生育保險(xiǎn)待遇，生育保險(xiǎn)待遇主要是什么

來(lái)源：整理時(shí)間：2022-09-24 05:24:59 編輯：廣州本地生活手機(jī)版

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1，生育保險(xiǎn)待遇主要是什么
2，生育保險(xiǎn)到底我們受益人能享受什么的待遇啊
3，關(guān)于生育保險(xiǎn)的待遇
4，申領(lǐng)生育保險(xiǎn)待遇需要提供哪些材料
5，生育保險(xiǎn)待遇怎樣享受
6，生育險(xiǎn)可享受哪些待遇
7，請(qǐng)問(wèn)繳生育險(xiǎn)能享受什么待遇

1，生育保險(xiǎn)待遇主要是什么

我國(guó)生育保險(xiǎn)待遇的主要內(nèi)容為:產(chǎn)假、生育津貼、生育醫(yī)療服務(wù)、生育期間的特殊勞動(dòng)保護(hù)、生育期間的職業(yè)保障等。女職工生育享受不少于九十八天的產(chǎn)假。職業(yè)女性在休產(chǎn)假期間，用人單位不得降低其工資、辭退或者以其他形式解除勞動(dòng)合同。生育津貼從分娩或施行計(jì)劃生育手術(shù)之日起按規(guī)定的假期計(jì)發(fā)，由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)撥付給參保人員。參保職工已享受生育津貼的，視同用人單位已經(jīng)支付相應(yīng)數(shù)額的工資。生育醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目包括檢查費(fèi)用、接生費(fèi)用、手術(shù)費(fèi)用、住院費(fèi)和與生育直接相關(guān)的醫(yī)療費(fèi)用。女職工生育出院后，因生育引起疾病的醫(yī)療費(fèi)由生育保險(xiǎn)基金支付，其他疾病的醫(yī)療費(fèi)，按醫(yī)療保險(xiǎn)待遇規(guī)定處理。女職工產(chǎn)假期滿后，因病需要休息治療的，享受有關(guān)病假待遇和醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

生育保險(xiǎn)待遇主要是什么

2，生育保險(xiǎn)到底我們受益人能享受什么的待遇啊

1.具體參加了生育保險(xiǎn),到底受益人能享受什么的待遇,<>有明確的規(guī)定;2.女職工生育符合下列情況時(shí)，享受生育保險(xiǎn)；（一）連續(xù)工齡滿一年以上；（二）結(jié)婚、生育符合《婚姻法》及有關(guān)法規(guī)規(guī)定第十一條女職工生育保險(xiǎn)基金支付項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn)。（一）正常產(chǎn)假期間的生育津貼。由社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)，按女職工所在單位上年度職工月平均工資標(biāo)準(zhǔn)，支付給女職工所在單位，單位再按生育女職工產(chǎn)假前月工資標(biāo)準(zhǔn)支付給本人。剩余部分留給企業(yè)，不足的由企業(yè)補(bǔ)齊。（二）分娩前的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)、治療費(fèi)和醫(yī)療費(fèi)。由社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)支付給每個(gè)生育女職工。其中產(chǎn)前檢查費(fèi)100元，正常接生費(fèi)300元（難產(chǎn)、雙胞胎接生費(fèi)500元，剖腹產(chǎn)接生手術(shù)費(fèi)800元）。超出上述標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療費(fèi)及藥費(fèi)，由單位報(bào)銷。第十二條女職工休滿產(chǎn)假后，

生育保險(xiǎn)到底我們受益人能享受什么的待遇啊

3，關(guān)于生育保險(xiǎn)的待遇

生育津貼、護(hù)理假津貼：生育津貼=職工生育或流（引）產(chǎn)前一個(gè)月的繳費(fèi)基數(shù)÷30×產(chǎn)假天數(shù)。男職工配偶生育，且符合計(jì)劃生育晚育政策并領(lǐng)取《獨(dú)生子女父母光榮證》的，可享受10天的生育護(hù)理假津貼。護(hù)理假津貼=配偶生育前一個(gè)月男職工的繳費(fèi)基數(shù)÷30×護(hù)理假天數(shù)。產(chǎn)假有多少天：女職工正常生育的，產(chǎn)假為90天；難產(chǎn)的，增加15天；多胞胎生育的，每多生育1個(gè)嬰兒增加15天；符合計(jì)劃生育晚育政策的，增加30天。女職工妊娠不滿12周流產(chǎn)的，產(chǎn)假為 30天；滿12周、不滿28周流（引）產(chǎn)的，產(chǎn)假為45天；妊娠滿28周以上引產(chǎn)的，產(chǎn)假為90天。產(chǎn)前檢查費(fèi)可報(bào)500元：職工符合規(guī)定的門診產(chǎn)前檢查費(fèi)用，由生育保險(xiǎn)基金實(shí)行限額支付，標(biāo)準(zhǔn)為500元。其中，規(guī)定限額以內(nèi)（含限額）的部分，由生育保險(xiǎn)基金按照實(shí)際費(fèi)用支付；超過(guò)限額部分由個(gè)人自負(fù)，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可直接向個(gè)人收取。職工分娩住院發(fā)生的產(chǎn)前檢查費(fèi)用納入定額結(jié)算支付。職工因母嬰原因?qū)嵤┤斯ち鳟a(chǎn)、引產(chǎn)術(shù)的，可以按規(guī)定享受產(chǎn)前檢查醫(yī)療待遇。但是前提是`用人單位繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)滿6個(gè)月后，才能享受生育保險(xiǎn)待遇

前提是到你分娩的時(shí)候，生育保險(xiǎn)已經(jīng)繳納6個(gè)月，否則不能享受待遇的。從孕期體檢開(kāi)始的發(fā)票到最后分娩的發(fā)票一定要全部留在那里。除了這些生育醫(yī)療費(fèi)用能報(bào)銷，然后還有生育津貼、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)助等費(fèi)用。

享受孕期檢查和產(chǎn)后休假的待遇

關(guān)于生育保險(xiǎn)的待遇

4，申領(lǐng)生育保險(xiǎn)待遇需要提供哪些材料

您好，需提供本人有效身份證原件及復(fù)印件、《獨(dú)生子女證》或《獨(dú)生子女父母光榮證》原件及復(fù)印件；尚未辦理《獨(dú)生子女父母光榮證》的，應(yīng)提供結(jié)婚證和夫妻雙方戶口簿(集體戶口的，提供戶籍所在地公安部門出具的戶籍證明) 原件及復(fù)印件，外省市戶籍生育婦女還應(yīng)提供《上海市流動(dòng)人口一孩生育服務(wù)登記證明》或戶籍地鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府、街道辦事處計(jì)劃生育行政部門出具的允許生育的證明；醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的《生育醫(yī)學(xué)證明》；本人在本市開(kāi)立的實(shí)名制銀行結(jié)算賬戶卡（折）原件及復(fù)印件（可選擇工商銀行、上海銀行、浦發(fā)銀行、農(nóng)業(yè)銀行、郵儲(chǔ)銀行、中國(guó)銀行、招商銀行、民生銀行、建設(shè)銀行、上海農(nóng)商銀行之一）；

生育保險(xiǎn)待遇由用人單位在職工產(chǎn)后或手術(shù)后 18 個(gè)月內(nèi)，向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)辦理，申辦時(shí)應(yīng)填報(bào)《職工生育待遇申領(lǐng)表》，并提供以下資料： 1. 計(jì)劃生育行政部門核發(fā)的生育證明； 2. 生育醫(yī)療證明、門診病歷、出院小結(jié)、計(jì)劃生育手術(shù)記錄等原始材料； 3. 嬰兒出生證。社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)自受理申請(qǐng)之日起 15 個(gè)工作日內(nèi)對(duì)用人單位提供的資料進(jìn)行審核，審核完成后將生育保險(xiǎn)費(fèi)用撥付給職工所在用人單位，并由用人單位按照本辦法規(guī)定的生育保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)發(fā)給職工。用人單位未按規(guī)定為職工辦理生育保險(xiǎn)參保手續(xù)的，職工發(fā)生的生育保險(xiǎn)費(fèi)用，由用人單位按照本辦法規(guī)定的生育保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付。報(bào)銷需要帶的材料有： 1. 醫(yī)療費(fèi)用申報(bào)單； 2. 本人身份證或社會(huì)醫(yī)療保障卡； 3. 本人有銀聯(lián)標(biāo)志的銀行卡； 4. 本人的病歷本； 5. 生產(chǎn)收費(fèi)原件； 6. 費(fèi)用明細(xì)單； 7. 出院小結(jié)。最好準(zhǔn)生證也一起帶上。如由他人代領(lǐng)，需帶上代領(lǐng)人的身份證。

5，生育保險(xiǎn)待遇怎樣享受

生育保險(xiǎn)待遇怎樣享受？這里有攻略！新的職工生育保險(xiǎn)是2015年12月1日起開(kāi)始實(shí)施的，滿一年后（即參保人累計(jì)繳滿12個(gè)月后），參保人如何享受這項(xiàng)生育保險(xiǎn)待遇？你是否符合條件？如何辦理？大家不要急，人社部門有攻略！●你都能享受什么待遇？職工生育保險(xiǎn)待遇包括：生育醫(yī)療費(fèi)用待遇和生育津貼兩大塊。生育醫(yī)療費(fèi)用待遇包括：（1）生育的醫(yī)療費(fèi)用（包括產(chǎn)前檢查費(fèi)用和住院分娩費(fèi)用）（2）計(jì)劃生育的醫(yī)療費(fèi)用（包括宮內(nèi)節(jié)育器、皮下埋植術(shù)、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、輸精管結(jié)扎術(shù)、輸卵管結(jié)扎術(shù)、輸精管復(fù)通術(shù)、輸卵管復(fù)通術(shù)等）●生育津貼有什么？無(wú)論是女職工產(chǎn)假的生育津貼，還是男女職工計(jì)劃生育手術(shù)后的休假津貼，都是：參保職工所在用人單位上年度職工月平均繳費(fèi)工資÷30×產(chǎn)假/休假天數(shù)。以下表格為計(jì)算生育津貼的天數(shù)：●怎么享受這些↑待遇？攻略在這里！1. 產(chǎn)前檢查攻略1.先開(kāi)《計(jì)生證明》：到戶籍或居住地所屬轄區(qū)衛(wèi)生和計(jì)劃生育部門開(kāi)具。帶上這些：1.本人身份證；2.妊娠醫(yī)學(xué)證明；3.結(jié)婚證；4.計(jì)劃生育服務(wù)證；5.流動(dòng)人口婚育證明；6.圍產(chǎn)手冊(cè)等資料。詳情請(qǐng)咨詢當(dāng)?shù)匦l(wèi)生和計(jì)劃生育部門為準(zhǔn)。2.接著確認(rèn)就醫(yī)點(diǎn)：在市社保局官網(wǎng)（www.gdzs.si.gov.cn）登錄認(rèn)證用戶，或在我市各社保服務(wù)自助終端（鎮(zhèn)人社分局、醫(yī)院、各社區(qū)服務(wù)大廳均有）進(jìn)入生育保險(xiǎn)業(yè)務(wù)頁(yè)面選擇產(chǎn)檢定點(diǎn)醫(yī)院。3.最后刷卡結(jié)算：在選定的職工生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)前檢查并持社保卡刷卡結(jié)算。2. 住院分娩及計(jì)生手術(shù)攻略開(kāi)具《計(jì)生證明》后在我市生育定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)持社保卡刷卡結(jié)算；僅施行計(jì)生手術(shù)的可直接持社保卡刷卡結(jié)算。與產(chǎn)前檢查報(bào)銷不一樣，住院分娩、計(jì)生手術(shù)無(wú)選點(diǎn)醫(yī)院限制。3. 生育津貼攻略1.想拿津貼？先登記賬號(hào)在我市社保服務(wù)自助終端（鎮(zhèn)人社分局、醫(yī)院、各社區(qū)服務(wù)大廳均有）直接登記或在市社會(huì)保險(xiǎn)基金管理局網(wǎng)站（www.gdzs.si.gov.cn）登錄生育保險(xiǎn)業(yè)務(wù)頁(yè)面↓（第一步）（第二步&第三步：認(rèn)證用戶登錄。這需要事先憑社保卡到人社分局、醫(yī)院、各社區(qū)的社保自助服務(wù)終端機(jī)上開(kāi)通社保卡密碼，就能即時(shí)成為認(rèn)證用戶；點(diǎn)擊左邊的“業(yè)務(wù)辦理”下的“產(chǎn)檢醫(yī)院和生育賬戶選定”）錄入?yún)⒈Ｂ毠け救嗽谥猩介_(kāi)戶的有效銀行賬戶，六大銀行建行、農(nóng)行、中行、工行、交行和廣發(fā)行開(kāi)戶的通存通兌存折或借記卡、儲(chǔ)蓄卡都可以喲。2.津貼將會(huì)這樣劃付繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)累計(jì)滿12個(gè)月的在職工生育或計(jì)劃生育手術(shù)結(jié)算日的次月起，逐月劃付生育津貼到已登記的個(gè)人銀行賬戶內(nèi)；未滿12個(gè)月的待其繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)累計(jì)滿12個(gè)月次月起，自動(dòng)劃撥相應(yīng)生育津貼到已登記的個(gè)人銀行賬戶內(nèi)。

6，生育險(xiǎn)可享受哪些待遇

您好，生育保險(xiǎn)待遇包括：1、女職工門診產(chǎn)前檢查、分娩、生育并發(fā)癥、計(jì)劃生育手術(shù)（包括男職工本人）等發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用、一次性營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi)和生育津貼。2、參保男職工配偶為無(wú)業(yè)人員的，生育保險(xiǎn)待遇包括門診產(chǎn)前檢查、分娩、流（引）產(chǎn)手術(shù)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。3、參保女職工失業(yè)后，在領(lǐng)取失業(yè)救濟(jì)金期間的門診產(chǎn)前檢查、分娩、計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用及一次性營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi)。4、參保女職工退休后的生育保險(xiǎn)待遇包括取出宮內(nèi)節(jié)育器、流（引）產(chǎn)手術(shù)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。

生二孩女職工生育津貼少7000多元記者了解到，按照相關(guān)規(guī)定，女職工生育享受生育津貼待遇，生育津貼由生育保險(xiǎn)基金來(lái)負(fù)擔(dān)，按對(duì)應(yīng)享有的天數(shù)計(jì)發(fā)，其中女職工順產(chǎn)的為90日，晚育的增加30日，如領(lǐng)取《獨(dú)生子女父母光榮證》再增加30日，難產(chǎn)的增加15日，多胞胎生育的，每多生育一胎，增加15日。對(duì)于包頭市參保女職工來(lái)說(shuō)，生育二孩領(lǐng)取生育津貼也按照相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。自2013年4月1日起，包頭市女職工的生育津貼標(biāo)準(zhǔn)由原來(lái)的以本人當(dāng)年社會(huì)保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)工資為基數(shù)，調(diào)整為按照上年度社會(huì)平均工資為基數(shù)。“具體的就是津貼的天數(shù)再乘以上年度社平工資的80%，今年的津貼標(biāo)準(zhǔn)是一個(gè)月3500多元。”包頭市醫(yī)保局生育科的工作人員告訴記者，“也就是說(shuō)，正常生育二孩的女職工可以享受3個(gè)月的津貼，大約10500多元，難產(chǎn)的可以再增加半個(gè)月，大約1750元。”“而對(duì)于生第一胎的女職工來(lái)說(shuō)，如果符合晚育的要求，可以再增加一個(gè)月津貼，如果領(lǐng)取了《獨(dú)生子女證》，再增加一個(gè)月津貼，這兩項(xiàng)，生育二孩的女職工并不享受，所以報(bào)銷時(shí)生育津貼會(huì)少7000多元。”工作人員說(shuō)。領(lǐng)取《獨(dú)生子女證》要慎重記者采訪發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)實(shí)生活中，部分市民在生育了第一個(gè)孩子以后就領(lǐng)取了《獨(dú)生子女證》，當(dāng)符合政策的第二個(gè)孩子降生需要報(bào)銷時(shí)，可能會(huì)因?yàn)橄到y(tǒng)未對(duì)接而遇到麻煩。“領(lǐng)了《獨(dú)生子女證》的單獨(dú)家庭第一胎享受了獎(jiǎng)勵(lì)，現(xiàn)在生二胎了，參照計(jì)生部門關(guān)于獨(dú)生子女獎(jiǎng)勵(lì)的規(guī)定，這部分獎(jiǎng)勵(lì)應(yīng)該退還。”工作人員表示，“現(xiàn)在的系統(tǒng)設(shè)置仍然是對(duì)領(lǐng)了《獨(dú)生子女證》的市民不進(jìn)行單獨(dú)二孩的生育報(bào)銷，這主要是擔(dān)心出現(xiàn)人為操作，造成基金流失。下一步，我們會(huì)制定相應(yīng)的流程來(lái)適應(yīng)單獨(dú)二孩的政策，至于享受過(guò)的獎(jiǎng)勵(lì)怎么退回來(lái)，我們還得和相關(guān)部門聯(lián)系討論才能確定。所以提醒符合政策且打算生二孩的市民，生第一胎后先不要領(lǐng)取《獨(dú)生子女證》。”女方生育二孩可通過(guò)男方生育保險(xiǎn)報(bào)銷對(duì)于男方參保，配偶沒(méi)有就業(yè)，且符合“單獨(dú)二孩”政策的家庭來(lái)說(shuō)，女方生育二孩可以通過(guò)男方的生育保險(xiǎn)報(bào)銷。“這樣的情況只報(bào)部分住院的費(fèi)用，沒(méi)有津貼，標(biāo)準(zhǔn)是一級(jí)醫(yī)院順產(chǎn)600元，剖腹產(chǎn)1800元，二級(jí)醫(yī)院上浮15%，三級(jí)醫(yī)院上浮30%。”工作人員說(shuō)。另外，靈活就業(yè)人員符合生育保險(xiǎn)規(guī)定的，報(bào)銷待遇和生育第一胎基本相同。

7，請(qǐng)問(wèn)繳生育險(xiǎn)能享受什么待遇

生育保險(xiǎn)是通過(guò)國(guó)家立法，在職業(yè)婦女因生育子女而暫時(shí)中斷勞動(dòng)時(shí)由國(guó)家和社會(huì)及時(shí)給予生活保障和物質(zhì)幫助的一項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)制度　　什么是生育險(xiǎn)?交生育險(xiǎn)的好處有哪些?　　生育保險(xiǎn)是通過(guò)國(guó)家立法，在職業(yè)婦女因生育子女而暫時(shí)中斷勞動(dòng)時(shí)由國(guó)家和社會(huì)及時(shí)給予生活保障和物質(zhì)幫助的一項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)制度。其宗旨在于通過(guò)提供生育津貼、醫(yī)療服務(wù)和產(chǎn)假，維持、恢復(fù)和增進(jìn)生育婦女身體健康，并使嬰兒得到精心的照顧和哺育。　　生育保險(xiǎn)提供的生活保障和物質(zhì)幫助，通常由現(xiàn)金補(bǔ)助和實(shí)物供給兩部分組成。現(xiàn)金補(bǔ)助主要是指及時(shí)給予生育婦女的生育津貼。有些國(guó)家還包括一次性現(xiàn)金補(bǔ)助或家庭津貼。實(shí)物供給主要是指提供必要的醫(yī)療保健、醫(yī)療服務(wù)以及孕婦、嬰兒需要的生活用品等。提供的范圍、條件和標(biāo)準(zhǔn)主要根據(jù)本國(guó)的經(jīng)濟(jì)狀況確定。　　生育保險(xiǎn)的主要特征　　1、生育保險(xiǎn)的對(duì)象一般只包括女工，因?yàn)樯龑?duì)女工造成直接的經(jīng)濟(jì)損失和身體健康損失，所以直接補(bǔ)償者是女工本人。一些企業(yè)也有對(duì)男職工給予一定的待遇。但這些待遇屬于企業(yè)行為，國(guó)家立法中沒(méi)有規(guī)定。　　2、生育保險(xiǎn)的目的不僅僅是為了補(bǔ)償女工在生育期間的收入損失，也有著重要的社會(huì)意義，對(duì)婦女和兒童的身體健康有雙重維護(hù)作用。　　3、生育保險(xiǎn)以執(zhí)行國(guó)家生育政策為基本條件。　　生育保險(xiǎn)的給付條件及標(biāo)準(zhǔn)　　1、生育保險(xiǎn)的給付條件　　生育保險(xiǎn)是有條件支付的，各國(guó)規(guī)定的條件不一致，主要包括：　　1)受保人不再?gòu)氖氯魏斡蓤?bào)酬的工作，雇主不再支付受保人全部或部分工資。　　2)繳納的保險(xiǎn)金必須達(dá)到一定的期限和數(shù)額。　　3)受保人必須達(dá)到一定的工作期限。　　2、生育保險(xiǎn)的給付標(biāo)準(zhǔn)　　1)產(chǎn)假。正常產(chǎn)假為90天，分為產(chǎn)前假和產(chǎn)后假兩個(gè)部分。產(chǎn)前假為15天，產(chǎn)后假為75天。難產(chǎn)的，增加產(chǎn)假15天，多胞胎生育的，每多生育一個(gè)嬰兒增加產(chǎn)假15天。流產(chǎn)假以四個(gè)月劃界，不滿四個(gè)月的，給予15~30天的產(chǎn)假;滿四個(gè)月以上的，休息42天。　　2)生育津貼。產(chǎn)假期間，國(guó)家對(duì)女工懷孕期間實(shí)行收入保障制度，立法規(guī)定，女工在懷孕期間“不得降低其基本工資”，此外，國(guó)家規(guī)定的物價(jià)補(bǔ)貼照發(fā)。　　3)勞動(dòng)和健康保護(hù)。主要措施有：不得在女工懷孕期間安排從事強(qiáng)度勞動(dòng)和孕期禁忌從事的勞動(dòng)。也不得在正常勞動(dòng)日以外延長(zhǎng)勞動(dòng)時(shí)間;對(duì)不能勝任原崗位勞動(dòng)的女工，減輕勞動(dòng)量或安排其他工作;對(duì)懷孕7個(gè)月以上的女工，不得安排夜班工作，并安排一定的休息時(shí)間;允許女工在勞動(dòng)時(shí)間內(nèi)進(jìn)行產(chǎn)前檢查，檢查時(shí)間按出勤對(duì)待，并相應(yīng)的減少生產(chǎn)定額。　　4)哺乳期待遇。在嬰兒不滿一歲時(shí)，女工在每班勞動(dòng)時(shí)間內(nèi)有兩次哺乳時(shí)間，每次30分鐘。多胞胎每多一個(gè)嬰兒，增加30分鐘，哺乳往返時(shí)間算勞動(dòng)時(shí)間。在哺乳期間，不得安排從事三級(jí)體力勞動(dòng)強(qiáng)度的勞動(dòng)和哺乳期禁忌從事的勞動(dòng)，不得延長(zhǎng)勞動(dòng)時(shí)間，一般不安排夜班勞動(dòng)。

一、生育保險(xiǎn)報(bào)銷條件，是指參加生育保險(xiǎn)的女職工在生育期間的生育醫(yī)療費(fèi)、生育津貼等費(fèi)用，男職工在配偶生育期間的看護(hù)假假期津貼，向統(tǒng)籌地區(qū)生育保險(xiǎn)基金的條件，其基本條件是女職工或男職工的配偶符合國(guó)家計(jì)劃生育政策生育或者實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)。另外，用人單位理應(yīng)依法為職工參加生育保險(xiǎn)，未依法為職工參加生育保險(xiǎn)的用人單位，應(yīng)當(dāng)按照生育保險(xiǎn)基金支付的標(biāo)準(zhǔn)，承擔(dān)職工的生育保險(xiǎn)待遇。二、報(bào)銷范圍一般規(guī)定1、生育醫(yī)療費(fèi)。女職工生育的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)和藥費(fèi)由生育保險(xiǎn)基金支付。超出規(guī)定的醫(yī)療業(yè)務(wù)費(fèi)和藥費(fèi)（含自費(fèi)藥品和營(yíng)養(yǎng)藥品的藥費(fèi)）由職工個(gè)人負(fù)擔(dān)。女職工生育出院后，因生育引起疾病的醫(yī)療費(fèi)，由生育保險(xiǎn)基金支付；其它疾病的醫(yī)療費(fèi)，按照醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的規(guī)定辦理。女職工產(chǎn)假期滿后，因病需要休息治療的，按照有關(guān)病假待遇和醫(yī)療保險(xiǎn)待遇規(guī)定辦理。2、生育津貼。女職工依法享受產(chǎn)假期間的生育津貼，按本企業(yè)上年度職工月平均工資計(jì)發(fā)，由生育保險(xiǎn)基金支付。廣東省規(guī)定1、生育醫(yī)療費(fèi)。女職工在孕期、產(chǎn)期內(nèi)，因?yàn)槿焉铩⑸蛘呓K止妊娠發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用。2、生育津貼。女職工產(chǎn)假期間享受生育津貼。生育津貼以所屬統(tǒng)籌地區(qū)上年度在崗職工月平均工資為基數(shù)，按規(guī)定的產(chǎn)假期計(jì)發(fā)。生育津貼低于本人工資標(biāo)準(zhǔn)的，由用人單位補(bǔ)足。生育津貼=當(dāng)月本單位人平繳費(fèi)工資÷30（天）×假期天數(shù)產(chǎn)假計(jì)算：基本產(chǎn)假98天，其中產(chǎn)前可以休假15天；生育時(shí)遇有難產(chǎn)的（如剖腹產(chǎn)、ⅲ度會(huì)陰破裂者），可增加產(chǎn)假30天；懷孕不滿四個(gè)月流產(chǎn)的，根據(jù)醫(yī)務(wù)部門的意見(jiàn)，給予15天至30天的產(chǎn)假；懷孕四個(gè)月以上（含四個(gè)月）流產(chǎn)的，給予42天產(chǎn)假；自愿生育獨(dú)生子女的，增加35天；晚育的，增加15天；3、一次性分娩營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi)。按所屬統(tǒng)籌地區(qū)上年度在崗職工月平均工資的一定比例計(jì)發(fā)。具體比例由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府確定。4、計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)用。包括職工因?yàn)橛?jì)劃生育實(shí)施放置或者取出宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、絕育及復(fù)通手術(shù)所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。5、男職工假期津貼。已參保的男職工按規(guī)定享受的看護(hù)假假期津貼，以所屬統(tǒng)籌地區(qū)上年度在崗職工月平均工資為基數(shù)，按規(guī)定的假期時(shí)間計(jì)發(fā)。看護(hù)假津貼=當(dāng)月本單位人平繳費(fèi)工資÷30（天）×假期天數(shù)生育保險(xiǎn)基金不予支付下列費(fèi)用：1、不符合國(guó)家和省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)的藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施項(xiàng)目及相關(guān)就醫(yī)管理規(guī)定的費(fèi)用；2、因?yàn)獒t(yī)療事故發(fā)生的費(fèi)用；3、分娩期外治療生育并發(fā)癥的費(fèi)用。三、報(bào)銷流程用人單位需要提交的申報(bào)材料：1、社會(huì)保險(xiǎn)登記表；2、參加基本養(yǎng)老、工傷和生育保險(xiǎn)人員增減表；3、企業(yè)職工基本養(yǎng)老、工傷和生育保險(xiǎn)申報(bào)匯總表。生育女職工需要提交的申報(bào)材料：1、計(jì)劃生育部門簽發(fā)的計(jì)劃生育證明（原件及復(fù)印件）；2、醫(yī)療部門出具的嬰兒出生（死亡）證明（原件及復(fù)印件）；3、生育女職工、計(jì)劃生育手術(shù)職工本人身份證（原件及復(fù)印件）；4、企業(yè)職工生育醫(yī)療證審領(lǐng)表；5、企業(yè)職工計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療證申領(lǐng)表；6、企業(yè)職工生育醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷申請(qǐng)單；7、企業(yè)職工生育保險(xiǎn)待遇核準(zhǔn)結(jié)算表；8、企業(yè)職工生育保險(xiǎn)外地就醫(yī)申請(qǐng)表；9、生育醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、費(fèi)用清單、門診病歷、出院小結(jié)等原始資料；10、收款收據(jù)。四、報(bào)銷期限1、生育醫(yī)療費(fèi)，應(yīng)當(dāng)在女職工妊娠至生育或者終止妊娠前申辦；2、生育津貼、一次性分娩營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi)和異地就醫(yī)的生育醫(yī)療費(fèi)，應(yīng)當(dāng)在女職工生育或者終止妊娠后1年內(nèi)申辦；3、計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)用，應(yīng)當(dāng)在手術(shù)前申辦；4、男職工假期津貼，應(yīng)當(dāng)在其配偶生育后1年內(nèi)申辦。逾期申辦的，社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不予受理。用人單位未按規(guī)定期限到當(dāng)?shù)厣鐣?huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)為其參保職工申辦生育保險(xiǎn)待遇的，該職工的生育保險(xiǎn)待遇由用人單位按照所在統(tǒng)籌地區(qū)的待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付。五、非醫(yī)保基金報(bào)銷項(xiàng)目1、不符合國(guó)家和省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)的藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施項(xiàng)目及相關(guān)就醫(yī)管理規(guī)定的費(fèi)用；2、違反計(jì)劃生育政策生育的費(fèi)用；3、因?yàn)獒t(yī)療事故發(fā)生的費(fèi)用；4、分娩期外治療生育并發(fā)癥的費(fèi)用。