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甲亢肌病,為什么會得甲亢肌無力什么因素引起的

來源:整理 時間:2023-08-24 18:58:28 編輯:好學習 手機版

1,為什么會得甲亢肌無力什么因素引起的

上海四五五醫院介紹甲亢肌無力引發因素有那些: 1、感冒、女性月經來潮以及分娩、精神刺激、過度勞累、服用禁忌苭物、過食寒涼生冷等都可以加重甲亢肌無力病情,甚至誘發危象。 2、甲亢肌無力病患者的心理負擔,主要因反復發作,病程長,常常出現情緒低落、煩躁易怒、恐懼,擔心治不好,所以在甲亢肌無力患者治療上要主動,熱情,并與患者建立融洽的人際關系,解除患者的思想負擔。這樣對緩解病情很有效。 3、其他因素,由于月經來潮屬生理性因素,所以在其他因素上均應盡可能防止或避免,也要積極的做好甲亢肌無力發生的措施。甲亢疾病不可拖延要及時治療。
甲亢肌無力包括慢性甲亢肌無力、急性甲亢肌無力、突眼性眼肌麻痹、甲亢性周期性麻痹和甲亢伴發重癥肌無力五種。對于甲亢肌無力的治療應分輕重緩急。

為什么會得甲亢肌無力什么因素引起的

2,福州那邊甲亢會引起肌無力嗎

甲亢會引起的,還會讓肌無力已發4種病變: (1)急性甲亢性肌病:甲亢病人在甲亢危象時可見到急性肌肉病變,引起呼吸肌肉麻痹造成呼吸衰竭,引起顱神經病變導致吞咽困難。 (2)慢性甲亢性肌病:部分病人,尤其是老年病人,可以出現明顯的肌無力和肌萎縮,起病較緩慢,呈逐漸性加重。受影響的可以是全身肌肉,但以肩部、臀部及手部肌肉最為時顯,以致站立、走路、提物困難。 (3)發作性四肢麻痹:部分甲亢病人可以出現發作性四肢麻痹,常于飽餐或勞累后發作,夜間也常有發作。發作時雙下肢或四肢癱瘓,輕者肢體只能移動,不能坐起或站立,重者肢體完全不能移動。查血鉀多數降低,補鉀治療有效。 (4) 重癥肌無力:有少數甲亢病人可伴發重癥肌無力。受影響的肌肉以眼肌、面部肌肉及吞咽肌肉最常見。主要表為眼肌活動障礙,面部肌肉無力,咀嚼、吞咽困難,說話功障礙。主要特點是一做肌肉運動,肌肉很快出現無力,用新斯的明治療有效。有人認為重癥肌無力和甲亢是一種疾病(自身免疫性疾病)的兩個方面的表現,也有人認為這兩種情況同時出現只是偶合www。ysswlp.com
因該不會,甲亢是由食鹽問題引起的疾病,爾肌無力是血鈣過多引起的,不要想太多,注意點飲食就好了

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3,陜西新安醫院告訴你甲亢導致肌肉病變的原因

甲亢導致肌肉病變的原因:許多甲亢病人存在不同程度的肌無力和肌萎縮,甚至發生甲亢性肌病。臨床上,依據其發病特點和病變涉及的部位不同分為急性甲亢性肌病、慢性甲亢性肌病、甲亢性周期癱瘓、甲亢性眼肌麻痹和甲亢伴重癥肌無力等五種類型。其中急性甲亢性肌病發病迅速,表現為進行性嚴重肌無力,病人可在數周內出現說話、吞咽困難、發音障礙、復視及四肢無力,表情淡漠,引起呼吸肌麻痹時,可見呼吸困難或呼吸衰竭。但急性甲亢性肌病比較罕見。  甲亢性周期性癱瘓則表現為周期性的肢體癱瘓。嚴重者,可有呼吸肌癱瘓,發作周期可一天數次,也可數年1次,發作持續時間有數分鐘至數天,補鉀可迅速緩解,臨床表現與周期性癱瘓相似。在甲亢治愈后本病可消失。  甲亢伴重癥肌無力的主要臨床表現為單眼瞼下垂,偶見雙眼瞼下垂、復視、眼外肌活動受限、語言欠清,咀嚼無力,飲水嗆咳,吞咽困難,頭部沉重,頸項疲軟,兩臂上舉無力。其特點是做肌肉運動很快出現無力。  慢性甲亢性肌病起病緩慢,多發生在中年男性甲亢病人,表現為進行性肌無力、肌萎縮。肌病的嚴重程度大多數與甲亢的嚴重程度呈平行關系。甲亢控制后,肌病也會隨之好轉。  甲亢導致肌肉病變的原因:甲亢性眼肌麻痹的臨床表現為眼外肌麻痹所致的眼球活動受限、復視、斜視、視物不清等。因此對于甲亢的治療一定要對以上的冰鎮工作好預防工作,避免給患者造成更加嚴重的傷害。

陜西新安醫院告訴你甲亢導致肌肉病變的原因

4,患了甲亢肌無力后有什么癥狀

甲亢還會導致一些慢性甲亢性肌病,不過比較常見于老年甲亢患者,這時候會出現一些明顯的肌無力以及肌萎縮情況,起病較緩慢,呈逐漸性加重。受影響的可以是全身肌肉,但以肩部、臀部及手部肌肉最為時顯,以致站立、走路、提物困難。
甲亢肌無力是甲亢的并發癥之一,它的癥狀表現很少有人知道.甲亢會影響骨骼,造成患者甲亢肌無力.了解甲亢肌無力的癥狀表現可以幫助患者進行科學自檢及時發現自己的病情.那么甲亢肌無力的癥狀表現都有哪些呢?甲亢肌無力的癥狀表現年齡有關,不同年齡的患者,甲亢肌無力的癥狀表現也不同。兒童甲亢肌無力,幾乎100%病例以眼肌受累為主,表現為眼瞼下垂、復視及眼球運動不能。病情時好時壞或左右交替。成年人的甲亢肌無力一般80-90%的癥者以眼瞼下垂、復視等表現為首發癥狀,多數病人在首發癥狀出現后1-2年之內逐步累及延髓肌、面肌、頸肌和四肢肌肉,這是甲亢肌無力的癥狀表現。甲亢肌無力的患者一般受累肌群的范圍和程度差異很大,但是眼肌受累最多,占90%以上,這也是甲亢肌無力的癥狀表現,其次為延髓肌,然后頸肌、肩帶肌、上肢肌、軀干肌和下肢肌群的受累或全身肌肉同時受累。少數病者始終局限于眼肌受累也是甲亢肌無力的癥狀表現。有些病者以延髓肌麻痹,進食嗆咳,構音不清或四肢無力為首發癥狀,并逐步累及眼肌、延髓肌、呼吸肌等而轉化為全身甲亢肌無力。還有一小部分病者始終局限于延髓肌或脊髓甲亢肌無力。延髓支配肌、頸肌、肩胛帶肌、軀干肌及上下肢諸肌均可累及,講話過久,聲音逐漸低沉,構音不清而帶鼻音,由于下頜、軟鄂及吞咽肌、肋間肌等無力,則可影響咀嚼及吞咽功能甚至呼吸困難,這些都是甲亢肌無力的癥狀表現。據上海四五五醫院介紹由于甲亢可伴發重癥肌無力,簡稱甲亢肌無力,甲亢和重癥肌無力可同時病發,也可前后產生,關于此兩種疾病之間的干系今天尚不明白。甲亢伴重癥肌無力和普通的重癥肌無力臨床表示雷同,最常受累的肌肉為眼肌、延髓肌,其次為頸、軀干和四肢肌肉。

5,慢性甲亢性肌病

甲亢性肌病包括慢性甲亢性肌病、急性甲亢性肌病、突眼性眼肌麻痹、甲亢性周期性麻痹和甲亢伴發重癥肌無力五種。   對于甲亢性肌病的治療應分輕重緩急。一般情況下,急性甲亢性肌病病勢急劇,需進行監護搶救,治療與甲亢危象同,參見171問。必要時行氣管切開術,但多數患者在1~2周內死亡。慢性甲亢性肌病因病情輕重大多與甲亢的嚴重程度有關,所以只要甲亢得以控制,肌病即好轉,一般不需特殊處理。突眼性眼肌麻痹是惡性突眼的組成部分,治療方面詳見172問。甲亢性周期麻痹,臨床上較為常見,發作時,應立即補鉀,可口服氯化鉀3克,每6~8小時一次;或氯化鉀1~2克加入生理鹽水500毫升內靜滴,有時可用到3~5克/天,以每小時不超過 1克為宜。通常1~5小時后肌體的活動恢復。抗甲亢治療,病情控制后周期性麻痹發作可消失。在甲亢的治療過程中,心得安20~40毫克,每6小時一次口服,能減輕或防止甲亢性周期麻痹的發作。但這時測患者血鉀仍低,提示甲亢性周期麻痹和β受體有關,且心得安的作用是在低血鉀的環節之后。重癥肌無力的治療應在積極控制甲亢的原則下進行,關于甲亢對重癥肌無力的影響,目前意見尚不一致。對肌無力的治療可使用抗膽堿酯酶藥物,輕癥者選用新斯的明每日5~15毫克,或吡啶斯的明每日60~120毫克,酶抑寧每日10~20毫克,分次口服。重癥者可用酶抑寧每日30~50毫克,吡啶斯的明每日180~300毫克,分次口服,或新斯的明0.5~1 毫克肌肉注射,每4~6小時一次。對嚴重的全身型、延髓型重癥肌無力患者,抗膽堿酯酶藥物治療效果不佳或無效者,可使用糖皮質激素類藥物,如促腎上腺皮質激素每日100單位,肌注或靜滴;強的松30~140毫克口服,每日或隔日一次,癥狀好轉后逐漸減量至停藥。但應用糖皮質激素可使重癥肌無力癥狀一過性加重,嚴重者誘發肌無力危象,因此應在作好氣管切開和人工呼吸的準備下給予治療。對病程較長,肌無力嚴重,藥物療效不佳者,可考慮胸腺放射治療或胸腺切除,但療效不一,各家報道差異較大
甲亢后遺癥

6,甲亢性肌病的診斷標準和臨床表現是什么

  甲亢伴發肌肉病變稱為甲亢肌病。1835年Graves首次描述甲亢肌病,此后發現本病臨床頗為常見,有人報告在54例未加選擇的甲亢病人中有44例存在肌病,足證其發病率之高。本病有急性發病,有慢性發病,病情上有輕重之不同,有時肌病可以為甲亢的重要表現或首發癥狀。臨床上依據其發病特點和病變涉及的部位不同分為急性甲亢性肌病、慢性甲亢性肌病、甲亢性周期麻痹、甲亢性眼肌麻痹和甲亢伴重癥性肌無力等五種。   急性甲亢性肌病   急性甲亢性肌病比較罕見,發病機理不清,發病迅速,表現為進行性嚴重肌無力,病人在數周內可見說話、吞咽困難,發音障礙,復視及四肢無力,表情淡漠,抑郁,也可合并甲亢危象,引起呼吸肌麻痹時可見呼吸困難,甚或呼吸衰竭,病勢兇險。   慢性甲亢性肌病   本病多數為中年男性,起病緩慢,主要表現為進行性肌無力和肌萎縮,病變涉及的部位以手部大小魚際、肩胛肌、骨盆肌、臀肌較為明顯,甚可影響全身肌肉,以致患者出現站立、蹲位起立、走路、登樓、提物等均感到困難,可見肌纖維顫動,肌電圖示非特異性肌病改變,血尿肌酸增高。肌病的嚴重程度大多數與甲亢的嚴重程度呈平行關系,甲亢控制后,肌病即好轉。   甲亢性周期麻痹   本病臨床上較為常見,發病率為3.8%~6%,年輕男性發病率較高。發作前,多無明顯前驅癥狀,常在一定誘因如飽餐、疲勞、精神緊張、高糖飲食、寒冷、注射葡萄糖及胰島素等情況下發作,發作時雙下肢或四肢癱瘓,嚴重者可致呼吸肌麻痹。本病不僅和周期性麻痹的臨床癥狀相似,而且和周期性麻痹一樣,補鉀后癥狀亦可迅速緩解,因此可以認為本病的發病與機體的鉀代謝和分布異常有關。   甲亢性周期麻痹的發作時間呈多樣性,短者數十分鐘,長者可數天,發作頻率可一天數次,也可數年一次。發作時肌肉麻痹輕重因人而異,輕者肢體只能移動,不能坐起或站立,重者則肢體完全不能活動。體檢時患者神志清晰,無感覺障礙和顱神經受累征,腱反射減弱或消失。化驗血鉀多降低,心電圖可見低血鉀改變。甲亢治愈后,病情不再發作,少數患者仍有發作者,可能是同時存在著甲亢和周期性麻痹兩種病變。   甲亢伴重癥肌無力   甲亢和重癥肌無力均為和遺傳有關的自身免疫性疾病,兩者可同時發病,也可先后發病,因果關系不清,發病率約為1%~5%。甲亢伴重癥肌無力和通常所說的重癥肌無力兩者的臨床表現相同,受累肌肉以眼肌、面部肌肉及吞咽肌肉最常見,其次為頸、軀干和四肢肌肉。主要臨床表現為:單眼瞼下垂,偶見雙眼瞼下垂,復視,眼外肌活動受限,語言欠清,咀嚼無力,飲水咳嗆,吞咽困難,頭部沉重,頸項疲軟,兩臂上舉無力,上樓困難,下樓易跌,起立困難,甚或因呼吸肌受累而見呼吸困難,紫紺,嚴重病人可致呼吸停止。其特點是一做肌肉運動,肌肉很快出現無力。   甲亢性眼肌麻痹   甲亢性眼肌麻痹是和免疫功能障礙有關的眼部組織損害性病癥,常與突眼并存,主要臨床表現為眼外肌麻痹所致的眼球活動受限、復視、斜視、視物不清等。   甲亢并周期性麻痹   周期性麻痹血鉀可增高、正常或降低,但甲亢周期性麻痹者血鉀多降低,周期性麻痹可發生于甲亢之前、甲亢癥狀明顯時或甲亢緩解之后。男性比女性多,一般在使用抗甲亢藥物和對癥治療后,病情可以緩解。甲亢并周期性麻痹的發生與甲狀腺素的合成和釋放過多有關,是由于甲亢患者的糖負荷或飽餐后的血糖水平升高,隨著糖氧化、分解、利用過程加快,細胞外K+迅速移向細胞內,血鉀分布異常所致。部分患者在情緒激動以后發生,其原因是交感神經興奮,腎上腺素,甲狀腺素大量釋放,血糖升高,同樣致血鉀分布異常。   其診斷依據有以下幾個方面:   (1)有甲亢的臨床表現。   (2)急性起病的四肢弛緩性癱瘓,癱瘓特點是近端重,遠端輕,下肢重,上肢輕。   (3)攝131I率、T3、T4值高于正常。   (4)血清鉀低,心電圖有低鉀改變。   (5)補鉀治療癱瘓迅速恢復。   參考資料:   甲亢并周期性麻痹與周期性麻痹如何區別?   周期性麻痹為肌肉疾病之一,主要表現為上下肢及軀干軟癱發作,伴隨電興奮性和反射的消失。多次發作時麻痹程度不一定相同,嚴重時所有的骨骼肌包括呼吸肌均陷入麻痹,而面肌、咀嚼肌、吞咽肌及動眼肌常侵犯較輕,平滑肌不受影響,心功能很少受累。發作可持續數小時至數日,勞累,精神緊張、寒冷、高碳水化合物飲食、注射胰島素及葡萄糖等均能誘發。不少病例發作時血鉀減低,鉀鹽可以預防或終止麻痹發生。   當周期性麻痹癥狀較重而甲亢癥狀不典型時,由于病人常多訴周期性麻痹癥狀,而臨床上亦有典型的周期性麻痹體征,故對甲亢易造成漏診。因此提示臨床上出現原因不明的肢體癱瘓,尤其是在高糖飲食或情緒激動后癥狀明顯者,必須詳細詢問有否甲亢的其它表現及病史,并作相應的有關甲亢的輔助檢查,以此來區別二者。   甲亢伴重癥肌無力的診斷依據是什么?   在臨床上甲亢病人可發生肌無力和肌萎縮,其原因可能是大量甲狀腺素使線粒體中氧化磷酸化過程加速,大量熱能消耗,于是肌肉收縮和維持張力所必須的高能磷酸鍵供給不足;且甲狀腺素過多,直接影響能量代謝。臨床上根據病變涉及的不同部位,分為:單純眼肌型、延髓肌型、單純脊髓肌型和全分型四種。   本病的診斷依據:   ①有甲亢的主要臨床表現:如怕熱多汗,多肌善食,體重減輕,頭暈手顫,心慌急躁,大部分病人有不同程度的甲狀腺腫大和突眼。   ②有典型的重癥肌無力臨床表現,疲勞后加重,休息后減輕等特點。   ③新斯的明或騰喜龍試驗陽性。   ④攝131I率、T3、T4值高于正常。   ⑤乙酰膽堿受體抗體(AchRab)滴度增高。   ⑥肌電圖主要出現漸減波現象,即開始電位正常,以后波幅或頻率漸減低。   ⑦按甲亢和重癥肌無力治療均有明顯效果。   (本文錄自《3200個內科疾病診斷標準》貝政平主編 科學出版社 1996年)   甲亢伴重癥肌無力與重癥肌無力如何鑒別?   甲亢可伴發重癥肌無力,甲亢和重癥肌無力可同時發病,也可先后發生,關于此兩種疾病之間的關系目前尚不明確。兩者都是和遺傳有關的自身免疫性疾病,均可存在胸腺肥大,血液中均可查出抗甲狀腺抗體和抗肌纖維抗體。甲亢伴重癥肌無力和一般的重癥肌無力臨床表現相同,最常受累的肌肉為眼肌、延髓肌,其次為頸、軀干和四肢肌肉。其臨床表現的共同特征為:①受累骨骼肌極易疲勞,經休息或抗膽堿酯酶藥物治療后癥狀好轉;②肌無力病程和癥狀有波動,時好時壞,朝輕夕重;③患者無感覺障礙,無明顯肌肉萎縮。這二者的主要區別就在于重癥肌無力患者不存在甲亢的癥狀、體征和相關的實驗室檢查的改變。   慢性甲亢性肌病的診斷依據是什么?   甲亢患者都有不同程度的肌無力和肌肉萎縮,只有當病人肌無力、肌肉萎縮和體重下降為主要臨床表現時才稱為慢性甲亢性肌病。其診斷依據有:   (1)有甲亢和肌病兩方面的癥狀。   (2)血清攝131I率、T3和T4值高于正常。   (3)肌電圖和肌活檢符合肌原性疾病。   (4)針對甲亢治療效果顯著。   (5)患者多為中年男性,起病緩慢,呈進行性加重。   怎樣治療甲亢性肌病?   甲亢性肌病包括慢性甲亢性肌病、急性甲亢性肌病、突眼性眼肌麻痹、甲亢性周期性麻痹和甲亢伴發重癥肌無力五種。   對于甲亢性肌病的治療應分輕重緩急。一般情況下,急性甲亢性肌病病勢急劇,需進行監護搶救,治療與甲亢危象同,參見171問。必要時行氣管切開術,但多數患者在1~2周內死亡。慢性甲亢性肌病因病情輕重大多與甲亢的嚴重程度有關,所以只要甲亢得以控制,肌病即好轉,一般不需特殊處理。突眼性眼肌麻痹是惡性突眼的組成部分,治療方面詳見172問。甲亢性周期麻痹,臨床上較為常見,發作時,應立即補鉀,可口服氯化鉀3克,每6~8小時一次;或氯化鉀1~2克加入生理鹽水500毫升內靜滴,有時可用到3~5克/天,以每小時不超過 1克為宜。通常1~5小時后肌體的活動恢復。抗甲亢治療,病情控制后周期性麻痹發作可消失。在甲亢的治療過程中,心得安20~40毫克,每6小時一次口服,能減輕或防止甲亢性周期麻痹的發作。但這時測患者血鉀仍低,提示甲亢性周期麻痹和β受體有關,且心得安的作用是在低血鉀的環節之后。重癥肌無力的治療應在積極控制甲亢的原則下進行,關于甲亢對重癥肌無力的影響,目前意見尚不一致。對肌無力的治療可使用抗膽堿酯酶藥物,輕癥者選用新斯的明每日5~15毫克,或吡啶斯的明每日60~120毫克,酶抑寧每日10~20毫克,分次口服。重癥者可用酶抑寧每日30~50毫克,吡啶斯的明每日180~300毫克,分次口服,或新斯的明0.5~1 毫克肌肉注射,每4~6小時一次。對嚴重的全身型、延髓型重癥肌無力患者,抗膽堿酯酶藥物治療效果不佳或無效者,可使用糖皮質激素類藥物,如促腎上腺皮質激素每日100單位,肌注或靜滴;強的松30~140毫克口服,每日或隔日一次,癥狀好轉后逐漸減量至停藥。但應用糖皮質激素可使重癥肌無力癥狀一過性加重,嚴重者誘發肌無力危象,因此應在作好氣管切開和人工呼吸的準備下給予治療。對病程較長,肌無力嚴重,藥物療效不佳者,可考慮胸腺放射治療或胸腺切除,但療效不一,各家報道差異較大。
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