可以定點藥店購藥,不用拿現錢.刷卡購藥.
醫(yī)保指社會醫(yī)療保險。社會醫(yī)療保險是國家和社會根據一定的法律法規(guī),為向保障范圍內的勞動者提供患病時基本醫(yī)療需求保障而建立的社會保險制度。基本醫(yī)療保險基金由統(tǒng)籌基金和個人賬戶構成。職工個人繳納的基本醫(yī)療保險費全部計入個人賬戶;用人單位繳納的基本醫(yī)療保險費分為兩部分,一部分劃入個人賬戶,一部分用于建立統(tǒng)籌基金。2016年1月12日,國務院印發(fā)《關于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度的意見》要求,推進城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農合制度整合,逐步在全國范圍內建立起統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度。[1]2016年12月20日,人社部召開基本醫(yī)療保險全國聯網和異地就醫(yī)直接結算工作視頻會,并與北京等22個申請首批啟動基本醫(yī)療保險全國聯網和跨省異地就醫(yī)直接結算的省份簽訂了工作責任書,標志著跨省異地就醫(yī)直接結算工作正式轉入落實階段。社會醫(yī)療保險是國家和社會根據一定的法律法規(guī),為向保障范圍內的勞動者提供患病時基本醫(yī)療需求保障而建立的社會保險制度。社會統(tǒng)籌醫(yī)療保險組成:繳費基數為M:員工工資性收入+津貼。單位每年交納8%M;員工個人每年交納2%M;單位繳費8%M:6.6%M至7%M進入統(tǒng)籌賬戶(1%M至1.4%M進入個人賬戶)---住院費用;個人繳費工資的2%M:2%M進入個人賬戶(加上單位繳費1%M至1.4%M)---門診費用。注:住院費用從統(tǒng)籌賬戶中報銷,金額每人都一樣;門診費用從個人賬戶(即醫(yī)??ǎ┲锌鄢?,每人不一樣。2017年5月2日報道,人力資源社會保障部和財政部發(fā)布通知要求2017年居民醫(yī)保各級財政人均補助標準在2016年基礎上新增30元,平均每人每年達到450元。2017年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保人均個人繳費標準在2016年基礎上提高30元,平均每人每年達到480元。

10,什么是醫(yī)保相關政策是什么怎樣報銷費用另外新型農村合作醫(yī)

社保包括:養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)、工傷、生育及住房公積金。你說的醫(yī)保就是社保的醫(yī)療保險:一、門診費用 (一)報銷范圍:參保人員在個人選擇的醫(yī)療保險定點醫(yī)院或??漆t(yī)院,中醫(yī)醫(yī)院和A類醫(yī)院(友誼、宣武、廣安門中醫(yī)、同仁、協和、北醫(yī)三院、北大人民、北大第一、積水潭、朝陽、健宮、良鄉(xiāng))發(fā)生的普通門診、急診費用。 (二)報銷比例:一個自然年度內發(fā)生的普通門診急診費用在職人員累計超過1800元,1800元以上的部分大額醫(yī)療互助基金支付50%,個人自付50%。退休人員累計超過1300元,1300元以上的部分布滿70周歲的大額醫(yī)療互助基金支付70%個人自付30%,70周歲以上的大額醫(yī)療互助基金支付80%,個人自付20%。一個自然年度內最高支付限額2萬元。 (三)就醫(yī)管理:普通門診,急診費用個人現金支付,發(fā)生的醫(yī)療費用要符合醫(yī)療保險三大目錄庫的范圍,外購藥品時要先在定點醫(yī)院開具專用處方并加蓋醫(yī)療保險外購專用章,再到定點藥店購藥。 (四)報銷流程:一個自然年度內累計超過起付標準,參保人員將單據交到單位或社保所,單位或社保所將單據錄入企業(yè)版,將電子信息及單據申報到醫(yī)保中心。醫(yī)保中心在15個工作日內完成審核,結算,支付工作。 (五)申報材料:普通門診、急診收據,醫(yī)療保險處方(處方雙劃價),檢查治療的費用明細。 (六)申報日期:每月1-20日,當月費用次月申報,當年費用需再次年1月20日前申報。 二、住院費用 (一)報銷范圍:參保人員在個人選擇的醫(yī)療保險定點醫(yī)院或專科醫(yī)院,中醫(yī)醫(yī)院和A類醫(yī)院發(fā)生的住院費用。 (二)報銷比例:一個自然年度內首次住院起付標準為1300元,以后每次650元。支付比例分三個檔,以三級醫(yī)院為例,起伏標準:3萬元,在職85%,退休91%,3萬-4萬在職90%,退休94%,4萬以上,在職95%,退休97%。普通住院90天為一個結算周期。精神病住院360天為一個結算周期,起伏標準減半。一個自然年度內統(tǒng)籌基金支付最高7萬元。住院大額最高支付10萬元,住院大額的支付比例一律為70%。 (三)就醫(yī)管理:就醫(yī)時請使用《北京市醫(yī)療保險手冊》。如單位足額交費,個人只需交納部分住院預付金,即可辦理住院手續(xù)。發(fā)生的醫(yī)療費用要符合醫(yī)療保險三大目錄庫的范圍。 (四)報銷流程:出院時醫(yī)院與個人結算清自費和自負部分金額,統(tǒng)籌基金報銷金額由醫(yī)院與區(qū)醫(yī)保中心結算。 三、門診特殊病 (一)報銷范圍:惡性腫瘤放化療,腎透析,腎移植術后服用抗排異藥的參保人員,在辦理了特殊病審批手續(xù)后,發(fā)生的門診特殊病用藥范圍內的門診醫(yī)療費用。 (二)報銷比例:報銷比例同住院。門診特殊病的結算周期是360天為一個結算周期。 (三)就醫(yī)管理:參保人員只能選擇一家醫(yī)院作為特殊病定點醫(yī)院,就醫(yī)時請使用《北京市醫(yī)療保險手冊》。如單位足額交費,個人只需交納個人自費和自負部分金額,統(tǒng)籌基金報銷金額由醫(yī)院與區(qū)醫(yī)保中心結算。 (四)報銷流程:參保人員將單據交到單位或社保所,單位將單據申報到醫(yī)保中心。醫(yī)保中心當日完成審核,結算,支付工作 農村合作醫(yī)療也是醫(yī)保的一種,但是它和社保醫(yī)療是適合兩種不同的人群:農民和城鎮(zhèn)居民。
沒有22*2.8的水管,只有20*2.0, 20*2.3, 20*2.8, 20*3.4要么就25*2.8如果是問保利水管20*2.8的話,價格是5.5元左右

11,什么叫醫(yī)療保險

醫(yī)療保險是勞動者因患病需要治療時,由政府向其提供必需的醫(yī)療服務的一項社會福利制度。政府建立醫(yī)療保險基金,其以稅收優(yōu)惠的形式負擔部分費用,職工和用人單位按工資收入的不同比例,按月向社會保險經辦機構繳費(職工退休后,不再繳費)。醫(yī)療保險實行社會統(tǒng)籌和個人帳戶相結合,職工繳費的全部和用人單位繳費的一部分,記入職工個人帳戶,用于職工本人的一般醫(yī)療服務,其余基金作為社會統(tǒng)籌,用于全體參保人員的特殊醫(yī)療服務。
醫(yī)療保險,就是先交錢到保險公司,在體檢你一切正常,以后吶,萬一,你生病了,在醫(yī)院,一般化花錢都很高,有了醫(yī)療保險,就有一定的價位優(yōu)惠,相當于報銷,反正以后萬一生病不用花那么多錢,有保障的。
我國五十年代初建立的公費醫(yī)療和勞保醫(yī)療統(tǒng)稱為職工醫(yī)療保險。它是國家社會保障制度的重要組成部分,也是社會保險的重要項目之一。醫(yī)療保險具有社會保險的強制性、互濟性、社會性等基本特征。因此,醫(yī)療保險制度通常由國家立法,強制實施,建立基金制度,費用由用人單位和個人共同繳納,醫(yī)療保險費由醫(yī)療保險機構支付,以解決勞動者因患病或受傷害帶來的醫(yī)療風險。醫(yī)療保險就是當人們生病或受到傷害后,由國家或社會給予的一種物質幫助,即提供醫(yī)療服務或經濟補償的一種社會保障制度。我國的醫(yī)療保險實施四十多年來在保障職工身體健康和維護社會穩(wěn)定等方面發(fā)揮了積極的作用。但是,隨著社會主義市場經濟體制的確立和國和企業(yè)改革的不斷深化,這種制度已難以解決市場經濟條件下的職工基本醫(yī)療保障問題。國務院于1998年12月下發(fā)了《國務院關于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的決定》(國發(fā)[1998]44號),部署全國范圍內全面推進職工醫(yī)療保險制度改革工作,要求1999年內全國基本建立職工基本醫(yī)療保險制度。什么是基本醫(yī)療保險制度?基本醫(yī)療保險制度是社會保障體系中重要的組成部分,是由政府制定,用人單位和職工共同參加的一種社會保險制度。它是按照用人單位和職工的承受能力來確定大家的基本醫(yī)療保障水平。它具有廣泛性、共濟性、強制性的特點。醫(yī)保后對退休職工有哪些照顧?按照國務院《關于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的決定》,城鎮(zhèn)所有用人單位,包括企業(yè)、機關、事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位及職工,都要參加基本醫(yī)療保險?;踞t(yī)療保險費由用人單位和職工共同繳納。社會醫(yī)療保險要體現互助共濟,退休職工年老體弱,一般患病較多,是需要社會照顧的脆弱人群。切實解決他們的醫(yī)療費用負擔問題,正是這次醫(yī)療保險改革所要解決的一個工作重點。因此,國務院在《決定》當中針對退休人員專門規(guī)定了一些照顧性政策:首先,明確了退休人員不繳納醫(yī)療保險費,這是一項基本政策,各地區(qū)、各部門都必須認真貫徹執(zhí)行。其次,考慮到退休人員在以前的工作期間,已經為社會做出了貢獻,退休后收入低,特別是現在已經退休的職工,沒有足夠的用于醫(yī)療支付的積累,醫(yī)療負擔較重。因此,《決定》除了規(guī)定退休職工個人不繳納醫(yī)療保險費外,還規(guī)定了用人單位繳費劃入個人帳戶的比例要考慮年齡因素。年齡越大,單位繳費部分劃入個人帳戶的比例越高,退休人員的個人帳戶劃入比例高于在職職工。除此之外,《決定》還進一步明確對退休人員在統(tǒng)籌基金支付時的個人負擔醫(yī)療費的比例要給予適當照顧。規(guī)定退休人員不繳納基本醫(yī)療保險費,既是社會醫(yī)療保險的性質決定的,同時也是為了均衡企業(yè)負擔,為企業(yè)提供公平竟爭的機會。我想,在了解了上述情況以后,你們對醫(yī)療保險制度的互助共濟作用認識就會更加深刻了。
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