上海市低保大病報(bào)銷比例是多少，低保人員有病住院能報(bào)銷多少

來源：整理時(shí)間：2023-05-26 17:55:16 編輯：上海生活手機(jī)版

1，低保人員有病住院能報(bào)銷多少

低保保障的是基本生活，本身不能報(bào)銷。但享受低保的家庭可以得到很多方面的救助及政策待遇，如低保戶除新農(nóng)合報(bào)銷外，還可以到民政部門享受二次報(bào)銷，另外還有大病救助政策，低保戶沒有金額底限限制。

住院低保報(bào)銷流程：1.申請：符合條件的低收入居民應(yīng)以家庭為單位，由戶主到戶籍所在地社區(qū)居委會(或村委會)申請享受相關(guān)救助，并出具戶口簿、收入證明等材料。2.審核：社區(qū)、居(村)委會經(jīng)辦人員協(xié)助對申請對象資格作初審、評議、公示等;街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)社保所負(fù)責(zé)對申請對象入戶調(diào)查、審核資格等；3.審批：區(qū)縣民政局對符合臨時(shí)救助條件的家庭，應(yīng)當(dāng)在接到審批材料30日之內(nèi)辦結(jié)審批手續(xù);不符合條件的應(yīng)在30日之內(nèi)書面通知申請人并說明理由。低保、低收入群體擬按照“先保險(xiǎn)，后救助”的原則，先依照各自參加的醫(yī)療保險(xiǎn)險(xiǎn)種報(bào)銷，余下部分可申請醫(yī)療救助，即再報(bào)銷60%。據(jù)了解，這部分人群多數(shù)參加的是“一老”或無業(yè)居民醫(yī)保，住院報(bào)銷原額度均為60%;這樣，這部分人員將可報(bào)銷84%。此外，3種情況的門診費(fèi)用可按住院費(fèi)計(jì)算：惡性腫瘤放射治療和化學(xué)治療，腎透析、腎移植(包括肝腎聯(lián)合移植)后服抗排異藥的門診醫(yī)療費(fèi)用;急診搶救留觀并入院治療的，其住院前留觀7日內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用;急診搶救留觀死亡的，其死亡前留觀7日內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用。

低保人員有病住院能報(bào)銷多少

2，上海大病醫(yī)保報(bào)銷

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報(bào)銷是分醫(yī)院的，級別高報(bào)得低。有補(bǔ)充醫(yī)療的會把未報(bào)的報(bào)銷一半。還有看病時(shí)有沒有要自費(fèi)的。這根本不在社保報(bào)銷范圍內(nèi)的。

2015年上海大病醫(yī)保新政策：再報(bào)銷比例50%　　2015年上海市正式啟動城鎮(zhèn)居民大病醫(yī)療保險(xiǎn)，4種大病可以再報(bào)銷50%。凡參加上海市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人員，在基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的基礎(chǔ)上還可享受居民大病醫(yī)保，不需要額外繳費(fèi)。參保人員可以通過報(bào)銷形式享受大病保險(xiǎn)待遇。　　四種大病可再報(bào)銷50%：　　這四種大病指的是：重癥尿毒癥、腎移植、惡性腫瘤、部分精神病。因重癥尿毒癥透析治療、腎移植抗排異治療、惡性腫瘤治療、部分精神病病種治療，所發(fā)生的基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍內(nèi)的個(gè)人自負(fù)費(fèi)用，由城鎮(zhèn)居民大病保險(xiǎn)資金再報(bào)銷50%。　　此外，上海市高校在校學(xué)生因患血友病、再生障礙性貧血所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，一并也可納入居民大病保險(xiǎn)范圍。　　參保居民罹患上述大病，在本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的、符合本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的個(gè)人自負(fù)部分(以下簡稱“自負(fù)費(fèi)用”)，納入居民大病保險(xiǎn)支付范圍，由居民大病保險(xiǎn)資金報(bào)銷50%。其中，參保居民中已參加本市中小學(xué)生、嬰幼兒住院醫(yī)療互助基金的，應(yīng)先扣除互助基金支付部分，剩余的自負(fù)費(fèi)用，再由居民大病保險(xiǎn)資金報(bào) 銷50%。

大病醫(yī)保就是大病醫(yī)療救助基金。是職工醫(yī)保享有的，超過基本醫(yī)保報(bào)銷上限后開始啟動的報(bào)銷金額。比如基本醫(yī)保的報(bào)銷上限是8萬元，報(bào)銷超過8萬的部分，由大病醫(yī)保繼續(xù)報(bào)銷，并且報(bào)銷上限是18萬。基本醫(yī)保和大病醫(yī)保總計(jì)報(bào)銷上限是26萬。但不管是基本醫(yī)保還是大病醫(yī)保，自費(fèi)部分都不予報(bào)銷。可是一般大病用的自費(fèi)藥比例是非常高的。報(bào)銷26萬，實(shí)際花費(fèi)也要40萬以上了。還需要商業(yè)保險(xiǎn)來進(jìn)行補(bǔ)充。希望對你能有所幫助。

上海大病醫(yī)保報(bào)銷