中國(guó)的醫(yī)學(xué)研究人員林昱臣等認(rèn)為陽(yáng)虛是導(dǎo)致抑郁癥的原因，根據(jù)抑郁癥患者的心境、生活表現(xiàn)，陽(yáng)虛的病因似乎有一定道理。中醫(yī)，雖然沒(méi)有抑郁癥這個(gè)疾病的名稱(chēng)，但依據(jù)西醫(yī)學(xué)有關(guān)抑郁癥的定義和臨床表現(xiàn)，不難發(fā)現(xiàn)古今中醫(yī)古籍中記載的“郁證”、“臟燥”、“癲證”、“奔豚氣”和“梅核氣”等癥候有很多相同之處。

1、感覺(jué)中醫(yī)挺火的，有中醫(yī)治療抑郁癥的案例嗎？

首先中醫(yī)沒(méi)火過(guò)，中醫(yī)應(yīng)用的范圍也非常有限。醫(yī)學(xué)要講究原理，講究藥理，雖然中醫(yī)是老祖宗流傳下來(lái)的，很多方子還是對(duì)某些癥狀有用，但是你要說(shuō)原理，不好意思，都是神農(nóng)嘗百草似的運(yùn)氣而已，根本不知道這藥是怎么發(fā)揮作用的。國(guó)人講究吃啥補(bǔ)啥，也是中醫(yī)推崇的一種理論，這只是表象，真正作用的是里面特殊的成分物質(zhì)，是的以分子為單位的，中醫(yī)只能看到表現(xiàn)，

2、有多少人是用中醫(yī)治好的抑郁癥？

在這里,我來(lái)分析下中醫(yī)對(duì)于抑郁癥的認(rèn)知，以及中醫(yī)對(duì)于抑郁癥的治療機(jī)制和方法。中醫(yī)對(duì)抑郁癥的病因病機(jī)認(rèn)知抑郁癥是以持續(xù)性的心境低落為主要臨床表現(xiàn)，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)幻覺(jué)、妄想等精神癥狀，甚至可以導(dǎo)致患者產(chǎn)生自殺的想法和行為，是一種嚴(yán)重危害現(xiàn)代人心理健康的疾病，西醫(yī)對(duì)于抑郁癥的疾病治療多為阻斷與抑郁癥相關(guān)的信號(hào)通路來(lái)解決，如抑制5-羥色胺的再攝取，但這些方法療效不持久還容易產(chǎn)生負(fù)作用。

中醫(yī)里盡管沒(méi)有抑郁癥這個(gè)疾病名稱(chēng)，但抑郁癥可屬于中醫(yī)里的情志類(lèi)疾病范疇，且對(duì)情志類(lèi)疾病有著中醫(yī)獨(dú)特的系統(tǒng)認(rèn)知，抑郁癥多由平素經(jīng)常性的情緒底下或遭受重大刺激而發(fā)生，與中醫(yī)里的“百合病”、“臟燥”等疾病類(lèi)似。但中醫(yī)在論及情志類(lèi)疾病時(shí)，多與心、肝兩個(gè)臟腑來(lái)考量，再結(jié)合抑郁癥患者的情緒底下和肝主疏泄對(duì)情緒的調(diào)節(jié)作用，所以目前中醫(yī)多以肝郁氣結(jié)為抑郁癥的病因病機(jī)，

臨床上的治療也多以疏肝解郁的方劑論治，且以逍遙散柴胡疏肝散等調(diào)理。那又是什么原因?qū)е碌母斡魵饨Y(jié)呢？中國(guó)的醫(yī)學(xué)研究人員林昱臣等認(rèn)為陽(yáng)虛是導(dǎo)致抑郁癥的原因，根據(jù)抑郁癥患者的心境、生活表現(xiàn)，陽(yáng)虛的病因似乎有一定道理，林昱臣等認(rèn)為陽(yáng)虛尤其是脾陽(yáng)虛的氣化功能減弱，導(dǎo)致脾運(yùn)化水谷功能減弱，而其余臟器陽(yáng)氣得不到脾脾運(yùn)化產(chǎn)生的水谷精微的滋養(yǎng)，因此脾陽(yáng)虛會(huì)累及到其余臟腑的陽(yáng)氣，從而導(dǎo)致全身陽(yáng)氣的衰弱，產(chǎn)生抑郁。

另外，脾陽(yáng)虛也會(huì)使脾運(yùn)化水液功能降低，從而發(fā)生痰飲類(lèi)疾病，蒙蔽清竅而致抑郁，而丁元慶醫(yī)生認(rèn)為陽(yáng)氣遇遏或不足，為抑郁癥的病機(jī)。對(duì)于陽(yáng)氣郁遏的要祛除導(dǎo)致陽(yáng)氣郁遏的邪氣，使陽(yáng)氣得以宣通；對(duì)于陽(yáng)氣受損的要溫補(bǔ)陽(yáng)氣，但不管是陽(yáng)氣遇遏還是不足，都不能忽視愉悅心神，因?yàn)橹嗅t(yī)認(rèn)為心為君主之官，對(duì)人的情志具有統(tǒng)領(lǐng)作用。

此外，中醫(yī)認(rèn)為心腎不交也是導(dǎo)致抑郁癥的病機(jī)，一個(gè)人長(zhǎng)期思慮過(guò)多，日久則心血受到損耗，良久就出現(xiàn)心火亢盛，導(dǎo)致失眠、煩躁、多夢(mèng)等現(xiàn)象，心火亢盛無(wú)法溫煦腎水，則是人情緒低落，興趣衰退而生抑郁。抑郁癥之虛實(shí)辯證在中醫(yī)認(rèn)知里，抑郁癥也有虛實(shí)之分，且大多為標(biāo)實(shí)本虛之證，這是因?yàn)橐钟舭l(fā)生時(shí)，多個(gè)臟腑功能會(huì)出現(xiàn)先后和程度上的下降，導(dǎo)致一些病理產(chǎn)物如痰飲、瘀血等，這就會(huì)導(dǎo)致虛癥。

所以中醫(yī)治療抑郁癥時(shí)，多從虛實(shí)兩端入手，中醫(yī)對(duì)抑郁癥的辨證分型中醫(yī)會(huì)根據(jù)抑郁癥的病因病機(jī)和證候特征來(lái)辨證分型。其中肝郁氣滯是抑郁癥的主要證型，由于肝木脾土在中醫(yī)里的五行中的相克關(guān)系，肝郁脾虛型在抑郁癥里也占有較大比重。抑郁癥其他證型還有心脾兩虛型、肝郁痰阻證、心腎不交證、肝腎陰虛證等，辨證分型對(duì)中醫(yī)分型而治有著重要意義。

抑郁癥的中醫(yī)方劑治療說(shuō)完辯證分型，中醫(yī)該怎么治療呢？目前中醫(yī)對(duì)于抑郁癥的治療方劑，多集中在疏肝健脾、交通心腎、化痰開(kāi)竅一類(lèi)，即治療抑郁癥多從肝、脾、心、腎等臟腑的角度進(jìn)行考慮，包括柴胡疏肝湯，有研究證實(shí)其療效比鹽酸舍曲林更優(yōu)。還有用解郁醒脾方、逍遙散常用于治療肝郁脾虛型抑郁癥，除此之外，用于治療抑郁癥的方劑還有許多，比如可以透邪解郁、疏理肝脾的四逆散，可以疏肝健脾的逍遙散，可以安神利濕的開(kāi)心散，可以行氣解郁，用于治療各種“郁證”的越鞠丸，可以疏肝解郁、止痛的柴胡疏肝散等。