研究顯示,乳腺癌患者中,有乳房疼痛癥狀的比例不超過(guò)5%,而伴有乳房疼痛的乳房腫塊中,為惡性的比例不超過(guò)4.7%。有幾種常見(jiàn)的引起乳房疼痛的原因分別說(shuō)一下,絕大部分不會(huì)出現(xiàn)為乳房疼痛,乳腺癌到晚期才會(huì)出現(xiàn)乳房疼痛的情況,乳房疼痛根據(jù)乳房疼痛與月經(jīng)周期之間的關(guān)系,分為非周期性乳痛癥和周期性乳痛癥。
1、女性乳房疼痛有哪幾種原因?
乳房痛起來(lái)有多痛,像針扎一樣,像千萬(wàn)只螞蟻在啃噬,絕不是喝杯熱水就能好的問(wèn)題。特別是乳腺炎的時(shí)候痛起來(lái)簡(jiǎn)直慘不忍睹,有幾種常見(jiàn)的引起乳房疼痛的原因分別說(shuō)一下。乳腺增生癥:這個(gè)是老生常談的問(wèn)題,大部分患者因?yàn)榉刻弁磥?lái)就診是乳腺增生癥,主要表現(xiàn)為月經(jīng)前期的乳房脹痛,刺痛,抽痛,墜痛等各種情況,經(jīng)后會(huì)有緩解或消失。
嚴(yán)重的可能與月經(jīng)周期沒(méi)有明顯關(guān)系,并且會(huì)放射到肩背部,乳腺炎乳腺膿腫:乳腺炎引起的乳房疼痛一部分與炎癥有關(guān),另外一部分以乳汁脹滿(mǎn)有關(guān)。痛起來(lái)的時(shí)候特別嚴(yán)重,渾身不舒服,就沒(méi)有一個(gè)合適的姿勢(shì),如果這個(gè)時(shí)候不小心碰一下乳房,眼淚立馬就出來(lái)了,簡(jiǎn)直像被刀刺了一樣。特別是形成乳腺膿腫,進(jìn)行乳房膿腫穿刺抽液的時(shí)候,就沒(méi)有一個(gè)人不哭的,
我見(jiàn)過(guò)太多這樣的患者,有時(shí)候也是心疼,沒(méi)辦法。乳腺癌:乳腺癌很少,也會(huì)引起疼痛,大部分都是因?yàn)闊o(wú)痛性腫塊而就診。有一部分疼痛是因?yàn)楹喜⑷橄僭錾{(diào)查顯示約有4.6%的乳腺癌,可能會(huì)伴有疼痛。絕大部分不會(huì)出現(xiàn)為乳房疼痛,乳腺癌到晚期才會(huì)出現(xiàn)乳房疼痛的情況,頸椎病引起的乳房疼痛:這一點(diǎn)我之前也沒(méi)有注意到,臨床上頸椎病引起的頑固性乳房脹痛并不罕見(jiàn),稱(chēng)為“頸性乳房脹痛”,原因是睡眠體位不正、長(zhǎng)期勞損或外力牽拉損傷,導(dǎo)致頸椎退行性病變,壓迫和刺激頸神經(jīng)根,使附近的軟組織痙攣、水腫、變性而發(fā)生乳房慢性脹痛。
多見(jiàn)于長(zhǎng)期伏案工作的教師,長(zhǎng)期肩部負(fù)重的女工人,以及易遭受外力損傷的女運(yùn)動(dòng)員等,肋軟骨炎:臨床中最常見(jiàn)的是非特異性肋軟骨炎,可占到門(mén)診量的95%以上,是肋軟骨的非特異性、非化膿性炎癥,為肋軟骨與胸骨交界處不明原因發(fā)生的非化膿性肋軟骨炎性病變,表現(xiàn)為局限性疼痛伴腫脹的自限性疾病。肋軟骨炎導(dǎo)致的灼痛與可與乳房疼痛相混淆,
2、乳房疼痛該怎么辦?
首先說(shuō):乳痛癥的病因多種多樣,絕大多數(shù)是乳腺良性疾病導(dǎo)致的,乳房疼痛并非乳腺癌的常見(jiàn)臨床癥狀。研究顯示,乳腺癌患者中,有乳房疼痛癥狀的比例不超過(guò)5%,而伴有乳房疼痛的乳房腫塊中,為惡性的比例不超過(guò)4.7%,乳房疼痛根據(jù)乳房疼痛與月經(jīng)周期之間的關(guān)系,分為非周期性乳痛癥和周期性乳痛癥。周期性乳痛癥指:疼痛與月經(jīng)周期有關(guān),是女性最常見(jiàn)的乳腺疾病癥狀,臨床表現(xiàn)多為:整個(gè)乳房的酸痛、脹痛、刺痛、酸沉感,疼痛可累及、放射到同側(cè)腋窩、上臂、或肩背部,癥狀多在行經(jīng)前1-2周左右出現(xiàn)并加重,經(jīng)后多緩解,
20-40歲的年齡最多見(jiàn)。非周期性乳痛癥主要指:疼痛與月經(jīng)周期無(wú)關(guān),主要癥狀為:乳房疼痛時(shí)輕時(shí)重,持續(xù)或間歇發(fā)作,與月經(jīng)周期無(wú)關(guān),疼痛部位多位于乳房靠近腋窩處,40-45歲的年齡最多見(jiàn)。什么原因?qū)е碌娜榉刻弁矗?.女性體內(nèi)的內(nèi)分泌異常:卵巢分泌的雌激素增多、孕激素不足和高泌乳素血癥,也有部分女性的內(nèi)分泌并無(wú)異常,但是乳腺的腺體組織在月經(jīng)前對(duì)正常水平激素出現(xiàn)高敏感性所致的乳房疼痛。
2.必需脂肪酸缺乏,咖啡因攝入過(guò)多,必需脂肪酸缺乏,會(huì)引起乳腺細(xì)胞膜上的受體與泌乳素親合力的增加,放大泌乳素的作用,增加乳腺細(xì)胞對(duì)正常水平激素的敏感性而引起乳房疼痛。研究顯示:攝入大量咖啡因,會(huì)干擾甲基黃嘌呤降解三磷酸腺苷,導(dǎo)致乳腺細(xì)胞受到過(guò)度刺激出現(xiàn)乳房疼痛,3.社會(huì)心理因素:在一項(xiàng)1萬(wàn)名女性的問(wèn)卷調(diào)查和焦慮、抑郁量表(HADS)評(píng)價(jià)的研究結(jié)果顯示:乳痛癥患者較正常女性有較高的焦慮和抑郁水平,其中來(lái)自工作、生活及家庭中的壓力是最主要的原因。