乳頭狀甲狀腺癌最為多見,約占70%。更多甲狀腺癌相關(guān)知識(shí),可以看我以往的回答,相比其他類型的癌癥,甲狀腺癌總體預(yù)后和生存率相對(duì)會(huì)高一些,其中甲狀腺乳頭狀癌和甲狀腺濾泡癌合稱為分化型甲狀腺癌,手術(shù)切除是首先方法,及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)治療仍有完全治愈的機(jī)會(huì)。
1、甲狀腺癌手術(shù)后該怎么吃東西?
甲狀腺術(shù)后飲食一般要從以下幾個(gè)方面進(jìn)行注意:1、因?yàn)榘┌Y患者身體里的蛋白質(zhì)分解比較高,從而降低了合成代謝能力,當(dāng)營(yíng)養(yǎng)處于不平衡狀態(tài)時(shí),會(huì)增加蛋白質(zhì)的需求,盡量多選擇優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),比如豆制品、牛奶、雞蛋、瘦肉等等。2、要講究進(jìn)食方法和烹飪方法,甲狀腺患者消化能力往往也受到影響,應(yīng)采用少食多餐的原則,食物粗細(xì)搭配,特別是化療期間,要注意多補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),
2、甲狀腺癌做完手術(shù)還會(huì)復(fù)發(fā)嗎?
通常來(lái)說(shuō),任何惡性腫瘤即便是經(jīng)過(guò)規(guī)范治療后,還是會(huì)存在一定的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。不過(guò)復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)有大有小,根據(jù)癌癥類型的不同、分期、治療方案的選擇等不同,復(fù)發(fā)的幾率也會(huì)不同,相比其他類型的癌癥,甲狀腺癌總體預(yù)后和生存率相對(duì)會(huì)高一些。即便是同為甲狀腺癌患者,但由于其病理類型不同或者分期不同,其經(jīng)過(guò)規(guī)范治療后,復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)有所不同,
根據(jù)腫瘤的起源以及分化差異,甲狀腺癌又可以分為甲狀腺乳頭狀癌、甲狀腺濾泡癌、甲狀腺髓樣癌以及甲狀腺未分化癌。其中甲狀腺乳頭狀癌和甲狀腺濾泡癌合稱為分化型甲狀腺癌,甲狀腺乳頭狀癌最為常見,在所有的甲狀腺癌中,約85%~90%為甲狀腺乳頭狀癌。一般來(lái)說(shuō),相比其他三類甲狀腺癌,乳頭狀癌的總體預(yù)后較好,這類癌癥發(fā)展一般較為緩慢,十年生存率可達(dá)90%,所以,有些文獻(xiàn)也將甲狀腺乳頭狀癌稱為一種惰性的癌癥,
而甲狀腺髓樣癌,其惡性程度相對(duì)會(huì)高一些,不過(guò)相對(duì)來(lái)說(shuō),其治療預(yù)后仍然沒(méi)有乳頭狀癌的預(yù)后好。此外,未分化癌,盡管它在所有甲狀腺癌中占比不高,但其惡性程度極高,一般中位生存時(shí)間僅7~10個(gè)月,也就是說(shuō),一旦發(fā)現(xiàn)為甲狀腺未分化癌,到威脅病人生命的時(shí)間通常只有7~10個(gè)月。當(dāng)然,由于不同的統(tǒng)計(jì)分析方法和統(tǒng)計(jì)樣本,可能該數(shù)據(jù)會(huì)略有差異,但總體情況基本如此,
上面提到,甲狀腺乳頭狀癌的總體預(yù)后較好,十年生存率可達(dá)90%,但并非100%,部分甲狀腺乳頭狀癌有威脅到病人生命的可能。如甲狀腺乳頭狀癌的一些常見亞型,例如彌漫硬化型,其多見于年輕女性患者,其中該亞型約10%~15%的病例可發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,最常見轉(zhuǎn)移至肺,高細(xì)胞亞型,常見于年齡較大的患者,侵襲性相比經(jīng)典型會(huì)較強(qiáng),更容易發(fā)生甲狀腺外侵犯及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
總的來(lái)說(shuō),不同病理類型的甲狀腺,其發(fā)病機(jī)制、生物學(xué)行為、組織學(xué)形態(tài)、臨床表現(xiàn)、治療方法以及治療預(yù)后等均有所不同,其經(jīng)過(guò)規(guī)范化治療后的復(fù)發(fā)幾率也會(huì)有所不同。當(dāng)然總體上,甲狀腺乳頭狀癌的治療預(yù)后相對(duì)較好,所以也不需要過(guò)于擔(dān)憂,術(shù)后注意定期復(fù)查以及按醫(yī)囑治療即可,更多甲狀腺癌相關(guān)知識(shí),可以看我以往的回答!歡迎關(guān)注和轉(zhuǎn)發(fā)!!!感謝閱讀!希望本回答對(duì)您有所幫助!本回答中所提到的數(shù)據(jù)主要來(lái)源于:《甲狀腺診療規(guī)范(2018版)》。
3、甲狀腺癌術(shù)后怎么鍛煉身體?
復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院頭頸外科副主任王卓穎表示:低碘飲食,定期隨訪甲狀腺癌患者,在飲食上應(yīng)遵循幾點(diǎn)原則:低碘飲食,總熱量要夠,營(yíng)養(yǎng)要平衡,食物結(jié)構(gòu)要合理,烹調(diào)方法和進(jìn)食方法要講究,王卓穎補(bǔ)充說(shuō):“在飲食中,還需參考甲狀腺功能的水平進(jìn)行調(diào)整,每3~6個(gè)月做好定期隨訪。特別注意的是,在飲食上建議患者低碘飲食,而不是絕對(duì)忌碘,
只有在進(jìn)行同位素治療的或有甲亢的患者,才需要無(wú)碘飲食。此外,十字花科的蔬菜是否可以吃也是醫(yī)生在臨床中經(jīng)常會(huì)被問(wèn)到的問(wèn)題,十字花科的蔬菜有白菜類如大白菜、小白菜等,甘藍(lán)類如花椰菜、芥藍(lán)等,芥菜類如葉芥菜等以及蘿卜類,它們不會(huì)造成腫瘤復(fù)發(fā),只是會(huì)影響甲狀腺素的合成,所以甲狀腺癌患者一般均已在口服甲狀腺素不需要禁忌十字花科蔬菜,而甲減患者才需限制。