以內的小孩疝氣可能會自愈,但成年疝氣靠吃藥、打針、疝氣袋等是不可能治愈的,只有通過手術才能把疝孔修補好。像上述老人,已經80歲了,如果年輕時候做了這個手術,就不會出現目前這種情況,如果再來遲1天,估計這個小小疝氣,就是壓死駱駝的最后一根稻草。
1、成人疝氣不覺得痛,需要做手術嗎?
我們科室目前正住著一位病人,80歲,疝氣反復凸出來十幾年了,一直不做處理。但就在入院前3天,疝氣凸出來后再也不能縮回去,并出現腹痛、嘔吐、肛門停止排便排氣等腸梗阻表現,當時病癥還沒有那么明顯,以為是老便秘,在外面診所吃通便藥治療,一點效果都沒有。后來出現腹痛急劇加重,伴隨右側腹股溝區脹痛明顯,入院后檢查發現右側腹股溝區腫塊已經出現局部紅腫,壓痛明顯,當時就考慮是嵌頓疝,嵌頓時間有三天多,并出現急性腹痛,毫無疑問已經出現了腸管壞死。
當時做手術探查下去,看到被夾住的腸管段因為長時間缺血,已經呈紫黑色,被卡壓最嚴重的地方已經出現腸穿孔,這才是導致老人急性腹痛加重的原因,最后做了部分小腸切除術和疝修補術。現在是術后第四天,腸功能已經恢復,但還沒有排便,類似上述的案例,其實數不勝數,每年都有很多因為疝氣被嵌頓而出現不同程度腸管損傷或壞死病例。
疝氣的治療,其實是預防性治療,當時不發病,不代表以后不發病,像上述老人,已經80歲了,如果年輕時候做了這個手術,就不會出現目前這種情況,如果再來遲1天,估計這個小小疝氣,就是壓死駱駝的最后一根稻草。老來挨刀,能恢復過來幾乎已經用盡了畢生運氣疝氣的治療,非急診情況下,可以有很多種選擇,如單存疝修補、疝充填式無張力修補、腹腔鏡下疝修補,
后面兩種方法都可以較完美修補身體局部缺陷,達到不再凸出的效果。但第一種老方法,有較高的復發率,只有急診做嵌頓疝時候被逼無奈才做此種選擇,1歲以內的小孩疝氣可能會自愈,但成年疝氣靠吃藥、打針、疝氣袋等是不可能治愈的,只有通過手術才能把疝孔修補好,本來能報銷后用兩千多塊解決的小問題,非要弄成一兩萬的大手術,最后還落下病根不得好受。