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職工醫(yī)保和居民醫(yī)保的區(qū)別，職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)與城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)有什么區(qū)別

來源：整理 時(shí)間：2022-10-14 21:34:42 編輯：重慶本地生活 手機(jī)版

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1，職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)與城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)有什么區(qū)別

區(qū)別巨大。兩種保險(xiǎn)面對(duì)的群體不同，繳費(fèi)方式不同、繳費(fèi)額度不同、享受的報(bào)銷范圍不同、享受的報(bào)銷比例差距也非常大。
城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)比城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)交費(fèi)高，報(bào)銷比例高，額度高。

職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)與城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)有什么區(qū)別

2，居民個(gè)人醫(yī)保和職工醫(yī)保有什么區(qū)別

1.時(shí)間不同：職工繳滿年限即可，而居民醫(yī)保則需要每年都繳費(fèi)參保。2.對(duì)象不同：職工醫(yī)保：有單位的職工，居民醫(yī)保：未繳納職工醫(yī)保人群及老人、小孩。3.方式不同：職工醫(yī)保按月繳納，居民醫(yī)保按年繳納。4.比例不同：職工醫(yī)保可選定點(diǎn)醫(yī)院多，報(bào)銷多。 00:00 / 01:2970% 快捷鍵說明 空格: 播放 / 暫停Esc: 退出全屏 ↑: 音量提高10% ↓: 音量降低10% →: 單次快進(jìn)5秒 ←: 單次快退5秒按住此處可拖拽 不再出現(xiàn) 可在播放器設(shè)置中重新打開小窗播放快捷鍵說明

居民個(gè)人醫(yī)保和職工醫(yī)保有什么區(qū)別

3，你知道居民醫(yī)保和職工醫(yī)保的區(qū)別嗎

交的錢,待遇不同. 本質(zhì)區(qū)別居民醫(yī)保一年一交,交一年保一年.居民類別不同,交的錢也不盡相同.過渡期內(nèi)當(dāng)月辦,下月享受,以后便是11.1-12.20參保登記,次年享受.居民醫(yī)保大概住院可報(bào)20%. 而職工醫(yī)保必須交納半年以上才能啟動(dòng),而且每月交.每年7月根據(jù)當(dāng)年最低生活水平還要上調(diào).職工醫(yī)保住院大概可報(bào)60-80%左右.
根據(jù)字面意義上就可以理角，職工醫(yī)保是工作人員就業(yè)期間，由單位與人個(gè)同時(shí)承擔(dān)保險(xiǎn)費(fèi)用，并享受醫(yī)療保險(xiǎn)，一般包括門診和住院，繳費(fèi)以月計(jì)算。 居民醫(yī)保是沒有就業(yè)的人員，個(gè)人繳費(fèi)享受醫(yī)療保險(xiǎn)，一般只包括住院，大病要辦理特殊病種。且每年十月開始辦理，到年底結(jié)束，一年一回，次年生效。
繳交的額度不同 居民的比職工的繳交的多 具體看地區(qū)的規(guī)定……

你知道居民醫(yī)保和職工醫(yī)保的區(qū)別嗎

4，職工醫(yī)保和居民醫(yī)保的區(qū)別

職工醫(yī)保和居民醫(yī)保的區(qū)別如下：第一點(diǎn)：概念不同。職工醫(yī)保是指用人單位按照規(guī)定為職員參加的基本醫(yī)療保險(xiǎn)。居民醫(yī)保是指未參加職工醫(yī)保，且沒有任何醫(yī)療保障人員參加的社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度。第二點(diǎn)：保障對(duì)象不同。職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)保障對(duì)象為企業(yè)職工，居民醫(yī)療保險(xiǎn)保障對(duì)象為城鄉(xiāng)居民。第三點(diǎn)：繳費(fèi)對(duì)象不同。職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)由用人單位與職工本人按照一定比例繳費(fèi)，共同承擔(dān)。而居民醫(yī)療保險(xiǎn)是由居民本人繳費(fèi)，政府補(bǔ)貼。第四點(diǎn)：繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不同。職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)是由用人單位與職工按照一定比例按月繳費(fèi)，而居民醫(yī)保一般是一年繳費(fèi)一次。第五點(diǎn)：繳費(fèi)年限不同。我國各省市對(duì)于職工醫(yī)保繳費(fèi)年限各自規(guī)定不同，例如廣州醫(yī)保最低繳費(fèi)年限為15年。而居民醫(yī)保對(duì)繳費(fèi)年限沒有限定，參保居民繳費(fèi)即享受醫(yī)保待遇，不繳費(fèi)則停止享受。第六點(diǎn)：待遇標(biāo)準(zhǔn)不同。居民醫(yī)療保險(xiǎn)由于籌資水平較低，醫(yī)療待遇標(biāo)準(zhǔn)總體上低于職工醫(yī)保。職工醫(yī)保報(bào)銷比例及限額均可居民醫(yī)療保險(xiǎn)高一點(diǎn)。測一測你的抗風(fēng)險(xiǎn)指數(shù)，專家為你免費(fèi)解讀！

5，農(nóng)村醫(yī)保職工醫(yī)保居民醫(yī)保哪個(gè)更好

參加農(nóng)村醫(yī)保，農(nóng)民可以選擇不同醫(yī)院就診，一般采取就近原則，選擇不同醫(yī)院的報(bào)銷比例也有所不同，一般對(duì)住院患者的報(bào)銷比例比較大，可以分為慢性病、特殊病種、意外傷害的情況采取不同的報(bào)銷比例，可以在一定程度上避免因病致貧、因病反貧的情況?！　〕擎?zhèn)職工醫(yī)保即城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)（也有簡稱為城鎮(zhèn)醫(yī)保的）。城鎮(zhèn)職工醫(yī)?；踞t(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)由用人單位和職工共同繳納?！　〕擎?zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)是社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的組成部分，采取以政府為主導(dǎo)，以居民個(gè)人（家庭）繳費(fèi)為主，政府適度補(bǔ)助為輔的籌資方式，按照繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和待遇水平相一致的原則，為城鎮(zhèn)居民提供醫(yī)療需求的醫(yī)療保險(xiǎn)制度。
各有利弊，主要是繳納社?；鸷蛨?bào)銷比例的不同，因?yàn)楦鞯貐^(qū)報(bào)銷比例不同，所以不好回答具體的數(shù)字。一般來說，繳納金額：職工醫(yī)保>居民醫(yī)保>農(nóng)村醫(yī)保；報(bào)銷比例：職工醫(yī)保>居民醫(yī)保>農(nóng)村醫(yī)保！

6，居民醫(yī)保和職工醫(yī)保的區(qū)別是什么

一、居民醫(yī)保和職工醫(yī)保的區(qū)別是什么1、居民醫(yī)保和職工醫(yī)保的區(qū)別如下：（1）保障對(duì)象不同。職工醫(yī)保面向的人群相對(duì)較窄，主要是企事業(yè)單位在職員工、退休職工以及靈活就業(yè)人員；而城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，保障的人群范圍更廣，包含下到幼兒上至老人所有年齡的人員，沒有參加職工醫(yī)?？梢詤⒓泳用襻t(yī)保；（2）繳費(fèi)的主體、方式不同。職工醫(yī)保一般由單位和個(gè)人共同承擔(dān)費(fèi)用，按月、季度或半年繳納，由單位負(fù)責(zé)辦理；一般來說，繳費(fèi)后的下個(gè)月即可享受基本醫(yī)保待遇；（3）繳費(fèi)金額不同。職工醫(yī)保繳費(fèi)的金額相對(duì)較高，由單位和個(gè)人，每月按一定的比例繳費(fèi)；城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi)用較低；（4）報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)不同。2、法律依據(jù)：《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十四條國家建立和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。新型農(nóng)村合作醫(yī)療的管理辦法，由國務(wù)院規(guī)定。第二十五條國家建立和完善城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行個(gè)人繳費(fèi)和政府補(bǔ)貼相結(jié)合。享受最低生活保障的人、喪失勞動(dòng)能力的殘疾人、低收入家庭六十周歲以上的老年人和未成年人等所需個(gè)人繳費(fèi)部分，由政府給予補(bǔ)貼。二、社保包括醫(yī)保嗎社保包括醫(yī)保。定義如下：1、國家建立基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)等社會(huì)保險(xiǎn)制度，保障公民在年老、疾病、工傷、失業(yè)、生育等情況下依法從國家和社會(huì)獲得物質(zhì)幫助的權(quán)利。2、社保里面的基本醫(yī)療保險(xiǎn)就是醫(yī)保。

7，職工醫(yī)療保險(xiǎn)和居民醫(yī)療保險(xiǎn)的區(qū)別

現(xiàn)在保險(xiǎn)行業(yè)的飛速崛起，迎來了市場經(jīng)濟(jì)繁榮的春天，各種醫(yī)療保險(xiǎn)層出不窮，導(dǎo)致現(xiàn)在我們真心想買保險(xiǎn)的這群人已經(jīng)分不清各類險(xiǎn)種之間的區(qū)別了，就比如我們十分常見的職工醫(yī)療保險(xiǎn)和居民醫(yī)療保險(xiǎn)的區(qū)別，這就有一部分人是不清楚的，那小編就科普一下。 第一：國家規(guī)定 職工社保醫(yī)療保險(xiǎn)是“職工社保”五險(xiǎn)一金中的主要險(xiǎn)種，其個(gè)人繳費(fèi)以年限隨工資費(fèi)率而繳納，職工費(fèi)率是“人均工資基數(shù)”的11%，單位繳納9%，個(gè)人工資代扣2%，單位9%納入醫(yī)?；?，個(gè)人代扣2%返還給個(gè)人醫(yī)?？?，用于平時(shí)門診，繳費(fèi)年限長，男需繳納25年，女需要繳納20年年限，在未退休時(shí)，醫(yī)保就是滿足基本年限，仍不能停，一直交到辦理退休止，方可終身享受醫(yī)療保障。 第二：參保對(duì)象不同 職工醫(yī)保參保對(duì)象是有單位的職工，主要是黨政機(jī)關(guān)，企事業(yè)單位，民營經(jīng)濟(jì)和個(gè)體工商業(yè)者的職工，以及靈活就業(yè)者，而居民醫(yī)保是沒有工作單位的城市居民，居民醫(yī)保參保范圍是18歲以下兒童、沒有繳納職工醫(yī)保人群，老年居民，在校大學(xué)生等等。 第三：繳費(fèi)方式不同 職工醫(yī)保附屬職工養(yǎng)老保險(xiǎn)，按月繳費(fèi)，設(shè)置個(gè)人賬戶，并享受待遇，不可只交醫(yī)保，而居民醫(yī)保屬于互助型保險(xiǎn)，按年繳費(fèi)，一般不設(shè)置個(gè)人賬戶，并享受待遇，通俗點(diǎn)說居民醫(yī)保繳費(fèi)便宜點(diǎn)。 第四：報(bào)銷比例不同 職工醫(yī)?？蛇x醫(yī)院多，用藥種類也多，報(bào)銷比例也高尤其是大病醫(yī)保，而居民醫(yī)保次之，國家醫(yī)保和地方醫(yī)保機(jī)構(gòu)，針對(duì)重大疾病，也就是說很多藥品都是納入這個(gè)職工醫(yī)保的報(bào)銷名錄當(dāng)中去的，但是作為居民醫(yī)保實(shí)際上能使用的藥品相比于職工醫(yī)保就會(huì)少很多。 職工醫(yī)療保險(xiǎn)和居民醫(yī)療保險(xiǎn)的區(qū)別，相信以上的六點(diǎn)已經(jīng)能夠讓朋友們感受到他們之間的區(qū)別了，現(xiàn)在保險(xiǎn)行業(yè)的飛速崛起，迎來了市場經(jīng)濟(jì)繁榮的春天，各種醫(yī)療保險(xiǎn)層出不窮，導(dǎo)致現(xiàn)在我們真心想買保險(xiǎn)的這群人已經(jīng)分不清各類險(xiǎn)種之間的區(qū)別了，就比如我們十分常見的職工醫(yī)療保險(xiǎn)和居民醫(yī)療保險(xiǎn)的區(qū)別，歡迎大家前來點(diǎn)評(píng)。

8，城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)和職工醫(yī)療保險(xiǎn)最根本的區(qū)別在那哪一個(gè)更占優(yōu)勢

現(xiàn)在醫(yī)保大概分成三類1，城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)城鎮(zhèn)戶口，有工作單位或者以個(gè)人身份參保皆可。這種保險(xiǎn)繳費(fèi)金額最高，尤其以個(gè)人身份參保的。但是藥品范圍以及報(bào)銷比例和報(bào)銷上限都會(huì)比較高。有個(gè)人賬戶卡，可以持卡在藥房和醫(yī)院消費(fèi)。繳費(fèi)年度可以累計(jì)，退休后就不用繳費(fèi)，個(gè)人帳戶卡里依然每月有錢入賬，而且住院報(bào)銷比例比在職的要高。2，城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)未成年人，沒有工作的人群的城鎮(zhèn)居民皆可參加，繳費(fèi)金額比較低，藥品范圍以及報(bào)銷比例和報(bào)銷上限都會(huì)比較低，沒有個(gè)人帳戶卡，繳費(fèi)年限可以累計(jì)，各地針對(duì)繳費(fèi)年限多的居民都有一些優(yōu)惠政策。但是基本上交一年享受一年統(tǒng)籌支付待遇，不存在“退休”的概念。3，農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)農(nóng)村戶口才可以參加，繳費(fèi)金額最低，享受待遇也最低，其他方面跟城鎮(zhèn)居民醫(yī)保相類似。——————————————————————————————————職工醫(yī)保和居民醫(yī)保不能合并，但是你現(xiàn)在只是下崗，并不是失業(yè)，能不能參加居民醫(yī)保還要咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)?；鸸芾碇行?。
最根本的區(qū)別從名字上就可以知道了一個(gè)是針對(duì)職工，一個(gè)是針對(duì)居民職工醫(yī)保繳費(fèi)高，但大多數(shù)是應(yīng)該是企業(yè)負(fù)擔(dān)的，所以職工本人負(fù)擔(dān)小，相對(duì)來說報(bào)銷比例也高而居民醫(yī)保，繳納低，報(bào)銷比例也相對(duì)低一些，而且主要是社區(qū)醫(yī)院進(jìn)行就診醫(yī)療保險(xiǎn)具有連續(xù)性，但不像養(yǎng)老保險(xiǎn)沒有累計(jì)性，并不并都沒有關(guān)系，只是得看你這種工廠停產(chǎn)情況，算不算在居民醫(yī)保的范圍內(nèi)
北京是區(qū)分戶口參加社保的外地農(nóng)戶，既可以是只交工傷和醫(yī)保兩險(xiǎn)（全部單位交，自己不交），也可以是交養(yǎng)老、醫(yī)保、失業(yè)和工傷四險(xiǎn)（單位交單位部分，個(gè)人交個(gè)人部分）只交兩險(xiǎn)的交農(nóng)民工社保，交四險(xiǎn)的叫農(nóng)村勞動(dòng)力社保區(qū)別很明顯，兩險(xiǎn)那種，是沒有養(yǎng)老和失業(yè)的，只有工傷和醫(yī)保，并且醫(yī)保待遇比城鎮(zhèn)的那種低四險(xiǎn)的那種，醫(yī)保待遇跟城鎮(zhèn)的一樣，但是養(yǎng)老和失業(yè)待遇比城鎮(zhèn)的低，因?yàn)榻毁M(fèi)基數(shù)低，交費(fèi)基數(shù)是800，不是像城鎮(zhèn)那樣以工資決定交費(fèi)基數(shù)的兩險(xiǎn)那種，中斷了就作廢了，將來重新參加重新享受四險(xiǎn)那種，中斷了，將來還可以接著交，不必補(bǔ)交的，原來的交費(fèi)時(shí)間還可以累計(jì)

9，請(qǐng)問城鎮(zhèn)居民醫(yī)保與職工醫(yī)保有啥不同

職工醫(yī)療保險(xiǎn)：機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位及其職工、退休（職）人員；城鎮(zhèn)所有企業(yè)及其職工、退休人員；部隊(duì)在地方單位、行業(yè)單位及其職工、退休人員；已參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的城鎮(zhèn)個(gè)體業(yè)主及其從業(yè)人員。城戰(zhàn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)：各類中小學(xué)的在校學(xué)生、少年兒童及其他18周歲以下的居民；18周歲及以上的非從業(yè)居民；未按月享受養(yǎng)老金或退休金待遇的60周歲及以上老人（低收入家庭老人）。二者所體現(xiàn)的保障水平的區(qū)別：職工醫(yī)療保險(xiǎn)：以三甲醫(yī)院為例，急、住院賠付比例可達(dá)85%（退休人員90%）左右，各地有別居民醫(yī)療保險(xiǎn)：以三甲醫(yī)院為例，住院醫(yī)療賠付比例只有40%左右，各地有別職工醫(yī)療保險(xiǎn)擁有個(gè)人賬戶用于門診和購藥，居民醫(yī)療無個(gè)人賬戶；職工醫(yī)療保險(xiǎn)年賠付封頂額遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于居民醫(yī)療保險(xiǎn)；職工醫(yī)療保險(xiǎn)有專設(shè)的大病醫(yī)療待遇，保障范圍較為寬泛，而居民醫(yī)療保險(xiǎn)的大病保障范圍極其有限，且保障水平很低；職工醫(yī)療保險(xiǎn)參保條件是基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的參保者，否則不予辦理，而居民醫(yī)療保險(xiǎn)是獨(dú)立辦理的。職工醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)期以退休年齡為限，且設(shè)有連續(xù)繳費(fèi)年限，而居民醫(yī)療保險(xiǎn)為終身繳費(fèi)。國家規(guī)定的醫(yī)保大致分為三類：職工醫(yī)保、居民醫(yī)保和新型農(nóng)村合作醫(yī)療。職工醫(yī)保即城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)，居民醫(yī)保即城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)。職工醫(yī)保主要面對(duì)的保障人群是城鎮(zhèn)的所有用人單位職工、勞動(dòng)年齡段的城鎮(zhèn)居民（例如從事個(gè)體經(jīng)濟(jì)的在職職工）以及享受退休金的退休人員；而居民醫(yī)保的設(shè)定可以理解為對(duì)醫(yī)保覆蓋面積的擴(kuò)大，它主要面對(duì)的是有城鎮(zhèn)戶籍但是沒有工作的人群，例如不享受退休金的老年人群、處于勞動(dòng)年齡段的未就業(yè)人群、青少年、殘疾人等低保對(duì)象以及其他城鎮(zhèn)非從業(yè)人員。第二點(diǎn)是繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的不同。城鎮(zhèn)職工醫(yī)保是按月繳費(fèi)，籌資水平較高；居民醫(yī)保是按年繳費(fèi)，籌資水平低于職工醫(yī)保。第三是繳費(fèi)來源的差異。職工醫(yī)保是由用人單位和個(gè)人共同繳納，一般來說個(gè)人繳納的職工醫(yī)保費(fèi)用占個(gè)人收入的2%，而公司的繳納比例約為職工收入的6%左右。另外，職工醫(yī)保不享受政府補(bǔ)貼；居民醫(yī)保是由個(gè)人繳費(fèi)，同時(shí)會(huì)享受一定的政府補(bǔ)貼。
1、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)是以沒有參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的城鎮(zhèn)未成年人和沒有工作的居民為主要參保對(duì)象的醫(yī)療保險(xiǎn)制度。 2、職工醫(yī)保就是參加工作的人員，單位負(fù)責(zé)給你繳納一部分，自己承擔(dān)一部分！

10，職工醫(yī)保和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保有什么區(qū)別

1.時(shí)間不同：職工繳滿年限即可，而居民醫(yī)保則需要每年都繳費(fèi)參保。2.對(duì)象不同：職工醫(yī)保：有單位的職工，居民醫(yī)保：未繳納職工醫(yī)保人群及老人、小孩。3.方式不同：職工醫(yī)保按月繳納，居民醫(yī)保按年繳納。4.比例不同：職工醫(yī)?？蛇x定點(diǎn)醫(yī)院多，報(bào)銷多。
職工醫(yī)保和居民醫(yī)保的區(qū)別主要體現(xiàn)在： 1、城鎮(zhèn)職工醫(yī)保是按月繳費(fèi)，籌資水平較高； 居民醫(yī)保是按年繳費(fèi)，籌資水平低于職工醫(yī)保。 2、職工醫(yī)保是由用人單位和個(gè)人共同繳納，一般來說個(gè)人繳納的職工醫(yī)保費(fèi)用占個(gè)人收入的2%，而公司的繳納比例約為職工收入的6%左右。另外，職工醫(yī)保不享受政府補(bǔ)貼； 居民醫(yī)保是由個(gè)人繳費(fèi)，同時(shí)會(huì)享受一定的政府補(bǔ)貼。 3、居民醫(yī)保主要面對(duì)的是有城鎮(zhèn)戶籍但是沒有工作的人群，例如不享受退休金的老年人群、處于勞動(dòng)年齡段的未就業(yè)人群、青少年、殘疾人等低保對(duì)象以及其他城鎮(zhèn)非從業(yè)人員；職工醫(yī)保主要面對(duì)的保障人群是城鎮(zhèn)的所有用人單位職工、勞動(dòng)年齡段的城鎮(zhèn)居民（例如從事個(gè)體經(jīng)濟(jì)的在職職工）以及享受退休金的退休人員。4、居民醫(yī)療報(bào)銷沒有繳費(fèi)參保年限，需要一年一繳；職工醫(yī)保有繳費(fèi)參保年限的規(guī)定：男性參保年限為25年，女性為20年，在達(dá)到國家法定退休年齡之后不需要再繳納費(fèi)用即可享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇；5、職工醫(yī)保的待遇要高于居民醫(yī)保，一般職工醫(yī)保為70%-85%，居民醫(yī)保約為50%-70%。另外，職工醫(yī)保在醫(yī)療環(huán)境條件的選擇上也較多，例如更多醫(yī)院的選擇等。
主要有以下區(qū)別： 1、是面對(duì)人群不同。新型農(nóng)村合作醫(yī)療面向具有農(nóng)村戶籍的廣大農(nóng)村居民。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保面對(duì)具有城鎮(zhèn)戶籍的沒有工作的老年居民、低保對(duì)象、重度殘疾人、不在校的兒童以及其他城鎮(zhèn)非從業(yè)人員，在城區(qū)學(xué)校就讀的中等以下學(xué)校學(xué)生不受戶籍限制，均可以參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)。2、是繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和待遇標(biāo)準(zhǔn)不同。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)高于新型農(nóng)村合作醫(yī)療，低于城鎮(zhèn)職工醫(yī)保。在醫(yī)療待遇標(biāo)準(zhǔn)上，總體上略低于城鎮(zhèn)職工醫(yī)保，高于新型農(nóng)村合作醫(yī)療。 城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療都屬于國家建立的具有社會(huì)公益性質(zhì)的醫(yī)療保險(xiǎn)，共同構(gòu)成了覆蓋城鄉(xiāng)所有居民的醫(yī)療保障網(wǎng)，體現(xiàn)了中央提出的“人人享有醫(yī)療保障”的目標(biāo)。 商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)： 商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)由各商業(yè)保險(xiǎn)公司承辦，是以上三種社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的有機(jī)補(bǔ)充。與城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的區(qū)別是： 一是覆蓋面不同。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保將包括老年居民、低保對(duì)象、重度殘疾人、中小學(xué)生、少年兒童和其他非從業(yè)人員等城鎮(zhèn)沒有社會(huì)醫(yī)療保障的人員，不管有無疾病，全部納入，統(tǒng)一制度安排。商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)在參保人群上具有選擇性，對(duì)不同年齡段的人群，繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)差距也較大。 二是有無政府補(bǔ)助。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的參保學(xué)生由政府按繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的50%補(bǔ)助；男滿60周歲、女滿55周歲的老年居民按繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的55%補(bǔ)助；低保對(duì)象和重癥殘疾人可按繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的75%補(bǔ)助。商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)全部由個(gè)人承擔(dān)。 三是醫(yī)療費(fèi)兌付方式不同。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)按照“廣覆蓋、保大病”的原則，參保居民就醫(yī)享受住院和門診大病醫(yī)療待遇，兼顧意外傷害治療。醫(yī)療費(fèi)兌付手續(xù)簡便，住院醫(yī)療費(fèi)全部實(shí)行聯(lián)網(wǎng)結(jié)算，即時(shí)報(bào)銷。
1、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金主要用于支付參保居民的住院和門診大病、門診搶救醫(yī)療費(fèi)，支付范圍和標(biāo)準(zhǔn)按照城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄，診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍和標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。2、起付標(biāo)準(zhǔn)（也就是通常說的門檻費(fèi)）與城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)一樣，即三級(jí)980元、二級(jí)720元，一級(jí)540元。3、就醫(yī)管理：城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保居民就醫(yī)實(shí)行定點(diǎn)首診和雙向轉(zhuǎn)診制度，將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、專科醫(yī)院、院店合作和二級(jí)及其以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)確定為首診醫(yī)療機(jī)構(gòu)，將部分三級(jí)綜合和轉(zhuǎn)科醫(yī)療機(jī)構(gòu)確定為定點(diǎn)轉(zhuǎn)診醫(yī)療機(jī)構(gòu)，參保居民就醫(yī)時(shí)應(yīng)首先在定點(diǎn)首診醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，因病情確需轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院治療的，由定點(diǎn)首診醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具轉(zhuǎn)院證明，方可轉(zhuǎn)入定點(diǎn)轉(zhuǎn)診醫(yī)院接受住院治療，等病情相對(duì)穩(wěn)定后，應(yīng)轉(zhuǎn)回定點(diǎn)首診醫(yī)院。（換句話說就是一但得病必須在指定的社區(qū)服務(wù)中心醫(yī)院，或是指定的小醫(yī)院看病，要這些小醫(yī)院看不好了，才能由小醫(yī)院出證明轉(zhuǎn)到大醫(yī)院看，等病情稍好，立馬要轉(zhuǎn)回來住。）4、支付比例：基金支付比例按不 同級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)確定，一級(jí)（含社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）、二級(jí)、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基金支付比例為75%、60%、50%。城鎮(zhèn)居民連續(xù)參保繳費(fèi)滿2年后，可分別提高到80%、65%、55%。（換句話說就是住越小的醫(yī)院，報(bào)得越多些）5、基本保額：一個(gè)自然年度內(nèi)，基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金的最高支付限額為每人每年1.6萬元。如果是由于慢性腎功能衰竭（門診透析治療）、惡性腫瘤（門診放、化療）、器官移直抗排異治療、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、再生障礙性貧血（簡稱“門診大病”）患者，年統(tǒng)籌基金最高支付限額可提高到每人2萬元。
文章TAG：職工醫(yī)保和居民醫(yī)保的區(qū)別

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