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推拿技術,推拿手法之推法是怎樣的

來源:整理 時間:2023-08-29 20:37:26 編輯:好學習 手機版

1,推拿手法之推法是怎樣

【操作要領】指腹(或指端)或一手掌或雙手掌或肘尖部緊貼患者皮膚向前直推,亦可沿筋肉結構形態順而推之。【作用與應用】活血通絡,解痙止痛,散瘀消腫。指推法多用于頭面部、頸部及肢體遠端,用于治療頭痛、落枕、肌腱炎、腱鞘炎等。掌推法適用于腰背、胸腹及上、下肢等,用于治療腰背酸痛,上、下肢肌肉痙攣、麻木,胸腹脹痛等癥;肘推法刺激性較強,用于形體肥胖、肌肉豐厚或因宿疾痹痛而感覺較遲鈍的患者。多施于腰背兩側或臀部,可用于治療風濕痹痛、腰肌勞損等病癥。

推拿手法之推法是怎樣的

2,推拿的操作流程

不是日式泰式的是中醫保健按摩宮廷一指禪
(1)按摩前要修整指甲、熱水洗手,同時,將指環等有礙操作的物品,預先摘掉。  (2)態度要和藹,嚴肅細心,要耐心地向患者解釋病情,爭取患者合作。  (3)患者與醫生的位置要安排合適;特別是患者坐臥等姿勢,要舒適而又便于操作。  (4)按摩手法要輕重合適,并隨時觀察病人表情,使患者有舒服感。  (5)按摩時間,每次以20~30分鐘為宜,按摩次數以十二次為一療程。  (6)患者在大怒、大喜、大恐、大悲等情緒激動的情況下,不要立即按摩。  (7)飽食之后,不要急于按摩,一般應在飯后二小時左右為宜。  (8)按摩時,有些患者容易入睡,應取毛巾蓋好,以防著涼,注意室溫。當風之處,不要按摩。推拿,又稱按摩,就是用手在人體皮膚、肌肉、穴位上施行各種手法,達到保健、治病的目的。可以由他人按摩,也可以自我按摩,就是自己給自己按摩。
你問的是內科推拿?傷科推拿?婦科推拿?還是兒科推拿?你想治療腹瀉便秘還是痛經不調?或是想治療小兒食積還是腰突癥?你不會想要保健按摩的手法吧?好!請問是日式還是泰式?是一指禪還是京派推拿?想清楚了在問好吧。

推拿的操作流程

3,夜啼推拿治療技術有哪些

夜啼是指小兒經常在夜間啼哭的一種病證。有的陣陣哭啼,哭后仍能入睡。有的通宵達旦,徹夜不眠,白天如常,入夜則啼哭。一般多見于半歲以內的嬰幼兒,持續時間數日至數月不定。 病因病機 小兒夜啼多由脾寒、心熱、驚恐、食積所致。 中醫認為由于中焦脾寒,寒性收引,氣血凝滯不通;胎熱結于心脾,邪熱上乘于心而擾亂心神;偶見異物,暴受驚恐,以致心志不寧,神不守舍;或食積胃脘,胃不和則臥不安等致使患兒陰陽失調,不寐而啼。 推拿治療 1.治療原則 該病的治療原則為安神寧志。中焦脾寒者溫中散寒,健脾安神;心經積熱者清心瀉火,通腑安神;驚駭恐懼者鎮驚安神;乳食積滯者消積導滯,理中安神。 2.基本操作 (1)患兒取家長抱坐或仰臥位:按揉百會100次,摩囟門一分鐘,按揉人中100次;清肝木100次,清心火100次,揉小天心100次。 (2)患兒俯臥位:自上而下掌摩脊柱3~5遍;捏脊3~5遍,按揉膈俞、肝俞、心俞、脾俞、胃俞、腎俞、命門、腰陽關、膀胱俞,每穴約半分鐘;橫擦腰骶部,以透熱為度。 3.辨證施治 (1)中焦脾寒:補脾土300次,推三關50次,揉外勞宮100次;拿肚角5~8次,順時針方向摩腹5分鐘,振腹一分鐘或以透熱為度;捏脊3~5遍,按揉脾俞、胃俞、足三里,每穴約半分鐘;橫擦腰骶部,以透熱為度。 (2)心經積熱:清心火300次,清肝木100次,清小腸經100次;掐總筋10次,分腹陰陽50次;揉小天心100次,揉內勞宮50次,揉神門100次;清天河水100次,退六腑50次;推涌泉100次。 (3)驚駭恐懼:按揉百會100次,摩囟門兩分鐘;清心火100次,清肝木200次,補腎水300次;掐小天心50次;摩脊柱2~3遍。 (4)乳食積滯:揉板門100次,補脾土100次,清胃經100次;清大腸經100次,全運內八卦50次;揉中脘100次,順時針方向摩腹3分鐘,揉臍及天樞100次;捏脊3~5遍,揉龜尾100次,推下七節骨100次。 適宜技術 1.中藥:脾寒者可用理中丸加蟬衣、黃連;驚恐者可用安神定志丸;食積者可用消食丸;腎虛者可用腎氣丸。 2.耳穴療法:用壓耳法于心、肝、腎、脾、神門、內分泌,辨證取穴分別選取2~3穴,左右交替,中等刺激,10天為一療程。 3.穴位注射:選足三里、三陰交穴,用維生素B1100毫克(一毫升)和B12250毫克(2.5毫升),注所取穴位內,每日或隔日一次。 注意事項 1.啼哭本身是小兒求生的一種本能,它反映了小兒的不安和需求,故治療時還應辨一時性啼哭與經常性啼哭。饑、渴、冷、熱、尿濕、身癢或包裹過緊等均可產生一時性啼哭,只要去除誘因,其哭自止,不屬病態,無需治療。 2.小而怯弱,避免異聲異物,慎防驚恐。 3.平素調護得當,飲食有節,寒溫適宜。 4.家長要積極配合治療,夜間定時叫醒排尿。

夜啼推拿治療技術有哪些

4,推拿有哪些手法和技巧

一、手法技巧 臨床實踐證明:點穴按摩推拿或者腳部按摩,并不是所有的手法都能治病。不良的手法非但不能治病,而且還會對病人產生損傷作用而帶來痛苦。 腳部按摩手法,各門各派都不一樣,怎樣才能讓患者既能達到治病的作用,又能讓患者感覺到是一種享受,按摩過后有一種舒服感呢?我們通過長期的臨床實踐,不斷摸索、總結、改進,創立了一套獨特的快頻率的腳部按摩手法。 操作時,術者食指或中指關節或者按摩棒在腳底反射區上作一松一緊不停地按摩,松動時指關節或按摩棒成60—70度,不離開皮膚;緊:即按壓,按摩棒或指關節成垂直(90度)時再用力按壓反射區,當患者感覺到有觸痛感時,又馬上松開,這樣一松一緊一松一緊快頻率的刺激反射區,受術者既感覺到有觸痛感,又覺得很舒服,又不會對肌肉產生損傷。 腳背部按摩,術者用食指或中指指腹在反射區不間斷的作上下揉按,揉按往上時指腹用力,往下時不用力,力度不足時,可把另一個指頭重疊在施術的指背上,揉按時指腹不能移動和離開皮膚,如移動或離開皮膚,容易使皮膚破裂造成損傷,這一點一定要引起足夠的重視。 這種快頻率的按摩手法,滲透力很強,又有節奏感,得氣快,對刺激末梢神經,激發人體經氣十分有利;受術者容易按受,也感覺到是一種痛快。 《醫總金鑒?正骨心法要旨》中說:“法之所施,令患者不知其苦,方稱為手法也”。要做到這一點,就必須努力提高手法技巧。在操作過程中,必須做到持久、有力、均勻、柔和、深透。 持久,就是在按摩反射區時,應持續刺激一定的時間,有力,在按摩中具有適度的力度,而且力度能持久;均勻,在施術中的頻率、幅度、用力大小均勻;柔和,所用力度變化過程要自然緩和、從容不迫;深透,就是手法的作用力,要根據不同反射區緩慢逐步滲透到深層;而這種滲透性(深透力)不是簡單增加壓力所能達到的,而必須依靠高度技巧才能達到。在刺激某些反射區時,在施術中應先輕后重,緩緩加力,步步深入,當深透到深層時,有的患者會感到局部產生有股或酸或脹、或熱的氣流傳導至相應器官部位或全身各部。此時患者會有非常舒適的感覺。用患者的話說就是“痛快”。 腳部按摩施術過程要始終做到先輕后重,先柔后剛、剛柔相濟,輕而不浮、重而不滯,如棉裹鐵,透達深層,解除病痛而患者不知其苦,降低組織傳導的阻抗,增加生物信息傳遞輸入,達到對病變的臟器起到調整作用,提高治療效果。這就是手法講求技巧的重要性所在。 需要說明的一點,初學者需從慢動作學起,一步一步地學(如同軍人學習正步走一樣),待熟練、有力后,就能熟能生巧,巧能生華。快頻率的手法,從外表上看,好象是按摩棒在腳底反射區轉動,而實際不是在轉動,轉動就容易損傷皮膚。 腳部按摩同樣需要練臂力和腕力,練功方法參照《點穴按摩》中的練功方法練習。二、腳部按摩的力度 在運用腳部反射區按摩治療疾病過程中,治療效果的滿意與否,除了反射區準確外,用力的大小是很關鍵的問題。如果對腳部按摩的力度過小則沒有效果,只能起到保健作用,力度過大則不為患者所接受,如何掌握力度,減輕患者病痛之苦,取得顯著的療效,這是初學者需要知道的問題。 腳部按摩治病的作用,就是對反射區進行良性刺激,而達到調整臟腑器官組織生理、病理機能的作用,調動和利用人體自身潛能,開發醫學寶庫,產生自然治愈力,以達到康復。所以對反射區的刺激需適當的力度,應稍有疼痛感,才會產生療效,否則療效不明顯。尤其對胃腸、淋巴腺、膝、腎、生殖腺和前列腺等反射區進行按摩時,刺激量需強一點療效才明顯。而嚴重心臟病患者的心臟反射區,肝病患者的肝反射區及淋巴腺和坐骨神經反射區,其按摩力度就宜輕,只要患者有痛感就行了。 對腳部按摩施用的力度并不是一致的,對男性,身體比較強壯,體形較胖者,和長期接受過腳部按摩的人,力度可適當加大,必須要有痛感。對兒童、老年人、女性及心臟病、重病、體質虛弱者,力度就應適當小一些,稍有點疼痛的感覺就可以了。對那些初次來接受腳部按摩的人,一定要力度適宜。力度過重,病人容易產生一種畏懼感,下次不敢再來接受按摩。另外不同的反射區的敏感度也不同,因此,對敏感性強的反射區,力度不能過大,如眼睛、耳朵、十二指腸、額竇等穴位;而對一些敏感性弱的反射區,要適當加大力度,如腎、腎上腺、小腸、垂體、生殖腺等反射區。靠這種力度適宜刺激反射區所產生的疼痛感而使疾病痊愈,使患者早日恢復健康。 總之,按摩腳部反射區力度的大小很重要,要因人因病因反射區而異,靈活掌握,不能機械化。按摩腳部反射區的力度是一種技巧和內力,均勻柔和具有滲透性,不是一種蠻力和暴發力,這種力,是臂力與腕力相結合,經過長期鍛煉和臨床實踐熟能生巧而來的。按摩腳部反射區的這種力也同經絡穴位推拿按摩的力相似,要柔中有剛,剛中有柔,按摩完病人有一種舒服的感覺。腳部按摩是以一定的外力作用于人體感受器,觸發神經反射系統和經絡循行系統的調整作用。手法作為一種外力,其作用有兩重性:一是對神經、經絡的刺激作用,二是對機體組織的破壞作用。手法的力度是在一定限度內,前一作用才能隨著力量增加而增加,反而引起后一作用的急劇增加。因此,手法力度大小必須符合人體軟組織的力學與生理特性,使手法作用于人體形成良性刺激,既能最大地發揮經絡神經的調整作用,又避免對人體組織產生明顯損傷。如果用力過猛,形成惡性刺激,就會產生超限抑制信號而降低手法作用,而且造成組織損傷。 腳部按摩這種力度怎么掌握呢?在為患者進行按摩時,要詢問病人和觀察病人的表情,每按摩一個反射區都要問一下患者的感覺,力度是否合適,如果未按準反射區,病人是沒有疼痛感的,所以說要邊按摩邊觀察和詢問病人,便于掌握適當的力度以及反射區的準確性。按摩初下手時力度應輕,根據病人的承受度再逐漸加力,直到病人既有觸痛感,又能承受為宜,如按摩力度過重,通過神經反射,病人會不由自主的把腿縮回去,因為病人承受不了。過輕,又達不到治療效果。腳部按摩的力度和手法要滲透力強,頻率快,節奏性強,這樣能快速有效地刺激末梢神經,激發人體經氣,患者容易接受,感覺到是一種享受,在享受中得到輕松的治療。最后按摩完的時候,力度應輕柔。力度的大小和手法要在臨床之中去摸索,實踐出真知。
手法好棒

5,推拿學什么是和法其手法的特點是什么

推拿按摩經濟簡便,因為它不需要特殊醫療設備,也不受時間地點氣候條件的限制,隨時隨地都可實行;且平穩可靠,易學易用,無任何副作用,受到很多人的歡迎,不光老人常常回去醫院的理療室定期保健,越來越多的年輕人也十分推崇中醫按摩。  按摩的常用十七種手法:  1.推法 2、擦法 3、揉法 4、揉捏法 5、搓法 6、按法 7、摩法 8、拍擊法 9、抖法 10、運拉法 11、拿法 12、滾法 13、刮法 14、掐法 15、彈筋法(提彈法)16、拔法(分筋法)17、理筋法(順筋法)  按摩手法大致分為7類:  1.擺動類手法:一指禪推法、各種振法、各種揉法、各種抖動法等。  2.摩擦類手法:推法、運法、擦法、刮法、搓法、摸法、梳法等。  3.擠壓類手法:按、點、壓、掐、捏、抓、彈法等。  4、叩擊類手法:各種拍法、擊法、點穴法等。  5.運動關節類手法;各種搖法、板法、伸屈法、端法、頂法等。  6.復合類手法:推摩法、按揉法、振顫法、點按法、牽抖法、旋轉法、搖按法等。  7.特定手法:胸外心臟按壓法、背法、踩躋法等。  推法  用手或掌等部分著力于被按摩的部位上,進行單方向的直線推動為推法。輕推法具有鎮靜止痛,緩和不適感等作用,用于按摩的開始和結束時,以及插用其他手法之間。重推法具有疏通經絡,理筋整復,活血散瘀,緩解痙攣,加速靜脈血和淋巴液回流等作用,可用于按摩的不同階段。  (一)方法與步e68a84e8a2ade79fa5e9819331333330363737驟  1.用指或掌等部位著力于被按摩的部位上。  2.根據推法用力的大小,可分為輕推法和重推法。選定力度后進行單方向的直線推動。一般推3~5次。  (二)動作要領  1.輕推法時用的壓力較輕;重推法時用的壓力較重。作全掌重推法時,四指并攏,拇指分開,要求掌根著力,虎口稍抬起,必要時可用另一手掌重疊按壓于手背上,雙手同時向下加壓,沿著淋巴流動的方向向前推動。  2.指、掌等著力部分要緊貼皮膚,用力要穩,推進的速度要緩慢而均勻,但不要硬用壓力,以免損傷皮膚。  擦法  用手的不同部位著力,緊貼在皮膚上,作來回直線的摩動為擦法。具有溫經通絡,行氣活血,鎮靜止痛,能提高皮膚溫度,增強關節韌帶的柔韌性等作用。輕擦法多用于按摩開始和結束時,以減輕疼痛或不適感。重擦法多插用于其他手法之間。  (一)方法與步驟  1.用手掌、大魚際、小魚際或掌根部位著力于皮膚上。  2.根據力量大小選擇輕重手法作來回直線的摩動。  (二)動作要領  1.操作時腕關節要伸直,使前臂與手接近相平,以肩關節為支點,帶動手掌作前后或左右直線往返擦動,不可歪斜。  2.按摩者手掌向下的壓力要均勻適中,在擦動時以不使皮膚褶疊為宜。  3.擦法的速度一般較快,往返擦動的距離要長,動作要均勻而連貫,但不宜久擦,以局部皮膚充血潮紅為度,防止擦損皮膚。  揉法  用手的不同部位,著力于一定的部位上,作圓形或螺旋形的揉動,以帶動該處的皮下組織隨手指或掌的揉動而滑動的手法為揉;。具有加速血液循環、改善局部組織的新陳代謝、活血散瘀緩解痙攣、軟化瘢痕、緩和強手法刺激和減輕疼痛的作用。全掌或掌根揉,多用于腰背部和肌肉肥厚部位。拇指揉法多用于關節、肌腱部。拇、中指端揉是穴位按摩常用的手法。  (一)方法與步驟  1.用手掌、掌根、大魚際、小魚際、拇指或四指指腹部分著力于皮膚上。  2.作圓形或螺旋形的揉動,以帶動該處的皮下組織隨手指或掌的揉動而滑動。 (二)動作要領  揉動時手指或掌要緊貼在皮膚上,不要在皮膚上摩動,手腕要放松,以腕關節連同前臂或整個手臂作小幅度的回旋活動,不要過分牽扯周圍皮膚。揉捏法  拇指外展,其余四指并攏,手成鉗形,將全掌及各指緊貼于皮膚上,作環形旋轉的揉捏動作,邊揉邊捏邊作螺旋形地向心方向推進的手法為揉捏法。具有促進局部組織的血液循環和新陳代謝,能增加肌力和防治肌肉萎縮,緩解肌肉痙攣,消除肌肉疲勞和活血散淤止痛等作用。多用于四肢、臀部等肌肉肥厚處,常與揉法交替使用。  搓法  用雙手挾住被按摩的部位,相對用力,方向相反,作來回快速地搓動的手法為搓法。具有疏經通絡,調和氣血,松弛組織,緩解痙攣,加速疲勞消除,提高肌肉工作能力等作用。適用于腰背、脅肋及四肢部,以上肢部和肩、膝關節處最為常用,常在每次按摩的后階段使用。  (一)方法與步驟  1.雙手呈抱物形著力于肢體部位,挾住被按摩的部位。  2.相對用力、方向相反,作來回快速地搓動,同時作上下往返移動。  (二)動作要領  1.操作時兩手用力要對稱,動作柔和而均勻,搓動要快,移動要慢。  2.運動前,若采用壓力大、頻率快而持續時間短的搓動,能提高肌肉的工作能力;運動后,若采用壓力小、頻率緩慢而持續時間較長的搓動,能加速消除肌肉的疲勞。  按法  用指、掌、肘或肢體的其他部分著力,由輕到重地逐漸用力按壓在被按摩的部位或穴位上,停留一段時間(約30s),再由重到輕地緩緩放松的手法為按法。具有疏筋活絡,放松肌肉,消除疲勞,活血止痛,整形復位等作用。拇指按法適用于經絡穴位,臨床上常與拇指揉法相結合,組成“按揉”復合手法,以提高按摩效應及緩解用力按壓后的不適感,掌按法多用于腰背部、肩部及四肢肌肉僵硬或發緊、也用于關節處,如腕關節、踝關節等。用指端、肘尖、足跟等點按穴位,是穴位按摩常用的手法。  (一)方法與步驟。  1.用指、掌、肘或肢體其他部分著力于皮膚上。  2.由輕到重地逐漸用力按壓在被按摩的部位或穴位上,停留一段時間,再由重到輕地緩緩放松。  3.按法中以指按法和掌按法兩種最為常用。拇指或示、中、環指面著力,按壓體表某一部位或穴位,稱指按法。用單掌或雙掌掌面或掌根或雙掌重疊按壓體表某一部位,稱掌按法。  (二)動作要領  1.按壓著力部位要緊貼體表不可移動,操作時用力方向要與體表垂直,由輕逐重,穩而持續,使力達組織深部。  2.拇指按穴位要準確,用力以病人有酸、脹、熱、麻等感覺為度。  摩法  用示指、中、環指指面或手掌面著力,附著于被按摩的部位上。以腕部連同前臂,作緩和而有節奏的環形撫摩活動的手法為摩法。具有和中理氣,消積導滯,調節腸胃蠕動,活血散瘀和鎮靜、解痙、止痛等作用。刺激輕柔緩和舒適,常用于按摩的開始,以減輕疼痛或不適;常配合揉法、推法、按法等手法,治療脘腹脹痛,消化不良,痛經等病癥。  (一) 方法與步驟  1.用示指、中、環指指面或手掌面省力,附著于被按摩的部位。  2.肘關節要微屈,腕關節要放松,指掌關節自然伸直,輕輕放在體表上;腕部要連同前臂在皮膚上作緩和協調的環旋移動。  (二)動作要領  1.可沿順時針或逆時針方向均勻往返的連貫操作。  2.每分鐘頻率約為120次。  3.用力不可太重。  拍擊法  用手掌或手的尺側面等拍擊體表的手法為拍擊法。常用的有拍打法、叩擊法和切擊法3種手法。均具有促進血液循環,舒展肌筋,消除疲勞和調節神經肌肉興奮性的作用。多用于肩背、腰臀及四肢等肌肉肥厚處。緩緩的拍打和叩擊,常用于運動后加速消除疲勞;用力較大,頻率較快,持續時間短的切擊。,常用于運動前提高神經肌肉興奮性。單指或多指的叩擊是穴位按摩常用的手法。  (一)方法與步驟  1.拍打時,兩手半握拳或五指并攏,拇指伸直,其余四指的掌指關節屈曲成空心掌,掌心向下。叩擊時,兩手握空拳,尺側面向下。也可用5個手指或3個手指或一個手指指端叩打在一定的部位上。切擊時,兩手的手指伸直,五指并攏,尺側面向下。  2. 兩手有節奏地進行上下交替拍打。  (二) 動作要領  1.拍打時,肩、肘、腕要放松,以手腕發力,著力輕巧而有彈性,動作要協調靈活,頻率要均勻。  2.叩擊和切擊時,以肘為支點進行發力。叩擊時肩、肘、腕要放松;切擊時肩、肘、腕較為緊張,力達組織深部。動作要協調、連續、靈活。  抖法  分肢體抖動法和肌肉抖動法兩種。肢體抖動法時,用雙手或單手握住肢體遠端,微用力作連續小幅度的上下快速抖動。肌肉抖動法時,用手輕輕抓住肌肉,進行短時間的左右快速抖動。具有疏筋通絡、放松肌肉、滑潤關節的作用。多用于肌肉肥厚的部位和四肢關節,常用于消除運動后肌肉疲勞,是一種按摩結束階段的手法。  (一)方法與步驟  分肢體抖動法和肌肉抖動法兩種。  1.用肢體抖動法時,用雙手或單手握住肢體遠端,微用力作連續小幅度的快速抖動(上肢可做上下左右的抖動,下肢一般可做上下抖動)。  2.用肌肉抖動法時,用手輕輕抓住肌肉,進行短時間的左右快速抖動。(二)動作要領  動作要連續、均勻,頻率由慢到快,再由快到慢;抖動的幅度要小,頻率一般較快,用力不要過大。運拉法  用一手握住被按摩者關節遠端肢體,另一手握住關節近端肢體,在關節的生理活動范圍內作被動性運動的手法為運拉法。具有滑潤關節,舒筋活血,防止或松解關節粘連,改善關節運動功能和糾正小關節處的微細解剖位置改變等作用。適用于四肢關節及頸腰部。常在按摩的后階段使用,能增進關節的活動幅度和消除關節屈伸不利等疲勞性酸痛。  (一)方法與步驟  1.按摩者一手握住關節遠端肢體,另一手握關節近端肢體。  2.在關節的生理活動范圍內作被動性的運動。  3.常用的有肩、肘、腕、髖、膝、踝等關節的運拉法。  (1)肩關節運拉法:按摩者一手握住腕部或托住肘部,另一手按在肩部上方,然后使肩關節作外展、內收、旋內、旋外及環轉運動,  (2)肘關節運拉法:按摩者一手握住前臂遠端,另一手輕輕托住肘后,然后使肘關節屈伸及旋轉運動。  (3)腕關節運拉法:按摩者一手握住腕關節上方,另一手握住手掌中部,然后使腕關節作屈伸、內收、外展及旋轉運動。  (4)髖關節運拉法:被按摩者取仰臥位,髖、膝屈曲。按摩者一手握住小腿下部,另一手扶住膝部上方,然后作髖關節的屈、伸、外展、內收和環轉運動。  (5)膝關節運拉法:被按摩者取仰臥位。按摩者—手握住踝部,另一手按于膝關節上,然后使膝關節作屈伸與旋內旋外等運動。  (6)踝關節運拉法:被按摩者取坐位或仰臥位。按摩者—手握住小腿下部或托住跟部,另—手握住前足掌,然后作踝關節的屈伸、內收、外展及旋轉運動。  (二)動作要領  1.運拉時動作要緩和,用力要穩;動作幅度要在生理活動范圍內做到由小到大。  2.作環轉運動時,可沿著順時針或逆時針方向進行。  拿法  用單手或雙手的拇指與食、中兩指,或拇指與其他四指指面著力,作相對用力,在一定的穴位或部位上進行有節律的提拿揉捏為拿法。具有疏通經絡,解表發汗,鎮靜止痛,開竅提神,緩解痙攣等作用。主要用于頸項、肩背及四肢部。臨床上常拿風池等穴位及頸項兩側部位,治療外感頭痛;也用于運動過程中振奮精神,是穴位按摩的常用手法。  (一)方法與步驟  1.用單手或雙手的拇指與示、中兩指,或拇指與其他四指指面著力。  2. 作相對用力,在一定的穴位或部位上進行有節律的提拿。  (二)動作要領  1.操作時肩臂要放松,腕要靈活,以腕關節和掌指關節活動為主,用指面相對用力提拿。  2.用力要由輕到重,再由重到輕。  3.拿法刺激強度較大,拿捏持續時間宜短,次數宜少,拿后應配合使用輕揉法,以緩解強刺激引起的不適。  滾法  用手背近小指側部分或小指、無名指、中指的掌指關節突起部分著力,附著于一定部位上。通過腕關節伸屈和前臂旋轉的復合運動,持續不斷地作用于被按摩的部位上,此為滾法。具有活血散瘀,消腫止痛,緩解肌肉痙攣,增強肌肉的活動能力和韌帶的柔韌性,促進血液循環及消除肌肉疲勞等作用。本法壓力較大、接觸面積較廣,適用于肩背部、腰骶部及四肢部等肌肉較肥厚的部位,常用于治療運動損傷及消除肌肉疲勞。  (一) 方法與步驟  1.用手指背側小指、無名指、中指的掌指關節突起部分著力于皮膚上。  2.通過腕關節伸屈和前臂旋轉的復合運動,持續不斷地作用于被按摩的部位上。  (二)動作要領  1.肩臂和手腕要放松,肘關節微屈約120°,即腕關節屈曲、前臂旋后時向外滾動約80°,腕關節伸展,前臂旋前時向內滾動約40°。  2.著力要均勻,動作要協調而有節律,一般滾動的頻率每分鐘約140次。  刮法  拇指屈曲,用指甲(也可用硬幣、匙等代替)在病變部位作單方向的勻速刮動的手法為刮法。松解粘連,消散瘀結,改  善病變部位的營養代謝和促進受傷組織的修復。常用于治療髕骨張腱末端病。  (一)方法與步驟  1.拇指屈曲,用指甲(可用硬幣、匙等代替)著力于病變部位上。  2.拇指端屈曲作單方向的勻速刮動。  (二)動作要領  1.刮動時用力要均勻。  2.刮時可蘸些水,切勿損傷皮膚。  掐法  用拇指指端或指甲緣著力,選取一定的部位或穴位,用持續或間斷的力垂直向下按壓的手法為掐法。具有消腫,防止粘連及開竅醒腦,提神解痙,行氣通絡的作用,適用于消除局部腫脹。常用于急救,是穴位按摩常用的手法。  (一)方法與步驟  1.用拇指指端著力,選取一定的部位或穴位上。  2.用持續或間斷的力垂直向下按壓。  (二)動作要領  1.用于局部消腫時,必須從腫脹部位的遠心端開始,以輕巧而密集地手法向下切壓皮膚,依次向近心端移動,移動的速度宜緩慢,用力不可過大。  2.用于點掐穴位時,要手握空拳,拇指伸直,緊貼示指橈側緣,用拇指指端或指甲(以指代針)著力于穴位上,用力逐漸加重,以引起“得氣”為度,掐后輕揉局部以緩解不適感。  3.用于急救時,手法宜重、快,但要防止指甲刺破皮膚。  筋法(提彈法)  用拇指與示、中兩指或拇指與其他四指指腹將肌肉或肌腱速提速放的手法為彈筋法。具有舒筋活絡,暢通氣血,解痙止痛,對局部神經有強刺激作用。一般用于治療肌肉酸痛和肌肉痙攣等。  (一)方法與步驟  1.用拇指與示、中兩指或拇指與其余四指指腹將肌肉或肌腱拿住。  2.象木工彈墨線一樣的形式,拿住肌肉速提速放。  (二)動作要領1. 用指腹著力,切勿用指端用力內掐。  2.用力要由輕到重,剛中有柔,每處每次可提l~3下,然后使用輕揉法,以緩解因提彈而引起的不適感。撥法(分筋、撥筋)  用雙手的拇指指端陷壓于一定部位上,適當用力作與韌帶或肌纖維垂直方向來回撥動的手法為撥法。具有分離粘連,消腫散結,解痙止痛等作用。常用于治療肌肉肌腱和韌帶的慢性損傷。撥與揉結合,即撥揉是穴位按摩常用的手法。  (一)方法與步驟  1.用雙手拇指或單拇指的指端陷壓于一定部位上。  2.適當用力作與韌帶或肌纖維垂直方向的來回撥動。  (二)動作要領  操作時拇指端要深按于韌帶或肌肉、肌腱的一側,然后做與韌帶和肌纖維成垂直方向的撥動,好象彈撥琴弦一樣。也可沿筋內的一端依次向另一端移動彈撥,使局部有酸脹感,并能耐受為度。  理筋法(順筋法)  用拇指指腹壓迫傷部,順著肌纖維,韌帶或神經行走的方向緩慢移動,以順理其筋的手法為理筋法。具有調和氣血,順筋歸位的作用。多用于治療急性閉合性軟組織損傷。  (一)方法與步驟  1.用拇指指腹壓迫傷部。  2.順著肌纖維、韌帶或神經行走的方向緩慢移動,以順理其筋。  (二)動作要領  1.操作時傷部應盡量放松,用一手拇指指腹固定傷部的健側端,另一手拇指指腹沿著韌帶、肌纖維和神經行走的方向向患端順理,也可以從傷部的上端向下端順理,反復數遍;  2.用力必須均勻持續,指腹移動必須緩慢。  捏法  1.用拇、食兩指或拇、食、中三指提捏某一部位稱為捏法。  2.用力較輕,適用于淺表的肌膚組織。  3.捏法應用于脊部稱為“捏脊”。較長用于幼兒,可治療消化不良。  扳法  1.用雙手向同一方向或相反方向用力,使關節伸展或旋轉,稱為扳法。  2.臨床上常用于治療四肢關節功能障礙及脊椎關節小關節錯縫等癥。  3.常有:頸椎扳法、腰椎扳法、肩關節扳法(內收、上舉)、  拉法  1.拉法屬于牽拉、拔伸的方法,故也稱為牽引法或拔伸法。  2.本法較多應用于中醫傷科的正骨方面。  3.應用時動作要穩而持續,不可用一突發性的猛力;要根據不同的部位和病情,適當控制牽引拔伸的力量和方向。  4.常有:頸椎拔伸法、肩關節拔伸法、腕關節拔伸法、指間關節拔伸法。

6,推拿的一般手法有哪些

1.按法 是以拇指或掌根等部在一定的部位或穴位上逐漸向下用力按壓,按而留之,不可呆板,這是一種誘導的手法,適用于全身各部位。臨床上按法又分指按法、掌按法、屈肘按法等。   指按法。接觸面較小,刺激的強弱容易控制調節,不僅可開通閉塞、散寒止痛,而且能保健美容,是最常用的保健推拿手法之一。如常按面部及眼部的穴位,既可美容,又可保護視力。   掌按法。接觸面較大,刺激也比較緩和,適用于治療面積較大而較為平坦的部位,如腰背部、腹部等。   屈肘按法。用屈肘時突出的鷹嘴部分按壓體表,此法壓力大,刺激強,故僅適用于肌肉發達厚實的部位,如腰臀部等。   按法操作時著力部位要緊貼體表,不可移動,用力要由輕而重,不可用暴力猛然按壓。按法常與揉法結合應用,組成“按揉”復合手法,即在按壓力量達到一定深度時,再作小幅度的緩緩揉動,使手法剛中兼柔,既有力又柔和。 2.摩法   以掌面或指面附著于穴位表面,以腕關節連同前臂做順時針或逆時針環形有節律的摩動。摩法又分為指摩法。掌摩法、掌根摩法等。   指摩法。用食指、中指、無名指面附著于一定的部位上,以腕關節為中心,連同掌、指作節律性的環旋運動。   掌摩法。用掌面附著于一定的部位上,以腕關節為中心,連同掌、指作節律性的環旋運動。   掌指摩法。用掌根部大、小魚際等力在身體上進行摩動,摩動時各指略微翹起,各指間和指掌關節稍稍屈曲,以腕力左右擺動;操作時可以兩手交替進行。   在運用摩法時,要求肘關節自然屈曲、腕部放松,指掌自然伸直,動作要緩和而協調。頻率每分鐘120次左右。本法刺激輕柔緩和,是胸腹、脅肋部常用的手法。若經常用摩法撫摩腹部及脅肋,可使人氣機通暢,起到寬胸理氣,健脾和胃、增加食欲的作用。   3.推法。四指并攏,緊貼于皮膚上,向上或向兩邊推擠肌肉。推法可分為平推法、直推法、旋推法、合推法等。現僅以平推法說明之。平推法又分指平推法、掌平推法和肘平推法:   (1)指平推法。用拇指指面著力,其余四指分開助力,按經絡循行或肌纖維平行方向推進。此法常用于肩背、胸腹、腰臀及四肢部。   (2)掌平推法。用手掌平伏在皮膚上,以掌根為重點,向一定方向推進,也可雙手掌重疊向一定方向推進。此法常用于面積較大的部位。   肘平推法。屈肘后用鷹嘴突部著力向一定方向推進。此法刺激力量強,僅適用于肌肉較豐厚發達的部位,如臀部及腰背脊柱兩側膀胱經等部位。   在運用推法時,指、掌、肘要緊貼體表,用力要穩,速度要緩慢而均勻。此種手法可在人體各部位使用,能增強肌肉的興奮性,促進血液循環,并有舒筋活絡的作用。   4.拿法捏而提起謂之拿。此法是用大拇指和食、中指端對拿于患部或穴位上、作對稱用力,一松一緊地拿按。使用拿法時,腕部要放松靈活,用指面著力。動作要緩和而有連貫性,不可斷斷續續,用力要由輕到重,再由重到輕,不可突然用力。本法也是常用保健推拿手法之一,具有祛風散寒、舒筋通絡、開竅止痛等作用,適用寧頸項、肩部、四肢等部位或穴位,且常做為推拿的結束手法使用。   5.揉法用手指羅紋面或掌面吸定于穴位上,作輕而緩和的回旋揉動。揉法又分為:指揉法、魚際揉法、掌揉法等。①指揉法。用拇指或中指或食指、中指、無名指指面或指端輕按在某一穴位或部位上,作輕柔的小幅度環旋揉動。②魚際揉法。用手掌的大魚際部分,吸附于一定的部位或穴位上,作輕輕的環旋揉動。③掌揉法。用掌根部著力,手腕放松,以腕關節連同前臂作小幅度的回旋揉動。揉法是保健推拿的常用手法之一,具有寬胸理氣、消積導滯、活血化瘀、消腫止痛的作用,適用于全身各部,如揉按中脘、腹部配合其他手法對胃腸功能有良好的保健作用。   6.擦法 用手掌的大魚際、掌根或小魚際附著在一定部位,進行直接來回摩擦,使之產生一定熱量。本功法益氣養血、活血通絡、祛風除濕、溫經散寒,具有良好的保健作用。   7.點法 用拇指頂端,或中指、食指、拇指之中節,點按某一部位或穴位,具有開通閉塞、活血止痛、調整臟腑功能等作用,常用于治療脘腹攣痛、腰腿疼痛等病癥。   8.擊法用拳背、掌根、掌側小魚際。指尖或用桑枝棒叩擊體表,可分為拳擊法、小魚際擊法、指尖擊法、棒擊法等。擊法具有舒筋通絡,調和氣血的作用,使用時用力要快速而短暫,垂直叩打體表,在叩打體表時,不能有拖抽動作,速度要均勻而有節律。其中拳擊法常用于腰背部;掌擊法常用于頭頂、腰臀及四肢部;側擊法常用于腰背及四肢部;指尖擊法常用于頭面,胸腹部;棒擊法常用于頭頂、腰背及四肢部。   9.搓法用雙手的掌面或掌側挾住一定部位,相對用力作快速搓揉,井同時作上下往返移動。本法具有調和氣血,舒通經絡、放松肌肉等作用,適用于四肢及脅肋部。使用此法時,兩手用力要對稱,搓動要快,移動要慢。   10.捻法一手的拇指和食指羅紋面,捏住另一手的手指,作對稱用力捻動。本法具有理筋通絡、滑利關節的作用,適用于手指、手背及足趾。運用時動作要靈活、快速,用勁不可呆滯。   11.掐法用拇指或食指指甲,在一定穴位上反復掐按。常與揉法配合使用,如掐揉人中,須先掐時揉。本法有疏通經脈、鎮靜、安神、開竅的作用。   12.抖法是指用雙手握住患者的上肢或下肢遠端,用微力做連續的小幅度的上下連續顫動,使關節有松動感,可分上肢抖法和下肢抖法。此法具有疏松脈絡、滑利關節的作用,常與搓法合用,作為結束手法,使患者有一種舒松的感覺。在反復練習、掌握了上述手法時,還應了解自我按摩保健的主要內容。通常分為以下動作,使用時最好依次進行。   (a) 凈口。口唇輕閉后,用舌在齒唇之間用力卷抹,右轉、左轉各30次。   (b)叩齒。口唇輕閉時,有節律地叩擊上下齒35次左右。   (c)搓手。用兩手掌相對用力搓動,由慢而快,約30次~搓熱為止。   (d)摩臉。用搓熱的手掌擦臉,手指微屈、五指并攏,兩手輕作遮面狀,由額向下拂,如同洗臉30次。   (e)揉太陽。用兩手中指端,按兩側太陽穴旋轉揉動,先順時針轉,后逆時針轉,各7~8次。   (f)點睛明。用兩手食指指端分別點壓雙睛明穴,共20次左右。   (g)揉眼。用兩手食、中、環三指指節,沿兩眼框旋轉揉動,先由內向外轉,再由外向內轉,各7~8次。   (h)按太陽。用兩手食指指端分別壓在雙側太陽穴上轉動,順、逆時針方向各15次。   (i)梳頭。十指微曲,以指尖接觸頭皮,從額前到枕時進行“梳頭”,共25次左右。   (j)鳴天鼓。先用兩手掌心緊按兩耳孔,兩手中間三指輕擊頭時枕骨15次。然后掌心掩按耳孔,手指緊按頭時枕骨部不動,再驟然抬離,接連開閉放響15次;最后兩中指或食指插入耳孔內轉動3次,再驟然拔開。如此共進行3~5次。   (k)揉胸脯。以兩手掌按在兩乳外上方,旋轉揉動,順、逆時針方向各揉10次。   (l)抓肩肌。以右手拇指與食、中指配合捏提左肩肌,然后再以左手拇、食、中指配合捏提右肩肌,如此左右手交叉進行,各捏提10~15次。   (m)擦丹田。用右手食指、中指及無名指摩擦小腹部,以丹田穴為中心,一般進行30~50次。   (n)搓腰。先將兩手互相搓熱,緊按腰部,用力向下搓到尾間部,左右手一上一下,兩側同時進行,共搓30次。   (o)點環跳。先以左手拇指端點壓左臀環跳穴,再用右手點壓右臀環跳穴,交叉進行,每側10次。   (p)擦大腿。兩手抱緊一側大腿部,用力下擦到膝蓋,然后擦回大腿根,來回擦20次。   (q)揉小腿。用兩手掌挾緊一側小腿腿肚,旋轉揉動,每側揉動20~30次。   (r)擦涌泉。先將兩手互相搓熱,接著用右手中間三指擦左足心,以涌泉穴為中心,一般進行30~50次,以擦至左足心發熱為止;然時又用左手中間三指將右足心擦熱。   上述按摩動作,各有各的保健作用,如叩齒可以促進牙齒周圍的血液循環,有助于使牙齒堅固,預防某些牙病;運舌,具有按摩口腔粘膜和齒齦的作用,并能刺激唾液分泌而幫助消化;擦面,可促進面部血液循環,有助于保持面部皮膚的彈性和張力;嗚天鼓,有助于預防頭昏、項強等癥的發生;揉腹,能夠改善腹腔血液循環,促進腸的蠕動,可促進消化機能;擦涌泉,不僅通過改善局部循環而有助于健步,而且還有助于預防失眠、心悸等癥的發生。由此可見,每天堅持練習上述動作,對于保健強身,預防疾病確有一定價值。 此外,李業甫在其所著的《自我保健穴位推拿》一書中所介紹的“自我保健推拿操”,也有一定參考價值,現摘錄如下:   1.深呼吸運動10余次,使周身氣血通暢;2.揉雙睛明各20次;3.摩雙眼眶各10次;4.揉按印堂20次;5.揉按雙太陽各15次;6.分推前額20次;7.推雙迎香各20次;8.推雙聽宮各20次;9.上推雙面頰各20次;10.揉百會、左右手各20次;11.按揉雙風池各20次;12.擦大椎左右手各15次;13.按揉雙肺俞各20次;14.按揉雙脾俞各30次;15.揉、擦雙腎俞各40次;16.擦腰骶左右各30次;17.揉膻中左右手各20次;18.摩中脘左右手各40次;19.揉氣海左右手各30次;20.擦上胸左右各20次;21.擦雙章門各30次;22.擦小腹左右各30次;23.揉、拿雙肩各20次;24.拿按雙肩髃各20次;25.揉按雙手三里各10次;26.拿雙內、外關各10次;27.拿按雙合谷各20次;28.擦上肢各7~10次;29.捻抹手指各3次;30.點按雙風市各20次;31.揉按雙血海各10次;32.拿雙陰、陽陵泉各10次;33.按揉雙足三里各20次;34.按揉雙三陰交各10次;35.拳擊下肢各10次;36.搓下肢各10次。   以上介紹的推拿、按摩養生,又稱主動推拿,偏重于強身防病,益壽延年。若是醫生給病人推拿,稱為被動推拿,主要用于治療疾病。推拿具有“驗、便、廉”的特點,尤其是自我推拿,不受設備、環境等條件限制,不用針、不用藥,即能達到祛病強身的目的,很受廣大群眾歡迎,非常值得人們學習、運用。
推拿主要由推拿點按等七種基本手法組成,演變成一百多種手法
樓上的,你的復印太費事,就簡單說幾句嗎?一般用得最多的就是:推(分推 直推),拿,捏,揉,點,按,壓,撥,扣,扳等等。還有些專用手法,就不一一列舉。中醫推拿最注重手法的輕重和全身力道的運用,技巧的運用等等。
  推拿手法,是操作者用手或肢體其他部分刺激治療部位和活動患者肢體的規范化技巧動作。由于刺激方式、強度、時間和活動肢體方式的不同,形成了許多動作和操作方法均不同的基本手法,并在此基礎上由兩個以上基本手法組合成復合手法(如按揉法、推摩法等),或由一連串動作組合而成、有其操作常規(或程序)的復式操作法等等。推拿治療是以手法操作為主的一種特殊療法,作為其特色標志之一的學術流派,更以其師承及臨證體驗的不同而造就各自手法上鮮明的個性。因此,推拿手法之多竟達百種以上。其中既不乏可單獨應用而成為有其適應證治范圍的單一推拿療法,也有融合變通后形成一套常規操作程度的復式推拿療法;有些手法經一定的訓練后即可掌握,而有的則需有相當程度的功法基礎(如內功推拿等)和臨證體驗之后才能得心應手。推拿的常用基本手法大致可分為按壓類、擺動類、摩擦類、捏拿類、捶振類和活動關節類等六大類。 (一)按壓類手法 按壓類手法是以按壓的方式作用于機體的一類手法。<<中老年人如何自我保養?根據治療需要,按壓的力量有強有弱,按壓的面積有大有小,按壓的時間有長有短。按壓類手法能應用于全身各個部位,其中按法、揉法、點法、壓法、掐法、踩蹻法刺激量較強;押法、掩法、捫法、抄法、撥法刺激量較弱。 1、按法:術者將手指或掌面置于體表,逐漸用力下壓的手法,屬按法,也稱為“抑法”。用拇指或食指、中指、無名指指端或指腹面按壓,稱為“指按法”,其中又以拇指按法較為常用;用掌根、魚際或全掌按壓,稱為“掌按法”,作用面較大,然而其局部刺激強度則弱于指按法。按法常可與其他手法結合使用,如與揉法結合,稱為“按揉法”。 2、壓法:術者用手掌心或掌根進行按壓。按壓時也可在體表上緩慢滑動。掌壓接觸面較大,壓力大而柔和,多施用于肩背、腰部,有緩解筋脈拘急的作用。 3、揉法:術者用手指指腹或雙掌緊貼在體表上,稍用力向下按壓,然后帶動肌膚作輕柔緩和的回旋轉動。用掌根揉的,稱為“掌揉法”;用手掌大魚際肌部揉的,稱為“魚際揉法”;用手指揉的,稱為“指揉法”。掌揉法施用于腰、背、臀部及四肢,魚際揉法施用于頭面及胸腹部,指揉法主要作用于穴位及壓痛點上。 4、點法:術者用手指的指峰或屈曲的近端指關節,或肘部尺骨鷹嘴突部按壓或點擊體表。點法接觸面較小,刺激強度大,多用于穴位及壓痛點上,止痛效果較好。 5、掐法:術者用指甲掐按體表的穴位,亦稱“爪法”、“切法”。掐法接觸面小,刺激比點法還強。如用于人中穴及肢端穴位上,有開竅醒腦作用,驚厥、昏迷常用此法。 6、撥法:術者用手指指端按在筋腱上,適當用力作與筋腱成垂直方面的往返撥動。常用治筋脈攣急等癥。 7、押法:術者將手指指腹按在體表上不動,刺激量比壓法要小。 8、掩法:術者以手掌輕輕地覆置于體表的一定部位上,多用于患兒的臍部。 9、捫法:術者將手掌擦熱后,迅速地輕放在體表上。如用于脘腹部,有溫中作用,以治寒性腹痛、腹瀉等癥。用于頭頂部,有祛風散寒作用,以治療感冒、頭痛等癥。 10、抄法:術者將兩手掌面分別放在患者的兩側脅部,進行按揉,漸漸抄入腰部,并輕輕地左右晃動。本法可作為治療腹痛、腰痛的輔助手法。 11、踩蹻法:術者用單足或雙足踩在治療部位上揉壓或做彈跳動作(彈跳時,足尖不得離開治療部位),術者尚需借助器物承擔一部分自身的體重,以控制踩蹻力量的大小。本法多用于腰臀及下肢部。其中彈跳踩蹻法地適用于腰部,治療腰椎間盤突出癥等疾患。使用本法應嚴格選擇適應癥,體虛或骨質疏松等癥不可使用。 (二)擺動類手法 擺動類手法是通過腕部有節奏的擺動,使壓力輕重交替地呈脈沖式持續作用于機體的一類手法,包括有一指禪推法、袞法、纏法、滾法等。 1、一指禪推法:術者將拇指的指端、指腹或橈側偏峰置于體表,運用腕部的來回擺動帶動拇指指間關節的屈伸,使壓力輕重交替,持續不斷地作用于治療部位上。每分鐘擺動一般為120-160次。本法接觸面小,深透力強,可廣泛應用于全身各部穴位上。 2、袞法:將手部各掌指關節略為屈曲,以掌背近小指側部貼于治療部位上,然后有節奏地作腕關節屈伸和前臂旋轉的協同動作,使貼于治療部位上的掌背部分作來回滾動。每分鐘擺動一般為120-160次。本法多用于頸項、腰背及四肢部。 3、纏法:動作與一指禪推法相同,但擺動速度較快,每分鐘達200次左右,有較強的消散作用。 4、滾法:術者手握空拳,食指、中指、無名指、小指的近側指間關節置于治療部位上,腕關節作小幅度的屈伸,使接觸治療部位的指間關節來回滾動。本法適用于除顏面部外的各個部位。 (三)摩擦類手法 摩擦類手法是以在肌膚表面摩擦的方法進行治療的一類手法。其中,有些手法是使之摩擦發熱,有些手法是推動氣血,有些手法則是以摩擦的形式揉搓肌膚。摩擦發熱的手法,主要是擦法,適用于胸腹、四肢、腰背部;推動氣血的手法有摩法、開法、合法、推法、運法、刮法等,適用于頭面、胸腹及四肢部;揉搓肌膚的手法有搓法、勒法、抹法、掃散法等,適用于四肢或頭面等部。 1、擦法:術者將手掌緊貼于皮膚表面,稍用力作來回直線摩擦,使其局部發熱。用全掌著力摩擦的,稱為“掌擦法”,適用于胸脅及腹部;用大魚際著力摩擦的,稱為“魚際擦法”,適用于四肢部;用小魚際著力摩擦時,稱為“側擦法”,適用于肩背、腰臀及下肢部。《千金要方》中“老子按摩法”所說的“掘法”,即是用兩手拳背在脊柱兩傍施行的擦法。 2、摩法:術者以手掌面或手指指腹置于體表上,作輕緩的盤旋摩動。用手掌面摩動的,稱為“掌摩法”;用手指指腹摩動的,稱為“指摩法”。摩法主要適用于胸脅及腹部。古代施行摩法時,常根據病情涂抹各種藥膏,稱為“膏摩”法。 3、分法與合法:分法又稱“開法”;合法又稱“和法”。前者是術者用兩手拇指指腹或手掌,在體表上的某一處向其兩側分開推動,后者是術者用兩手拇指指腹或手掌,在體表治療部位上分別從兩側向中間合攏。分法,有疏散氣血之意;合法,是聚合氣血之義。這些手法主要應用于小兒的臨床推拿治療。 4、推法:用手掌或手指指腹置于治療部位上,向前作單方向移動。推法類似擦法,但擦法是用力來回摩擦,要求達到局發熱;推法則是輕快柔和地單向推動,操作時雖連續不斷,但在手返回推出起點時,不能在體表上摩擦,其意是推動氣血行進,不要求局部發熱。作直線推動的稱“直推法”、“平推法”,作回旋推動的稱“旋推法”。有些小兒推拿書籍中所描述的“運法”,如運太陽、運八卦,即是旋推法。推法適用于全身各個部位。 5、指法與刮法:都是用手指指腹面掠擦治療部位。輕快地掠擦稱“指法”,較重地掠擦稱“刮法”。刮法,還可用光滑竹片邊緣掠擦治療部位。指法與刮法,主要適用于胸背和四肢部。 6、搓法:用兩手掌面挾住肢體,輕輕地作快速來回搓揉。適用于四肢及脅肋部。 7、勒法:用食指、中指略屈曲挾住手指或足趾的根部,迅速地滑出指(趾)端。 8、抹法:用拇指指腹或手掌面緊貼于體表上,略用力,緩慢地作上下、左右往返移動。多用于頭部、頸項及胸腹部。 9、掃散法:用拇指橈側面及其余四指指端,同時貼于頭顳部,稍用力向耳后作快速來回抹動。常用于頭痛、頭脹、高血壓等疾患。 (四)捏拿類手法 捏拿類手法是以擠壓提捏肌膚的方法作用于機體的一類手法。這類手法有拿法、捏法、擠法、擰法、扭法、提法、挪法、扯法、彈法、抓法、捻法等。捏拿類手法是刺激較強的手法。 1、拿法:術者用拇指和食指、中指的指腹,或用拇指和其余四指的指腹,對合緊挾治療部位并將其肌膚提起。適用于肩背及四肢部。捏法、擠法、擰法、扭法、扯法、提法及挪法都是與拿法動作相似的手法。“捏法”是用拇指與食指或拇指與食指、中指擠捏肌膚。“擠法”、“擰法”、“扭法”、“扯法”的動作大同小異,是用拇指末節指面和食指中節的橈側面,或將食指、中指略屈曲,用其中節挾住肌膚,提起扭轉。“提法”是在拿法、捏法、擠法、擰法、扭法的操作過程中,把挾住的肌膚再用力往上牽拉。“挪法”是把手掌攤平,置于治療部位上,然后如握拳狀將該部位的肌膚提起片刻,再放開手掌稍向前移,如此不斷地向前提捏、放開進行操作。 2、彈法:即術者用力提捏肌膚后,迅速放開,使肌膚恢復原狀,適用于肌肉豐厚處。另一種操作方法是將中指屈曲,中指甲置于拇指面成環狀,然后將中指迅速彈出,擊打患處,亦稱彈法。 3、捻法:用拇指的指腹及食指橈側面挾住治療部位,如捻線狀來回捻揉。多施用于指、趾處。 4、抓法:五指分開,滿掌拿捏治療部位,著力點在五指之端。常用于頭頂部及肌肉豐厚處。以掌統握者,稱為“擒法”。 (五)捶振類手法 捶振類手法是以拍擊的方式作用于機體,或使機體產生振動感應的一類手法。常用的捶振法有拍、擊、叩、劈啄、振、搗、抖等手法。 1、拍法:術者手握空拳,以虛掌有節奏地拍打治療部位。如用掌根或拳背部擊打治療部位,稱為“擊法”;用桑枝棒進行擊打,又稱“棒擊法”;用空拳有節奏地擊打治療部位,稱“捶法”(叩法);用手掌尺側部擊打,又稱“劈法”;用合攏的五指指端敲擊治療部位,稱為“啄法”;用屈曲的食指或中指的近側指間關節的背面進行叩擊,稱為“搗法”。這些手法適用于肩背及四肢部。 2、振法:又稱“顫法”、“振顫法”,用指端或手掌置于治療部位上,使手臂發出的震顫波傳遞到機體。指振法,常用于頭面及胸腹。掌振法主要用于胸腹。也可用一手手掌按在治療部位上,另一手握空拳有節奏地叩擊按在治療部位上的手背,使其局部深層有振動感覺,稱之為“振動法”,常用于胸背部。 3、抖法:術者用手握住患肢的遠端,用力作上下抖動,使患者肢體呈波浪式抖動,有放松肌肉和關節等作用。 (六)活動關節類手法 活動關節類手法是指對病人的肢體關節進行屈伸、內收、外展、旋轉、牽拉等的一類手法,也稱之為被動運動。其形式可根據關節的結構特點和病癥治療的需要選用。操作時病人肌肉要盡量放松,活動關節的幅度、力量要恰當。不可突然強力牽拉,以免加重肌痙攣和引起損傷。 1、搖法:術者一手固定關節的一端,一手在關節的另一端對可動關節作順時針或逆時針方向的搖動,亦稱“運法”。應用于頸、腰及四肢關節部。活動幅度較大的搖法,又稱之為“盤法”。有些小兒推拿療法中所稱的“運法”,除了本操作法外,是指“指摩法”及“旋推法”。 2、拉法:又稱“牽法”、“牽引法”、“引伸法”、“撥法”、“拽法”。術者固定肢體一端,并持續用力牽拉肢體的另一端。適用于四肢關節及頸、腰部。使用這類手法,應緩慢、持續地牽引,切忌用暴發力。 3、背法:術者與患者背靠背站立,用雙肘挽住患者的肘彎部,然后彎腰、屈膝、挺臀,將患者背起,使其雙腳離地。同時,術者以臀部用力顛動,牽伸患者的脊柱腰段。背法的作用與拉法相同,使關節的間隙拉開,適用于腰部。 4、扳法:又稱“搬法”,是施術者兩手作相反方面的用力,使患者關節作屈伸及旋轉活動的一種推拿手法。有扳頸、扳腰、扳肩、扳肘、扳腕(踝)等法之分。其扳動的幅度,須根據關節正常的生理活動范圍及其病理狀況而定,手法需輕巧柔和。 無論何各推拿手法,其操作的技術要求是“持久、有力、均勻、柔和”。在此基礎上達到“深透”。所謂“持久”,就是要求術者的手法操作能夠維持在一定的時間內不走樣,不虛乏;“有力”是指手法操作必須具有一定力量,并能根據患者體質、病情及施術部位的不同而加以調整;“均勻”是要求操作手法力度均衡,不可忽輕忽重,有些手法則應有鮮明的節奏性;“柔和”是要求動作柔緩協調穩健,不可生硬粗暴。“深透”是要使勁力透過皮膚深入到體內,作用到一定范圍,不浮泛于體表。因此,應用推拿手法者應該經常練習手法技巧和鍛煉指、腕、臂力,才能熟而生巧,應用自如
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