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醫(yī)保報銷，醫(yī)保報銷是怎么算的例如實(shí)際花費(fèi)900元我的理解是80010002

來源：整理 時間：2022-09-18 02:30:13 編輯：成都本地生活 手機(jī)版

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1，醫(yī)保報銷是怎么算的例如實(shí)際花費(fèi)900元我的理解是80010002

住院報銷：實(shí)際發(fā)生費(fèi)用（所有費(fèi)用）—起付費(fèi)—自付費(fèi)用（醫(yī)保目錄里沒有，醫(yī)保不報的部分）=可報銷費(fèi)用X報銷比例=報銷費(fèi)用。

醫(yī)保報銷是怎么算的例如實(shí)際花費(fèi)900元我的理解是80010002

2，醫(yī)保怎么報銷

法律分析：醫(yī)保報銷的方法有：1、買藥報銷：持卡人可以攜帶身份證、社?？ㄇ巴c(diǎn)藥店，選擇合適的藥品，然后在結(jié)算處插入卡片刷卡報銷即可。2、住院報銷：持卡人可以攜帶身份證、社?？ㄇ巴c(diǎn)醫(yī)院，使用社?？ㄞk理住院手續(xù)，然后在出院時直接用社?？▓箐N即可。法律依據(jù)：《中華人民共和國社會保險法》第二十五條 國家建立和完善城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險實(shí)行個人繳費(fèi)和政府補(bǔ)貼相結(jié)合。享受最低生活保障的人、喪失勞動能力的殘疾人、低收入家庭六十周歲以上的老年人和未成年人等所需個人繳費(fèi)部分，由政府給予補(bǔ)貼。第二十八條 符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用，按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。

醫(yī)保怎么報銷

3，云南省城鎮(zhèn)居民醫(yī)保報銷

報銷比例和報銷內(nèi)容：城鎮(zhèn)居民醫(yī)保與合作醫(yī)療不一樣。在二級醫(yī)院和三級醫(yī)院不一樣。一般來說，國產(chǎn)支架是可以報銷的，具體政策要咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保局

云南省城鎮(zhèn)居民醫(yī)保報銷

4，醫(yī)保報銷范圍

醫(yī)保的報銷范圍為：居民醫(yī)保的報銷范圍：包括普通門診報銷、大病報銷和特殊門診報銷。職工醫(yī)保的報銷范圍：分為統(tǒng)籌賬戶和個人賬戶，統(tǒng)籌賬戶可報銷住院醫(yī)療費(fèi)用、特殊門診醫(yī)療費(fèi)用等，個人賬戶可直接支付普通門診、定點(diǎn)藥店購藥的費(fèi)用、住院醫(yī)療費(fèi)用中的個人自付部分等。無論是居民醫(yī)保還是職工醫(yī)保，在報銷相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用的時候，通常都有起付線、報銷比例、限額方面的限制。此外，各地醫(yī)保雖然可報銷的范圍大同小異，但是在起付線、報銷比例等方面的規(guī)定可能有所差異，因此具體還是要看當(dāng)?shù)蒯t(yī)保報銷政策是如何規(guī)定的。重大疾病醫(yī)保是可以進(jìn)行二次報銷的。就是因為重大疾病，看病花費(fèi)的錢太多，已經(jīng)超過了基本醫(yī)療的報銷上限，這樣的情況下，為了減輕大家的醫(yī)療花費(fèi)負(fù)擔(dān)，就可以對花超的這部分錢，再次進(jìn)行報銷。如果是職工醫(yī)保，會進(jìn)行專項的劃扣，都是有繳納的。如果是居民醫(yī)保，也有這個二次報銷，很多地方是直接從基本醫(yī)?；鹬袆潛艿?，都不需要再單獨(dú)繳費(fèi)。

5，昆明市居民醫(yī)保報銷生育費(fèi)

昆明市的報銷比例：生育保險順產(chǎn)1800、陰式手術(shù)產(chǎn)2300、剖宮產(chǎn)3500、懷孕不滿三月300、滿三月500。產(chǎn)假90-150天。按照你生孩子可享受的產(chǎn)假天數(shù)，除了以上報銷費(fèi)用以外，比如你休息4個半月，那你可以從單位領(lǐng)取4個半月的基本工資，然后可以到社保領(lǐng)取4個半月的繳費(fèi)基數(shù)。比如每個月繳費(fèi)基數(shù)為2000，那你可以領(lǐng)取2000*4+1000=9000，再加上生產(chǎn)的費(fèi)用，大概可以報銷一萬多。需要準(zhǔn)備的材料：準(zhǔn)生證、出生證、獨(dú)子證（雙方）、出院證、身份證原件和復(fù)印件各一份、發(fā)票原件。男方無法報銷的。

6，醫(yī)保報銷是怎么報銷的

醫(yī)保分兩個帳戶，個人帳戶，體現(xiàn)在醫(yī)保卡內(nèi)的錢，可以用來在定點(diǎn)藥店買藥，門診費(fèi)用的支付和住院費(fèi)用中個人自付部分的支付;統(tǒng)籌帳戶，由醫(yī)保中心管理，參保人員發(fā)生符合當(dāng)?shù)蒯t(yī)保報銷的費(fèi)用由統(tǒng)籌帳戶支付。法律分析：1、就診醫(yī)院不同醫(yī)療保險報銷比例不同:假如一個人在醫(yī)院用了10000元，如果是在一級醫(yī)院就診住院，那么就先減去500元;如果是在二級醫(yī)院就診住院，就先減去1000元;如果是三級醫(yī)院就診住院，就先減去2000元;之后再剔除“非醫(yī)保用藥費(fèi)用”及“其它非醫(yī)保范圍費(fèi)用”，剩下在職人員報80%，退休或者失業(yè)、無業(yè)50%。(注：醫(yī)保報銷只保甲類藥品即醫(yī)保用藥，乙類為非醫(yī)保用不可報銷)2、在職員工住院醫(yī)療報銷報銷比例醫(yī)保住院，總費(fèi)用除開自費(fèi)部分、乙類費(fèi)用先自付10%之后，超過醫(yī)院醫(yī)保門檻費(fèi)的部分，享受統(tǒng)籌支付比例醫(yī)院級別不同門檻費(fèi)不同，享受統(tǒng)籌支付的比例也不同。職工醫(yī)療保險的比例百分之八十幾(武漢市82%/84%/87%),居民醫(yī)療保險的比例70%左右(武漢市80%/65%/50%)。3、社會保障卡并沒有調(diào)整任何醫(yī)療報銷的比例，根據(jù)2005年出臺的《北京市基本醫(yī)療保險規(guī)定》，70歲以下退休人員的社會補(bǔ)充醫(yī)療保險為50%，而在繳費(fèi)機(jī)構(gòu)進(jìn)行報銷手續(xù)的時候，是需要準(zhǔn)備醫(yī)療保險手冊的復(fù)印件、診療費(fèi)單據(jù)、收據(jù)、明細(xì)等等東西的，詳情也可咨詢勞動保障電話12333。法律依據(jù)：根據(jù)《中華人民共和國社會保險法》 第二十八條 符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用，按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。

7，玉溪醫(yī)保報銷問題

無論看婦科還是別的什么科的疾病，只要是醫(yī)院方面正式接受的住院病人，都應(yīng)該享受醫(yī)保和住院期間的醫(yī)療報銷的。前提是，這家醫(yī)院屬于獲得醫(yī)保單位核準(zhǔn)的醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院。如果是醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院，那就毫無疑問可以享受醫(yī)療報銷，至于報銷的比例和報銷多少，國家有這方面的嚴(yán)格規(guī)定；如果不屬于醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院，則不行。
你好，玉溪報銷分農(nóng)村居民和城鎮(zhèn)職工：1、居民報銷比例：鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷60%；二級醫(yī)院報銷40%；三級醫(yī)院報銷30%。2、城鎮(zhèn)居民，在一個結(jié)算年度內(nèi)，發(fā)生符合報銷范圍的10萬元以下的醫(yī)療費(fèi)，三級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為659元，報銷比例為50%上限為2000元；二級醫(yī)院住院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元，報銷比例為55%；一級醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，報銷比例為60%。3、異地報銷的，報銷需要回老家（參保地），報銷比例在35-65%，根據(jù)醫(yī)院級別而比例不同。
異地就診的醫(yī)療費(fèi)用是由個人先行墊付，等到治療結(jié)束后，由本人或其代理人到醫(yī)保中心進(jìn)行報銷。參保職工的醫(yī)藥費(fèi)報銷需要準(zhǔn)備以下資料：1，個人醫(yī)療保險就診證；2，本市二甲以上醫(yī)院批準(zhǔn)件（轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院單）；3，由就診醫(yī)院蓋章的住院發(fā)票、費(fèi)用匯總清單以及出院小結(jié)；4，代理人身份證以及報銷人員有效銀行卡或存折的原件及復(fù)印件。

8，醫(yī)保怎么報銷

一、城鎮(zhèn)職工醫(yī)保報銷：門診報銷部分： 1800元以上和20000元以內(nèi)的部分，且為醫(yī)保規(guī)定的治療方法和手段，才可以報銷，比例是，定點(diǎn)醫(yī)院報70%，社區(qū)醫(yī)院報90%。（注意哦，自費(fèi)藥、特效藥、一些治療項目和設(shè)備、沒有納入醫(yī)保的都是需要自費(fèi)的，而且這部分通常用到的幾率還是非常大的）舉栗子：Z同學(xué)流感門診共計花費(fèi)5000元，醫(yī)保報銷時，需要扣除1800的免賠額，剩下的3200才可以按比例報銷，最終可以報2240---2880元 。住院報銷部分：一個自然年度內(nèi)，住院第一次超過1300元的才可以報銷，第二次及以后超過650元的就可以；年度封頂報銷50萬，按比例報銷例子如下：如果Z同學(xué)在三級醫(yī)院住院，扣除自費(fèi)后，總花費(fèi)6萬元。報銷計算：1300元-3萬元部分可報銷：（30000 - 1300）*85% = 24395 元3萬元-4萬元部分：（40000 - 30000）*90% = 9000 元4萬元-6萬元部分：（60000 - 40000）*95% = 19000 元共計報銷=24395+9000+19000 = 52395元。二、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報銷X同學(xué)，參加的是城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，如果他發(fā)生就醫(yī)行為，門診報銷：二級以上醫(yī)院超過550元的部分才可以報銷，一級以下醫(yī)院超過100元以上的部分可以；報銷比例：一級醫(yī)院以下報銷55%，二以級上醫(yī)院報銷50%；封頂報銷：3000元/年。住院報銷部分花費(fèi)的更為詳細(xì)，將老人和居民劃為一類，兒童是另一類，其報銷比例因就醫(yī)機(jī)構(gòu)的不同比例有所變化，但是年度最高報銷均為25萬元。醫(yī)保和養(yǎng)老保險類似，分為統(tǒng)籌賬戶和個人賬戶，統(tǒng)籌賬戶由政府統(tǒng)一支配使用，而個人賬戶則由參保人自己掌握。個人賬戶主要用于支付日常門診小病，但大病或者超過一定金額之后，則通過統(tǒng)籌賬戶來報銷。

9，醫(yī)保都是怎么報銷的

醫(yī)保門診報銷—— 居民醫(yī)療保險： 在一個保險年度內(nèi)，參保居民在門診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的普通門診費(fèi)用在100元（含）以內(nèi)的，居民醫(yī)?；鹬Ц?0%，個人支付70%； 100元以上的由個人自理。 城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險： 單位參保的參保人醫(yī)保卡上的個人賬戶不全都是自己個人繳納部分 ；靈活就業(yè)人員醫(yī)?？ㄉ蠌娜ツ觊_始也有每月15元個人賬戶，可以用于支付門診費(fèi)用，就相當(dāng)于門診報銷了（參保人屬于公務(wù)員或單位另有報銷政策除外）。醫(yī)保住院報銷——醫(yī)保住院報銷？自費(fèi)除開，乙類費(fèi)用先自付10%后，超過門檻費(fèi)的部分，就可以“報銷”了。不是你墊付現(xiàn)金以后憑票據(jù)報銷，而是在醫(yī)療保險定點(diǎn)醫(yī)院住院時，出具醫(yī)?？ǎ尳y(tǒng)一的醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)讀取參保人資料，辦理住院號，在出院結(jié)算時，醫(yī)保系統(tǒng)就不收取你“該報銷的”部分——統(tǒng)籌支付部分。
環(huán)湖醫(yī)院的話你入院時沒有刷卡么？如果辦理入院時已經(jīng)刷卡的話，那么入院費(fèi)用超過門檻費(fèi)之后按照百分之90報銷，當(dāng)然用的藥品以及治療費(fèi)中會有自費(fèi)藥和自費(fèi)項目，這樣的話這部分是要全額自付的，出院的時候會自動只收取你需要自付的部分滴，不需要另外再去報銷。如果你入院時沒有刷醫(yī)保卡那么你就要憑費(fèi)用清單，入院證出院證等等到醫(yī)保中心辦理了，一般在單位所屬區(qū)（因為醫(yī)療保險都是個人所在單位給上的）醫(yī)保中心就能辦理，希望可以幫到你！

10，醫(yī)保怎么報銷

一般來說不同地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展情況有所不同，因此報銷比例也有所差異，以下就北京職工醫(yī)療保險保險比例情況進(jìn)行說明。如果是在職職工，到醫(yī)院的門診、急診看病后，1800元以上的醫(yī)療費(fèi)用才可以報銷，報銷的比例是50%。如果是70周歲以下的退休人員，1300元以上的費(fèi)用可以報銷，報銷的比例是70%。如果是70周歲以上的退休人員，1300元以上的費(fèi)用可以報銷報銷的比例是80%。一、醫(yī)保怎么報銷一般來說不同地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展情況有所不同，因此報銷比例也有所差異，以下就北京職工醫(yī)療保險保險比例情況進(jìn)行說明。上了醫(yī)保后，如果是在職職工，到醫(yī)院的門診、急診看病后，1800元以上的醫(yī)療費(fèi)用才可以報銷，報銷的比例是50%。如果是70周歲以下的退休人員，1300元以上的費(fèi)用可以報銷，報銷的比例是70%。如果是70周歲以上的退休人員，1300元以上的費(fèi)用可以報銷報銷的比例是80%。而無論哪一類人，門診、急診大額醫(yī)療費(fèi)支付的費(fèi)用的最高限額是2萬元。舉例來說，如果您是在職職工，在門診看病的花費(fèi)是2500元，那么700元的部分可以報銷50%，就是350元。如果是住院的費(fèi)用，2009年一個年度內(nèi)首次使用基本醫(yī)療保險支付時，無論是在職人員還是退休人員，起付金額都是1300元。而第二次以及以后住院的醫(yī)療費(fèi)用，起付標(biāo)準(zhǔn)按50%確定，就是650元。而1個年度內(nèi)基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金（住院費(fèi)用）最高支付額是7萬元。住院報銷的標(biāo)準(zhǔn)與參保人員所住的醫(yī)院級別有關(guān)，如住的是三級醫(yī)院，從起付標(biāo)準(zhǔn)到3萬元的費(fèi)用，職工支付15%，也就是報銷85%；3萬元到4萬元的費(fèi)用，職工支付10%，報銷90%；超過4萬元到最高支付限額部分的費(fèi)用，則95%都可以報銷，職工只要支付5%。而退休人員個人支付的比例是在職（就是上述的）職工的60%，但起付標(biāo)準(zhǔn)以下的，都由個人支付。職工基本醫(yī)療保險不予支付費(fèi)用的診療項目主要是一些非臨床必需、效果不確定的診療項目以及特需醫(yī)療服務(wù)的診療項目，包括服務(wù)項目類如掛號費(fèi)等，非疾病治療項目類如美容等，治療設(shè)備及醫(yī)用材料類助聽器等，治療項目類如磁療等以及其他類如不孕癥治療等。二、報銷是什么意思是將用壞作廢的物件報告銷賬，也指把領(lǐng)用款項或收支賬目開列清單，報請上級核銷?！痉梢罁?jù)】：《國家基本醫(yī)療保險診療項目范圍》，具體如下：（一）服務(wù)項目類。（1）掛號費(fèi)、院外會診費(fèi)、病歷工本費(fèi)等；（2）出診費(fèi)、檢查治療加急費(fèi)、點(diǎn)名手術(shù)附加費(fèi)、優(yōu)質(zhì)優(yōu)價費(fèi)、自請?zhí)貏e護(hù)士等特需醫(yī)療服務(wù)。（二）非疾病治療項目類。（1）各種美容、健美項且以及非功能性整容、矯形手術(shù)等；（2）各種減肥、增胖、增高項目；（3）各種健康體檢；（4）各種預(yù)防、保健性的診療項目；（5）各種醫(yī)療咨詢、醫(yī)療鑒定。（三）診療設(shè)備及醫(yī)用材料類。（1）應(yīng)用正電子發(fā)射斷層掃描裝置（PET）、電子束cT、眼科準(zhǔn)分子激光治療儀等大型醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行的檢查、治療項目；(2)眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽器等康復(fù)性器具；（3）各種自用的保健、按摩、檢查和治療器械；（4）各省物價部門規(guī)定不可單獨(dú)收費(fèi)的一次性醫(yī)用。（四）治療項目類。（1）各類器官或組織移植的器官源或組織源；（2）除腎臟、心臟瓣膜、角膜皮膚、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或組織移植；（3）近視眼矯形術(shù)；（4）氣功療法、音樂療法、保健性的營養(yǎng)療法、磁療等輔助性治療項目。（五）其他。（1）各種不育（孕）癥、性功能障礙的診療項目；（2）各種科研性、臨床驗證性的診療項目。

11，昆明市醫(yī)保報銷比例是多少

3級醫(yī)院，門檻費(fèi)980，2級醫(yī)院720，社區(qū)醫(yī)院600多，住院后超過門檻費(fèi)的部分才可以報銷，不同的藥報銷的比例不一樣，不同的醫(yī)院報銷的比例不一樣，3級醫(yī)院報銷的最少，醫(yī)保范圍外的藥和診療項目不能報，全部自費(fèi) 只參加了醫(yī)保沒有參加大病，最高年度報銷額4.9W，參加了大病，最高額提高到20W 在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院住院的時候，提供醫(yī)保卡和身份證證明參保人身份，在出院結(jié)算的時候，該自付的部分自己支付，該醫(yī)保報銷的部分由醫(yī)院和醫(yī)保結(jié)算 補(bǔ)充： 單位交的話，普通醫(yī)保是本人工資的2%，大病好象是0.幾%吧，個人交的話，是上年度昆明社平工資的10%，加上大病應(yīng)該是2300左右今年
昆明市的報銷比例： 生育保險 順產(chǎn)1800、陰式手術(shù)產(chǎn)2300、剖宮產(chǎn)3500、懷孕不滿三月300、滿三月500。產(chǎn)假90-150天。 按照你生孩子可享受的產(chǎn)假天數(shù)，除了以上報銷費(fèi)用以外，比如你休息4個半月，那你可以從單位領(lǐng)取4個半月的基本工資，然后可以到社保領(lǐng)取4個半月的繳費(fèi)基數(shù)。比如每個月繳費(fèi)基數(shù)為2000，那你可以領(lǐng)取2000*4+1000=9000，再加上生產(chǎn)的費(fèi)用，大概可以報銷一萬多。 需要準(zhǔn)備的材料：準(zhǔn)生證、出生證、獨(dú)子證（雙方）、出院證、身份證原件和復(fù)印件各一份、發(fā)票原件。 男方無法報銷的。 我是負(fù)責(zé)人事工作的，而且我自己也報銷過這筆費(fèi)用哦，這是自己打的哦。

12，醫(yī)療保險可以報銷哪些

醫(yī)保報銷分為四種，分別是普通門診、住院、慢性疾病和門診特定項目。1、普通門診，在不同城市醫(yī)院看門診，有不同的報銷起付標(biāo)準(zhǔn)和報銷比例，具體需咨詢就診醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)保部門。2、住院，首先花費(fèi)要達(dá)到報銷的標(biāo)準(zhǔn)，其次醫(yī)院等級不同，報銷的比例也不一樣。一級醫(yī)院主要是鄉(xiāng)鎮(zhèn)和街道醫(yī)院，二級醫(yī)院是市、縣和區(qū)一級的醫(yī)院，三級醫(yī)院則是全國、省、市直屬的大醫(yī)院及醫(yī)學(xué)院校的附屬醫(yī)院。等級越高，報銷的起付標(biāo)準(zhǔn)越高，報銷比例越低。3、慢性疾病，目前國家規(guī)定了17種。分別是高血壓、糖尿病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、冠心病、帕金森病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、精神分裂癥、慢性心力衰竭心功能Ⅲ級以上、、心臟瓣膜替換手術(shù)后抗凝治療、癲癇、慢性活動性肝炎乙型、、肝硬化失代償期、、慢性腎小球腎炎、慢性腎功能不全非透析、、慢性阻塞性肺疾病、阿爾茨海默氏病、情感性精神病。這些疾病短期不會致命，但長期折磨患者，平時看病買藥可報銷85%左右，每人每月最多報銷150元。4、門診特定項目，國家規(guī)定了8種。分別是惡性腫瘤化療放療、尿毒癥血透腹透、腎移植術(shù)后抗排異、肝臟移植術(shù)后抗排異、重型β地中海貧血、血友病、慢性再生障礙性貧血、慢性丙型肝炎。這八種疾病的報銷比例在80%到90%，根據(jù)疾病的類型，每人每月最多報銷3000到6000元，高于一般門診的報銷上限。5、需要注意的是，只有醫(yī)保規(guī)定的藥品和治療項目，才可以享受以上這些報銷待遇，很多效果更好、但價格昂貴的進(jìn)口藥，患者自費(fèi)。除此之外，整容、減肥、增高、近視、日常體檢，都是不能報銷的。因為交通事故引發(fā)的住院，也不能報銷，而是由事故責(zé)任人來承擔(dān)。
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